1、从RCT到真实世界研究的新视角看依从性管理的重要性及长效针剂的临床优势仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播CP-420765有效期20目 录柳叶刀最新Meta研究解读从RCT到真实世界研究看依从性管理的重要性LAI VS.口服药物在真实世界研究中的优势仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播柳叶刀最新Meta新增对针剂的疗效和安全性比较1.Huhn M,et al.Lancet.2019 Sep 14;394(10202):939-9512.Schneider-Thoma J et al.Lancet.2022 Feb
2、26;399(10327)824-8363.中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组.中华精神科杂志.2020;53(2)99-110.2019年柳叶刀发表一项系统综述和网络meta分析，比较32种口服抗精神病药对成人多发性精神分裂症的疗效和耐受性1柳叶刀今年新发表了：32种口服和长效针剂抗精神病药物治疗维持期精神分裂症的疗效和安全性比较抗精神病药维持治疗可预防复发，这也被临床指南所推荐2。第二代抗精神病药长效针剂的相继研发上市，被推荐用于全程治疗，是预防复发的重要策略3。继2019年后，2022年柳叶刀重磅发表了一项包含长效针剂在内的Meta分析，旨在比较抗精神病药在维持期预防复发的疗效及耐受
3、性上的差异。新增针剂比较仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播本Meta分析仅纳入RCT这一研究类型进行比较，受试者症状稳定，具有特定共病或难治性人群被排除Schneider-Thoma J et al.Lancet.2022 Feb 26;399(10327)824-836.通过数据库或人工检索相关文献（n=4157）研究设计评估文献（n=1450）筛选排除文献#（n=2707）纳入标准 RCT（随访时间 12周）症状稳定的精神分裂症或分裂情感障碍成年受试者 接受抗精神病药物（单药治疗，口服或长效针剂）或安慰剂治疗排除标准 具有特定共病或难治性精神分裂症的RCT评估文献是否符合纳入标准？系
4、统综述：来自501篇参考文献的127项RCT 涉及32种抗精神病药物 N=18,152（患者数）Meta分析：来自481篇参考文献的115项RCT 涉及31种抗精神病药物 N=17,594(患者数）来自20篇文献的12项RCT无数据或数据不可用*因无数据/数据不可用#通过标题和摘要进行筛选仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播与各抗精神病药复发结局相关的RCT样本量大小Schneider-Thoma J et al.Lancet.2022 Feb 26;399(10327)824-836对于主要终点“复发（Relapse）”的分析，共纳入100 项RCT（n=16,812),涵盖30种抗精神
5、病药物的比较分析在各种抗精神病药研究中，口服奥氮平研究的样本量最大，其次为利培酮LAI、口服氟哌啶醇、口服利培酮和口服喹硫平等阿立哌唑（口服）阿立哌唑（LAI）珠氯噻醇（LAI）佐替平（口服）齐拉西酮（口服）三氟拉嗪（口服）替沃噻吨（口服）硫利达嗪（口服）舍吲哚（口服）利培酮（口服）喹硫平（口服）利培酮（LAI）安慰剂匹莫齐特（口服）帕利哌酮（口服）帕利哌酮（LAI）奥氮平（口服）奥氮平（LAI）鲁拉西酮（口服）伊潘立酮（口服）氟哌啶醇（口服）氟奋乃静（口服）氟哌啶醇（LAI）氟奋乃静（LAI）三氟噻吨（LAI）阿塞那平（口服）依匹哌唑（口服）卡比米嗪（口服）氯丙嗪（口服）氟哌噻吨（LAI）五
6、氟利多（口服1周1次）不同药物之间的连线代表了有研究对两者进行了直接对比，线的粗细表示研究的数量；每个药物对应的点的大小，代表了研究纳入样本量的多少仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播相较安慰剂，口服和长效针剂抗精神病药均可预防复发Schneider-Thoma J et al.Lancet.2022 Feb 26;399(10327)824-836复发珠氯噻醇LAI（n=56）口服帕利哌酮（n=170）口服奥氮平（n=1180）口服氟奋乃静（n=90）氟奋乃静LAI（n=338）口服佐替平（n=63）利培酮LAI（n=1099）口服匹莫齐特（n=202）口服氟哌啶醇（n=1020）口服替
7、沃噻吨（n=19）口服舍吲哚（n=272）口服利培酮（n=1018）口服五氟利多（n=230）奥氮平LAI（n=863）帕利哌酮LAI（n=848）口服伊潘立酮（n=153）氟哌啶醇LAI（n=461）口服阿立哌唑（n=952）阿立哌唑LAI（n=910）口服氯丙嗪（n=443）口服阿塞那平（n=194）口服齐拉西酮（n=355）氟哌噻吨LAI（n=137）口服三氟拉嗪（n=353）口服喹硫平（n=939）口服依匹哌唑（n=97）口服硫利达嗪（n=52）氯噻吨LAI（n=30）口服鲁拉西酮（n=571）口服卡利拉嗪（n=101）安慰剂（n=2961）抗精神病药更优安慰剂更优 与安慰剂相比，所有
8、抗精神病药物均可预防复发（RRs1.00），范围从珠氯噻醇LAI的0.07（95%CrI0.00-0.34）到口服卡利拉嗪的0.65(0.161.14)不等抗精神病药物与安慰剂在复发方面的森林图与安慰剂相比，口服帕利哌酮和帕利哌酮LAI可显著预防复发，RR分别为0.20(95%CrI0.050.41)和0.31（95%CrI0.16-0.48）研究表示未发现各抗精神病药在预防复发疗效上的显著差异仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播研究启示1.Schneider-Thoma J et al.Lancet.2022 Feb 26;399(10327)824-836.2.中华医学会精神医学分会精
9、神分裂症协作组.中华精神科杂志.2020;53(2)99-110.3.中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组.中华精神科杂志.2020;53(3)163-170.该Meta分析表示口服与长效针剂在疗效（预防复发）上无显著差异，这与抗精神病药长效针剂专家共识中重要结果及循证证据结果相悖，原因何在？柳叶刀最新Meta研究疗效结果LAI共识重要结果及循证证据在疗效（预防复发）方面，纳入的抗精神病药物（包含口服抗精神病药和LAI）之间没有明显差异LAI是预防复发的重要治疗策略2中华医学会各精神科专家总结的LAI疗效数据显示：LAI对复发的预防效果显著优于口服抗精神病药3VS目 录柳叶刀最新Meta研究
10、解读从RCT到真实世界研究看依从性管理的重要性LAI VS.口服药物在真实世界研究中的优势仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播RWE研究：常规医疗环境与RWE研究不同的是：RCT与真实临床的差异较大，依从性被掩盖1.中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组.中华精神科杂志.2020;53(3)163-170.2.李敏等.中华流行病学杂志.2012;33(3)342-345.RCT：特定的医疗环境1理想条件下开展：严格限制患者的疾病严重程度、并发症、合并用药等情况具有较强的合作和治疗动机、认知功能相对完整治疗依从性问题相对较轻因全面和频繁评估和一些措施减
11、小和掩盖依从性：与常规医疗环境相比，参与RCT能使患者得到更多来自各方的关注RCT通常还提供免费的治疗药物、报销交通花费、按时提醒回访等受试者的用药情况复杂，患者依病情及意愿主动选择治疗措施，研究者也不对合并用药及用药条件进行限制根据临床实际情况给予干预强调真实的治疗环境2：依从性问题充分暴露1：在更偏向于实际临床情境的研究中，精神分裂症患者的治疗依从性问题被充分暴露仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播治疗依从性和精神分裂症的复发密切相关Kane JM,et al.J Clin Psychiatry.2019 Sep 17;80(5).pii:IN18031AH1C精神领域的权威杂志发表：
12、优化治疗选择改善精神分裂症的治疗依从性和结局：停药后的复发及入院风险：基于既往研究数据，与持续服药相比，即便停药只有1-10天，患者的入院风险也会升高近一倍持续服药者的复发风险显著低于间断服药者持续治疗停药1-10天停药11-30天停药30天中断治疗时间入院风险的OR值OR=1.98OR=2.81OR=3.96OR=1 仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播临床实践中，精神分裂症患者的依从性普遍不佳CATIE研究*显示：74%的患者在18个月中断抗精神病药治疗1.陈玉琴.当代护士.2019;26(09):17-19.2.Vega D,et al.Compr Psychiatry.2021 J
13、ul;108:152240.3.Lieberman JA,et al.N Engl J Med.2005 Sep 22;353(12):1209-23.*美国心理健康研究中心发起的评估非典型抗精神病药物与传统抗精神病药的有效性N=1432N=330患者(%)N=183N=257N=329N=330262648279647500708090100所有药物利培酮喹硫平齐拉西酮奥氮平奋乃静完成中断治疗国内精神分裂症患者长达3年的部分及不依从率高达81.8%181.8%国外精神分裂症患者出院后六个月的不依从率为58.2%258.2%国内外临床实践中，精神分裂
14、症患者的依从性普遍不佳CATIE 研究I期 不同口服药物治疗组的中断比例3部分依从:定义为出院后不能按医嘱维持用药、断续用药、自行减药或用药一段时间后停药;不依从定义为:出院后完全停药不依从被定义为发抗精神病药物治疗、门诊随访不依从或两者兼而有之国内研究：抽取2015年1月-2018年2月出院的110 名精神分裂症患者，通过电话咨询或家庭巡访，以问卷调查的方式调查患者出院后的服药依从性国外研究：一项为期6个月的自然随访研究，评估了110名连续入院的精神分裂症/分裂情感障碍患者，在住院期间和6个月随访期间评估依从性仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播研究设计越偏向真实世界，与口服抗精神病药相
15、比，LAI在全因停药率、患者复发和再住院率方面的疗效更优1.Kirson N et al.J Clin Psychiatry.2013;74:568-575.2.中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组.中华精神科杂志.2020;53(3)163-170.2.01.81.61.41.21.000.80.60.40.2RCT2.2校正风险比前瞻性研究回顾性研究RR=0.62RR=0.89RR=0.56RCT 真实世界随着研究设计偏向实际临床患者人群，长效针剂表现出显著优势1支持LAI复发入院全因停药总体LAI,长效针剂；RCT,随机对照试验;RR,风险比长效针剂由于能使血药浓度在更长时间内维持在治
16、疗浓度范围，提高患者的治疗依从性，显著降低患者的住院率、住院风险和治疗失败率2支持口服药目 录柳叶刀最新Meta研究解读LAI VS.口服药物在真实世界研究中的优势从RCT到真实世界研究看依从性管理的重要性仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播LAI VS.口服抗精神病药在真实世界研究中的结果1.Emsley R,et al.Neuropsychiatr Dis Treat.2017 Aug 29;13:2261-2269.2.Wang H,et al.J Clin Psychiatry.2021 Dec 28;83(1):20m13850.3.Tii
17、honen J,et al.JAMA Psychiatry.2017 Jul 1;74(7):686-693.4.Alphs L,et al.J Clin Psychiatry.2015 May;76(5):554-61.321p 口服换用PP1M，首发精神分裂症患者的症状可得到显著改善1p LAI显著提高精神分裂症患者用药持续性和依从性2，降低再入院风险3，显著预防复发4，提高患者功能水平，助力回归5p 尽早使用 LAI 有助于抗精神病药物维持治疗的连续性6，获益更大：如复发风险、住院风险、不良事件发生的风险更低7真实世界研究结果显示：症状改善提高依从预防复发助力回归5.Segarra R,
18、et al.Int J Neuropsychopharmacol.2021 Sep 21;24(9):694-702.6.Rubio JM,et al.Schizophr Bull.2021 Oct 21;47(6):1611-1620.7.Wei Y,et al.JAMA Netw Open.2022 Jul 1;5(7):e2224163.仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播真实世界研究显示：口服换用PP1M的首发精神分裂症患者，症状显著改善Emsley R,et al.Neuropsychiatr Dis Treat.2017 Aug 29;13:2261-2269.79.2%72.
19、2%66.7%47.2%02040608010020%30%40%50%患者比例(%)95.864.2020406080100平均PANSS总分基线(n=72)研究终点(n=72)P0.001PP1M：棕榈酸帕利哌酮；PANSS：阳性与阴性症状量表(n=72)真实世界研究结果显示：首发患者使用PP1M治疗后，PANSS总分改善百分比20%的患者比例为79.2%，改善百分比50%的患者比例为47.2%。总体而言，首发患者使用PP1M治疗后，PANSS总分自基线至研究终点显著降低（P0.001）一项国际、多中心、探索性、病例回顾性研究，纳入真实世界中84例首发(PP1M首次治疗前病程1年)且接受P
20、P1M持续治疗12个月的成人精神分裂症患者，观察患者的伴随药物使用、住院率以及临床结局几乎所有患者（除1名患者外）至少在第一次 PP1M 给药前的最后一个月内接受过口服抗精神病药物首发患者使用PP1M治疗后PANSS总分改善不同百分比的患者比例首发患者使用PP1M治疗后PANSS总分自基线至研究终点的改善症状改善助力回归123提高依从预防复发仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播美国真实临床数据显示：LAIs相较口服依从性更优Lin D,et al.CNS Drugs.2021 May;35(5):469-481.美国一项系统性综述和荟萃分析，通过MEDLINE检索2010-2020期间发表
21、的25篇文献（真实世界研究且患者在美国接受治疗，16篇为PP1M）比较抗精神病药物长效针剂（LAIs）和口服药物（OAPs）在临床和经济方面的获益。LAI组平均PDC*相对口服药物高9%，表明更好的治疗依从性，MD（95%CI）9%（2-15）在荟萃分析中使用LAI的患者89%更有可能坚持继续使用目前的药物（PDC 80%表示依从），OR=1.89（95%CI 1.52-2.35）*PDC定义为目标药物治疗的有效天数除以365天症状改善助力回归123提高依从预防复发仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播匈牙利真实世界数据显示：LAIs相较口服依从性更优Takcs P,et al.PLoS O
22、ne.2019 Jun 13;14(6):e0218071.一项针对匈牙利国家健康基金数据库（包含了匈牙利全国的医疗数据）的分析，纳入2006-2015 年确诊精神分裂症（n=106,624），并于2012-2013 年初始应用第二代抗精神病药物的患者（n=12,232），SGA 包括口服或长效针剂 LAI。主要终点是全因停药1年和2年。SGA 口服药物包括氨磺必利、阿立哌唑、氯氮平、奥氮平、喹硫平、利培酮、帕利哌酮、齐拉西酮。LAI包括利培酮LAI(RLAI)、奥氮平LAI(OLAI)、棕榈酸帕利哌酮(PP1M)Kaplan-Meier生存分析精神分裂症患者治疗1年和2年的中断比例，显示接受
23、LAI治疗患者继续治疗可能性高于口服治疗患者 1年随访时点：口服抗精神病药继续治疗的比例为17-31%，LAI继续治疗比例为32-64%2年随访时点：口服抗精神病药继续治疗的比例为10-22%，LAI继续治疗比例为17-52%0.640.520.000.200.400.600.80氨磺必利阿立哌唑氯氮平帕利哌酮奥氮平喹硫平利培酮齐拉西酮奥氮平LAI利培酮LAI棕榈酸帕利哌酮初始应用第二代抗精神病药物患者2年随访期继续治疗的比例第1年第2年症状改善助力回归123提高依从预防复发仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播中国和日本人群的真实世界研究：PP1M的用药持续性和依从性显著高于口服SGAWa
24、ng H,et al.J Clin Psychiatry.2021 Dec 28;83(1):20m13850.一项回顾性的队列研究，纳入来自日本的44266名患者和来自国内两家医院的7564和5189名患者，比较患者对棕榈酸帕利哌酮1个月剂型(PP1M)与第二代口服抗精神病药物(SGAs)的持续性和依从性。持续性从指标日（第一次处方时间）开始测量直至停药或达到1年，通过PDC（覆盖的药物治疗天数）来评估依从性。使用多变量回归模型校正潜在的混杂因素 三个研究中心的PP1M组和口服SGAs组依从性良好患者比例分别为：66%vs 52%，36%vs 19%，35%vs 15%在1年的随访期内，在所
25、有三个研究中心，PP1M组患者用药持续性显著高于口服SGAs组(P0.01)PP1M组持续性用药中位数分别为280天、91天、63天，口服SGAs组的用药持续性中位数分别为176天、54天、30天 总体而言，中国和日本三个数据库中的PP1M组用药持续性和依从性均显著高于口服SGAs组治疗分组删失PP1M口服SGA持续用药患者(%)SGAs组首次用药后时间(天)Log-rank检验，P0.01PP1M组治疗分组删失PP1M口服SGALog-rank检验，P0.01持续用药患者(%)首次用药后时间(天)SGAs组持续用药患者(%)SGAs组首次用药后时间(天)治疗分组删失PP1M口服SGALog-
26、rank检验，P0.01JMDC组用药持续性的Kaplan-Meier生存曲线PKU组用药持续性的Kaplan-Meier生存曲线XJH组用药持续性的Kaplan-Meier生存曲线PP1M组PP1M组PP1M：棕榈酸帕利哌酮注射液1个月剂型；SGAs：第二代抗精神病药物JMDC：日本医疗数据中心；PKU：北京大学第六医院；XJH：西京医院症状改善助力回归123提高依从预防复发仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播JAMA子刊最新真实世界研究：支持更广泛地在中国精神分裂症患者中早期且长期使用LAIs，显著降低复发风险Wei Y,et al.JAMA Netw Open.2022 Jul 1;
27、5(7):e2224163.复发风险更低住院风险更低不良事件发生率更低更早启用LAIs,获益更大LAIs VS OAs研究目的：在中国香港人群中比较LAIs与口服抗精神病药(OAs)相关的疾病复发、医疗服务使用和不良事件风险，并在上述人群中进行了亚组分析研究设计：本研究是一项自身对照的病例系列研究(SCCS)，通过比较同一患者暴露期和未暴露期的研究结局发生率，或与参照相比的研究结局发生率，从而得出发生率比率(IRR)。研究人群：研究共纳入70,396例精神分裂症患者数据，其中23,719(33.7%)例患者同时接受OAs和LAIs治疗，研究平均随访时间为12.5年。研究结局显示口服药转换为长效
28、针剂后：主要结局次要结局48%精神疾病住院风险47%精神分裂症住院风险44%自杀未遂事件风险37%全因住院风险76%早期起始LAIs精神分裂症住院风险症状改善助力回归123提高依从预防复发仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播芬兰全国性研究：LAI有助于抗精神病药物治疗长期连续性Rubio JM,et al.Schizophr Bull.2021 Oct 21;47(6):1611-1620.不同的抗精神病药停药风险帕利哌酮LAIHR(风险比)和95%置信区间一项全国性队列研究，随访时间长达18年，纳入在2000 2017年间首发精神分裂症(84.7%)或分裂样情感障碍(15.3%)的芬兰成
29、年患者(n=3343)，衡量了精神分裂症病程中抗精神病药的连续性及治疗中断的相关因素精神分裂症过程中治疗中止情况随着疾病发展而增加，但逐年的治疗中止率下降与口服奥氮平相比，使用帕利哌酮LAI的停药率显著降低与口服同分子药物相比，帕利哌酮LAI停药的可能性较小本研究还指出：停药不利于精神分裂症的长期治疗，在首发患者的疾病早期应强调持续治疗的重要性，尽早使用LAI有助于抗精神病药物维持治疗的连续性症状改善助力回归123提高依从预防复发仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播大型真实世界研究：LAI较相同化学成分的口服药物可降低再住院风险20%-30%Tiihonen J,et al.JAMA Ps
30、ychiatry.2017 Jul 1;74(7):686-693.一项基于人群的、真实世界、前瞻性、队列研究，纳入瑞典2006年时年龄为16-64岁、且在2006年7月1日2013年12月31日期间被诊断为精神分裂症的患者(总体n=29823，其中新诊断患者n=4603)，平均随访 5.7年，评估口服抗精神病药和LAI的再住院率和治疗失败率治疗失败定义：精神病住院治疗、自杀企图、停药或换用其他药物、死亡与未经抗精神病药物治疗相比，抗精神病药单药治疗期间精神病再住院的校正风险比(HRs)和95%CIs总体患者的精神病再住院率为43.7%，其中棕榈酸帕利哌酮的再住院风险较低(HR=0.51，95
31、%CI 0.410.64)LAI的精神病再住院风险较相同化学成分的口服抗精神病药降低20%-30%(总体患者HR=0.78，95%CI 0.720.84；P176天一项为期15个月、随机、前瞻性、开放性、事件监测委员会盲法、平行组研究，纳入444例既往有监禁史的精神分裂症患者，比较了棕榈酸帕利哌酮与口服抗精神病药物治疗精神分裂症成年人患者治疗失败结局差异症状改善助力回归123提高依从预防复发仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播针对首发精神病的真实世界研究显示：帕利哌酮LAI显著改善患者功能Segarra R,et al.Int J Neuropsychopharmacol.2021 Sep
32、 21;24(9):694-702.一项来自首发精神疾病(FEP)干预计划的回顾性队列研究，纳入48名2050岁的FEP，旨在比较帕利哌酮长效针剂(PPLAI)(1个月和3个月剂型)与口服帕利哌酮/利培酮用于FEP患者的疗效和耐受性 帕利哌酮LAI和口服帕利哌酮/利培酮治疗均显著改善患者PSP评分(P0.001)，但在改善程度上相较口服帕利哌酮/利培酮，PP1M明显更优(P0.001)007080OAP(n=16)PP1M(n=16)PP3M(n=16)基线终点PSP平均评分患者PSP评分改善情况7.1916.627.56PP1M(n=16)OAP：口服抗精神病药；PP1
33、M：棕榈酸帕利哌酮1个月剂型；PP3M：棕榈帕利哌酮酯3个月剂型症状改善助力回归123提高依从预防复发仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播帕利哌酮缓释片：第三代OROS缓释技术1长效针剂：独特的纳米晶体技术，保证药物持久平稳释放13起始治疗，快速起效 更稳定：第三代OROS缓释技术，24小时平稳控制1 更自主：急性期即持续改善患者社会功能2 更快速：4天快速起效，显著改善急性期症状3 更耐受：极少通过肝脏代谢，药物相互作用风险小4预防复发，改善功能 85%的患者469天无复发5 2年单药治疗，就业率提升至40.3%6 对比口服抗精神病药，没有发现新的安全问题5 整体医疗费用降低7一年四剂，
34、自主生活 进一步降低复发：93%的患者长达2年不复发8 进一步提升社会功能：1年治疗20%患者完全正常生活9 进一步维持与PP1M相似的耐受性特征10 进一步降低照料者负担：经济负担11和照料负担121.https:/ R,et al.Int Clin Psychopharmacol.2008 Nov;23(6):343-56.3.Kristen N,et al.Am J Health-Syst Pharm.2012 Nov;1(69):1872-79.4.帕利哌酮缓释片说明书(修改日期：2023年03月20日).1.Schreiner A,et al.Schizophr Res.2015 D
35、ec;169(1-3):393-9.6.Ohnishi T,et al.Innov Clin Neurosci.2020 Jan;17(1-3):36-44.7.Liu J,et al.BMC Psychiatry.2022 Feb;22(1):95.8.Wallman P,et al.J Psychopharmacol.2021;35(9):1091-1098.9.Garcia-Portilla MP,et al.Expert Opin Pharmacother.2022 Apr;23(5):629-638.10.Savitz AJ,et al.Int J Neuropsychopharma
36、col.2016 Jul 5;19(7).pii:pyw018.11.北京市药品阳光采购.https:/ R,et al.Compr Psychiatry.2021 May;107:152233.13.张鸿燕,等.中国新药杂志.2014;23(12):1410-1417.帕利哌酮缓释片棕榈酸帕利哌酮注射液(1个月剂型)棕榈帕利哌酮酯注射液(3个月剂型)帕利哌酮家族治疗三步曲，以终为始，速达未来助力精神分裂症患者实现回归社会的终极治疗目标仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播总结柳叶刀最新Meta新增对针剂的疗效和安全性比较，仅纳入RCT和症状稳定的精神分裂症患者，结果显示，口服和LAI抗精神
37、病药在预防复发上无显著差异。这与共识中的重要结果和循证证据结果不符，原因有待探究与RWE的真实常规医疗环境不同，RCT限制在特定的医疗环境中，从而未必能准确反映LAI相比于口服抗精神病药在实际临床情境中的治疗有效性差异真实世界研究结果显示，LAI可显著改善症状，提高患者用药持续性和依从性，降低再入院风险，显著预防复发，助力患者回归PP1M：棕榈酸帕利哌酮1个月剂型；LAI：长效针剂；OAP：口服抗精神病药仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播帕利哌酮家族简处1.帕利哌酮缓释片说明书(修改日期：2023年03月20日).2.棕榈酸帕利哌酮注射液说明书(修改日期：2021年08月27日).3.棕榈帕利哌酮酯注射液(3M)说明书(修改日期：2023年06月07日).注：棕榈酸帕利哌酮和棕榈帕利哌酮酯的剂量均按帕利哌酮计算以上信息仅供推广资料引用仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印及传播
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