1、2023 年中国胸痛中心质控报告(云南)ChestpaincenterofChinaqualityreport(Yunnan)组织编写单位：国家放射与治疗临床医学研究中心胸痛中心专家委员会苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院1目录第一部分 云南胸痛中心建设基本情况 2第二部分 云南省胸痛中心关键指标情况 10一、标准版胸痛中心关键指标情况 11二、基层版胸痛中心关键指标情况 13第三部分 2023 年云南省胸痛中心关键指标情况 18一、标准版 191、全部 STEMI 患者发病到首次医疗接触（S2FMC）时间 192、行 PPCI 治疗的 STEMI 患者入门至导丝通过（D2W）时间 203、
2、发病 12h 以内 STEMI 患者接受再灌注治疗比例 214、STEMI 患者院内死亡率 225、STEMI 患者平均住院天数 23二、基层版 251、全部 STEMI 患者发病到首次医疗接触（S2FMC）时间 252、行溶栓治疗的 STEMI 患者入门至开始溶栓（D2N）时间 263、行 PPCI 治疗的 STEMI 患者入门至导丝通过（D2W）时间 274、发病 12h 以内 STEMI 患者接受再灌注治疗的比例 285、STEMI 患者院内死亡率 296、STEMI 患者平均住院天数 307、STEMI 患者平均住院费用 312第一部分云南胸痛中心建设基本情况32023 年云南省胸痛中
3、心建设取得了非常显著的成效。截止 2023 年底为止，云南省共有 224 家医院在胸痛中心网站注册并申报，通过国家胸痛中心认证 156 家（标准版 34 家，基层版 122 家）。2018-2023 年云南胸痛中心通过认证数量人口数据来自第七次全国人口普查；胸痛中心通过认证医院数量/百万人口数：以各省每百万常住人口胸痛中心数量降序排列4云南省胸痛中心通过认证的医院名单序号州市医院名称认证类型1昆明市 29 家昆明市第一人民医院甘美国际医院标准版2昆明市延安医院标准版3云南大学附属医院标准版4昆明同仁医院标准版5安宁市第一人民医院金方院区标准版6安宁市人民医院标准版7云南圣约翰医院标准版8昆明医
4、科大学第一附属医院标准版9昆明市第一人民医院标准版10中国人民解放军联勤保障部队第九二医院标准版11云南省第三人民医院标准版12昆明医科大学第二附属医院标准版13云南省第一人民医院标准版14昆明市晋宁区人民医院基层版15昆明市晋宁区第二人民医院基层版16昆明市呈贡区人民医院基层版17昆明市五华区人民医院基层版18石林彝族自治县人民医院基层版19昆明市西山区人民医院基层版20昆明市东川区人民医院基层版21云南省昆明市富民县人民医院基层版22昆明市盘龙区人民医院基层版23寻甸回族彝族自治县人民医院基层版24昆明市官渡区人民医院基层版25昆明市经开区人民医院基层版26昆明医科大学第二附属医院石林天奇
5、医院基层版27宜良县第一人民医院基层版28禄劝彝族苗族自治县第一人民医院基层版29嵩明县人民医院基层版5序号州市医院名称认证类型30红河哈尼族彝族自治州15 家弥勒第一医院基层版31红河哈尼族彝族自治州第三人民医院基层版32屏边县人民医院基层版33河口县人民医院基层版34泸西县人民医院基层版35元阳县人民医院基层版36云南省红河州金平县人民医院基层版37绿春县人民医院基层版38红河县人民医院基层版39石屏县人民医院基层版40开远市人民医院标准版41红河哈尼族彝族自治州第一人民医院标准版42蒙自市人民医院标准版43云南省红河州滇南中心医院标准版44建水县人民医院标准版45大理白族自治州 13 家
6、剑川县人民医院基层版46大理市第一人民医院基层版47弥渡县人民医院基层版48云龙县人民医院基层版49漾濞彝族自治县人民医院基层版50大理市第二人民医院基层版51永平县人民医院基层版52鹤庆县人民医院基层版53宾川县人民医院基层版54南涧彝族自治县人民医院基层版55祥云县人民医院标准版56大理大学第一附属医院标准版57大理白族自治州人民医院标准版6序号州市医院名称认证类型58曲靖市12 家会泽县人民医院基层版59云南省陆良县人民医院基层版60富源县人民医院基层版61曲靖沾益区人民医院基层版62师宗县人民医院基层版63宣威市第一人民医院基层版64陆良培芳医院基层版65曲靖市麒麟区人民医院基层版66
7、宣威云峰医院基层版67马龙县人民医院基层版68曲靖市第一人民医院标准版69曲靖市第二人民医院标准版70昭通市 11 家巧家县人民医院基层版71彝良县人民医院基层版72鲁甸县人民医院基层版73水富市人民医院基层版74云南省昭通市绥江县人民医院基层版75云南省盐津县人民医院基层版76昭通市第二人民医院基层版77永善县人民医院基层版78威信县人民医院基层版79镇雄县人民医院标准版80云南省昭通市第一人民医院标准版81文山壮族苗族自治州11 家广南县人民医院基层版82麻栗坡县人民医院基层版83富宁县人民医院基层版84文山市人民医院基层版85砚山县人民医院基层版7序号州市医院名称认证类型86砚山县第二人
8、民医院基层版87西畴县第一人民医院基层版88砚山县中医医院基层版89丘北县人民医院基层版90马关县人民医院基层版91云南省文山壮族苗族自治州人民医院标准版92楚雄彝族自治州11 家禄丰县人民医院基层版93永仁县人民医院基层版94楚雄市人民医院基层版95云南省楚雄州姚安县人民医院基层版96大姚县人民医院基层版97武定县人民医院基层版98双柏县人民医院基层版99南华县人民医院基层版100楚雄州牟定县人民医院基层版101云南省楚雄彝族自治州元谋县人民医院基层版102云南省楚雄彝族自治州人民医院标准版103普洱市11 家西盟佤族自治县人民医院基层版104宁洱哈尼族彝族自治县人民医院基层版105景东彝族
9、自治县人民医院基层版106澜沧县第一人民医院基层版107镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县人民医院基层版108思茅区人民医院基层版109墨江哈尼族自治县人民医院基层版110孟连傣族拉祜族佤族自治县人民医院基层版111江城县人民医院基层版112景谷傣族彝族自治县人民医院基层版113普洱市人民医院标准版8序号州市医院名称认证类型114玉溪市10 家新平彝族傣族自治县人民医院基层版115玉溪市江川区人民医院基层版116澄江县人民医院基层版117元江哈尼族彝族傣族自治县人民医院基层版118华宁县人民医院基层版119通海县人民医院基层版120峨山彝族自治县人民医院基层版121云南省玉溪市易门县人民医院基层版12
10、2玉溪市第三人民医院基层版123玉溪市人民医院标准版124临沧市9 家永德县人民医院基层版125镇康县人民医院基层版126云县人民医院基层版127双江自治县人民医院基层版128临沧市第二人民医院基层版129耿马县傣族佤族自治县人民医院基层版130沧源佤族自治县人民医院基层版131凤庆县人民医院基层版132临沧市人民医院标准版133保山市7 家保山市人民医院标准版134腾冲市中医医院基层版135昌宁县人民医院基层版136腾冲市人民医院基层版137保山市第二人民医院基层版138龙陵县人民医院基层版139云南省保山市施甸县人民医院基层版9序号州市医院名称认证类型140德宏傣族景颇族自治州6 家梁河县
11、人民医院基层版141陇川县人民医院基层版142瑞丽市人民医院基层版143芒市人民医院基层版144盈江县人民医院基层版145德宏州人民医院标准版146丽江市5 家永胜县人民医院基层版147玉龙纳西族自治县人民医院基层版148宁蒗彝族自治县人民医院基层版149丽江市古城区人民医院基层版150丽江市人民医院标准版151西双版纳傣族自治州4 家勐腊县人民医院基层版152景洪市第一人民医院基层版153勐海县人民医院基层版154西双版纳傣族自治州人民医院标准版155怒江傈僳族自治州1 家怒江傈僳族自治州人民医院基层版156迪庆藏族自治州1 家维西县傈僳自治县人民医院基层版10第二部分云南省胸痛中心关键指标
12、情况11一、标准版胸痛中心关键指标情况（注：以下所有指标统计时间范围：2023.1.1-2023.12.31）序号医院急诊 PCI例数入门-导丝通过时间（分钟）12 小时再灌注比例（%）死亡率1昆明市延安医院56751.7691.4%3.68%2曲靖市第一人民医院46257.990.47%4.69%3中国人民解放军联勤保障部队第九二医院45239.2191.09%1.68%4普洱市人民医院29066.3186.7%6.3%5西双版纳傣族自治州人民医院27973.5191.69%3.62%6昆明市第一人民医院甘美国际医院27451.7396.77%2.55%7玉溪市人民医院22276.9958.
13、8%5.34%8保山市人民医院21865.8197.93%0%9云南省文山壮族苗族自治州人民医院21771.6394.24%2.88%10昆明医科大学第二附属医院20562.4993.6%4.48%11大理大学第一附属医院18659.7994.09%1.13%12昆明医科大学第一附属医院18480.1892.53%4.92%13云南省红河州滇南中心医院17270.4590.41%3.91%14红河哈尼族彝族自治州第一人民医院16864.6486.76%3.95%15云南省第一人民医院15778.793.79%7.34%16曲靖市第二人民医院15752.0899.22%0.56%17祥云县人民医
14、院15551.1296.1%5.03%18镇雄县人民医院139395.7494.01%2.68%19丽江市人民医院13461.4593.48%0.7%20大理白族自治州人民医院13271.9490.72%4.21%21开远市人民医院13165.9592.59%1.85%22德宏州人民医院12567.7894.03%5.26%12序号医院急诊 PCI例数入门-导丝通过时间（分钟）12 小时再灌注比例（%）死亡率23建水县人民医院12373.7986.33%1.55%24云南省楚雄彝族自治州人民医院11264.5387.36%0.94%25临沧市人民医院11162.9694.98%2.5%26蒙自
15、市人民医院10965.3385.34%1.47%27安宁市第一人民医院金方院区10352.77100%2.91%28昆明市第一人民医院10260.4898.43%9.43%29昆明同仁医院9853.3893.58%3.33%30云南大学附属医院9260.8198.81%10.26%31安宁市人民医院8464.693.33%5.62%32云南圣约翰医院7367.2295.59%5%33云南省第三人民医院6572.5295.16%5.95%34云南省昭通市第一人民医院5870.2297.27%1.48%13二、基层版胸痛中心关键指标情况（注：以下所有指标统计时间范围：2023.1.1-2023.1
16、2.31）（一）首选再灌注策略-本院 PPCI序号医院急诊PCI 例数入门-导丝通过时间（分钟）12 小时再灌注比例（%）死亡率1会泽县人民医院16296.1990.50%0.97%2宜良县第一人民医院96106.9192.80%1.16%3泸西县人民医院9366.0894.30%0%4大理市第一人民医院9294.4482.90%4.27%5昌宁县人民医院9047.23100%0%6昆明市呈贡区人民医院8179.4880.80%1.90%7文山市人民医院7679.5397.50%1.09%8通海县人民医院6977.785.30%2.68%9云县人民医院6462.3191.80%2.97%10广
17、南县人民医院5990.7284.10%6.31%11玉溪市第三人民医院5730.6492.70%1.56%12凤庆县人民医院5279.41100%2.47%13砚山县中医医院5187.0980.40%1.35%14红河哈尼族彝族自治州第三人民医院5076.8487.80%1.72%15禄丰县人民医院4859.6596.20%8.06%16昆明市晋宁区人民医院4887.495.20%4.48%17玉龙纳西族自治县人民医院4762.1996.20%0%18宣威云峰医院4696.4188.40%3.13%19怒江傈僳族自治州人民医院428291.10%7.41%20昆明市东川区人民医院4093.95
18、85.70%4.26%21新平彝族傣族自治县人民医院3590.4785.70%4.11%22砚山县人民医院3482.0985.20%0%1423大理市第二人民医院3368.9181.60%4%24云龙县人民医院3266.4490.90%2.08%25龙陵县人民医院30191.4787.90%0%26丽江市古城区人民医院2871.8990.30%0%27昆明医科大学第二附属医院石林天奇医院2787.3194.60%2.50%28景东彝族自治县人民医院26108.8594%0%29景洪市第一人民医院24137.6383.30%4.05%30彝良县人民医院2291.8193.90%2.27%31昆明
19、市西山区人民医院1973.7482.40%1.49%32永德县人民医院1682.3886.70%4.96%33墨江哈尼族自治县人民医院14106.2388%14.29%（二）首选再灌注策略-溶栓序号医院医院溶栓溶栓例数例数入门入门-开始溶栓开始溶栓时间（分钟）时间（分钟）1212 小时再灌注小时再灌注比例（比例（%）死亡率死亡率1弥勒第一医院9731.0275.50%5.64%2瑞丽市人民医院6231.8190.80%4.55%3弥渡县人民医院6122.4187.30%4.23%4石林彝族自治县人民医院6023.9381.10%3.03%5澜沧县第一人民医院5922.2990.20%1.27%
20、6腾冲市人民医院5622.9594.80%0%7永胜县人民医院5521.7194%7.59%8寻甸回族彝族自治县人民医院4925.5791.30%1.94%9云南省保山市施甸县人民医院4923.1883.30%1.30%10丘北县人民医院4530.1188.30%4.17%11石屏县人民医院4425.0777.50%0%12宾川县人民医院4347.4388.70%5.26%13勐腊县人民医院4323.6783%5.63%14禄劝彝族苗族自治县第一人民医院4323.3792%2.78%15镇康县人民医院4229.2586.40%4.29%1516云南省陆良县人民医院4128.4489.40%7.
21、48%17盈江县人民医院4027.389.20%3.85%18巧家县人民医院3918.6492.10%2.78%19永仁县人民医院3924.72100%2.33%20耿马县傣族佤族自治县人民医院3925.8589.40%0%21威信县人民医院3823.8486.30%9.59%22梁河县人民医院3727.9288.90%2.33%23澄江县人民医院3727.4286%0%24维西县傈僳自治县人民医院3720.5197.10%0%25勐海县人民医院3522.7493.20%0%26永平县人民医院3524.0488.40%1.96%27云南省玉溪市易门县人民医院3424.9781%6.67%28双
22、江自治县人民医院3420.7992.90%0%29宁洱哈尼族彝族自治县人民医院3423.592.90%1.64%30宁蒗彝族自治县人民医院3026.3789.70%2.70%31镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县人民医院3021.83100%9.76%32屏边县人民医院291996.60%2.78%33景谷傣族彝族自治县人民医院2918.7985.70%4.35%34孟连傣族拉祜族佤族自治县人民医院2830.5793.60%2.44%35砚山县第二人民医院2834.29100%0%36沧源佤族自治县人民医院2724.396.20%6.82%37西畴县第一人民医院2724.96100%0%38富源县人民
23、医院2631.8194.60%1.52%39大姚县人民医院2520.6882.90%3.57%40华宁县人民医院2514.493.50%0%41剑川县人民医院2525.9688.60%4.35%42南涧彝族自治县人民医院2521.483.30%1.85%43云南省红河州金平县人民医院2322.2284.60%2.22%44江城县人民医院2325.8391.30%14.71%1645玉溪市江川区人民医院2221.9192.30%3.17%46南华县人民医院2235.4193.90%2.70%47麻栗坡县人民医院223184.20%2.38%48楚雄州牟定县人民医院2124.1595.50%0%4
24、9漾濞彝族自治县人民医院2132.5291.30%0%50鹤庆县人民医院2127.9571.70%3.28%51云南省昭通市绥江县人民医院2031.9575%5.26%52富宁县人民医院1922.591.40%1.72%53武定县人民医院1922.1692.10%0%54昆明市晋宁区第二人民医院1820.7888.20%2.56%55绿春县人民医院1724.2594.70%0%56云南省楚雄州姚安县人民医院1619.4796%0%57永善县人民医院1525.5788.90%0%58西盟佤族自治县人民医院1341.5793.80%0%59元阳县人民医院1225.4290.50%3.70%60双柏
25、县人民医院1225.18100%0%61陇川县人民医院121236.4275%3.13%62元江哈尼族彝族傣族自治县人民医院1128.177.30%3.45%63红河县人民医院1140100%5%64宣威市第一人民医院1059.398.80%3.13%65师宗县人民医院1037.897.70%0%66水富市人民医院838.3881%0%67河口县人民医院621.33100%17.14%68腾冲市中医医院544.275%0%69马关县人民医院538.897.70%1.79%70保山市第二人民医院427.597.30%1.70%71云南省楚雄彝族自治州元谋县人民医院430.583.30%4.88%
26、72芒市人民医院318.6790.90%3.03%73陆良培芳医院0079.20%0%1774云南省盐津县人民医院0075%7.69%（三）首选再灌注策略-转运 PCI序号医院转运 PCI例数DIDO 时间12 小时再灌注比例（%）死亡率1嵩明县人民医院81981.4195.40%0%2曲靖沾益区人民医院4949.1698.10%3.17%3马龙县人民医院3638.06100%1.92%4昭通市第二人民医院2929.1489.30%2.70%5昆明市官渡区人民医院2738.7898.30%0%6临沧市第二人民医院23123.6582.60%3.03%7云南省昆明市富民县人民医院2332.968
27、8.90%0%8昆明市盘龙区人民医院2344.7494.40%0%9思茅区人民医院2128.81100%0%10昆明市五华区人民医院181656.590.90%0%11楚雄市人民医院1826.3386.70%0%12峨山彝族自治县人民医院1727.5383.80%2.44%13昆明市经开区人民医院1655.1395.20%0%14鲁甸县人民医院1034.588.20%8%15曲靖市麒麟区人民医院72518.5786.40%6.90%三、18第三部分2023 年云南省胸痛中心关键指标情况19一、标准版（注：以下所有指标统计时间范围：2023.1.1-2023.12.31）1、全部 STEMI 患
28、者发病到首次医疗接触（S2FMC）时间STEMI 患者的黄金救治时间窗是发病开始后的 120 分钟，因此，理想的 S2FMC 时间应越短越好，最好能在发病后的 30 分钟内。胸痛中心强调“时间就是心肌，时间就是生命”。但目前云南省通过认证的标准版胸痛中心单位的 S2FMC 时间为 356.9 分钟，低于全国平均时间，仍需持续改进。1）云南省内 STEMI 患者发病到首次医疗接触时间情况2）全国 STEMI 患者发病到首次医疗接触时间(S2FMC)情况图中仅显示前 15 省份，其余省份（S2FMC 时间）的数据为湖北（325.9）、广东（332.2）、新疆（336.3）、海南（342.8）、重庆
29、（347.3）、云南（356.9）、广西（362）、甘肃（368.3）、四川（373.4）、福建（381.1）、江西（384.2）、西藏（384.9）、青海（399.9）、陕西（401.1）、贵州（417.4）、湖南（424.3）。202、行 PPCI 治疗的 STEMI 患者入门至导丝通过（D2W）时间D2W 时间国内参考标准为 90 分钟。如图所示，云南省通过认证的标准版胸痛中心单位 D2W 时间为 60.4%，整体改进趋势较为平缓。1）云南省内行急诊 PCI 治疗的 STEMI 患者 D2W 时间情况2）全国行急诊 PCI 治疗的 STEMI 患者 D2W 时间情况图中仅显示前 15 省
30、份，其余省份（D2W 时间，达标率）的数据为河北（70.8，86%）、浙江（71.1，85%）、湖南（71.1，82%）、辽宁（71.6，81%）、陕西（71.8，83%）、海南（73，80%）、吉林（73.5，80%）、甘肃（74.7，78%）、江苏（74.9，83%）、黑龙江（74.9，75%）、宁夏（75.4，74%）、山西（76，78%）、新疆（77.3，77%）、上海（78.6，79%）、内蒙古（79.5，78%）、西藏（116.3，57%）。213、发病 12h 以内 STEMI 患者接受再灌注治疗比例理论上发病后 12 小时再灌注治疗时间窗内的 STEMI 患者接受再灌注治疗比例
31、应为 100%，但实际也很难实现。目前胸痛中心认证及质控标准为 75%，云南省通过认证标准版胸痛中心单位再灌注比例从 2019 年至 2022 年持续上升，2023 年再灌注比例为 90.5%。由此可见，胸痛中心持续规范化、标准化运行，为急性胸痛尤其是急性心肌梗死患者提供及时、有效的诊疗服务。1）云南省内 STEMI 患者接受再灌注治疗的比例2）全国 STEMI 患者接受再灌注治疗的比例图中仅显示前 15 省份，其余省份（再灌注率）的数据为贵州（89.2%）、河南（89.1%）、四川（89%）、安徽（88.6%）、湖北（88.4%）、海南（88.2%）、山西（87.7%）、山东（87.5%）、
32、吉林（87.4%）、辽宁（86.2%）、河北（86.1%）、广西（85.4%）、湖南（85%）、新疆（84.8%）、内蒙古（84.2%）、青海（76.6%）。224、STEMI 患者院内死亡率在以区域协同救治体系建设为特色的胸痛中心全面推动建设前，有国内的单中心或多中心注册研究显示，我国急性心肌梗死患者的院内死亡率高达 10%。2023 年云南省通过认证的标准版胸痛中心单位该指标略有上升，达 3.57%。1）云南省内 STEMI 患者院内死亡率2）全国 STEMI 患者院内死亡率图中仅显示前 15 省份，其余省份（死亡率）的数据为河南（3.32%）、内蒙古（3.42%）、云南（3.57%）、广
33、东（3.68%）、甘肃（3.71%）、辽宁（3.77%）、贵州（3.8%）、新疆（3.82%）、黑龙江（3.87%）、重庆（3.97%）、吉林（4.3%）、安徽（4.33%）、北京（4.36%）、山东（4.37%）、上海（4.45%）、西藏（4.55%）。235、STEMI 患者平均住院天数2023 年 STEMI 患者平均住院天数为 7.9 天，较上一年度有缩短，需持续改进胸痛中心建设不断促进医院优化流程和规范救治，缩短患者救治时间，减少心肌梗死并发症的发生，让更多的患者能够获得良好的预后，从而降低住院费用和减少住院时间，节约医疗资源。1）云南省内 STEMI 患者平均住院天数2）全国 ST
34、EMI 患者平均住院天数图中仅显示前 15 省份，其余省份（住院天数）的数据为江西（7.8）、湖北（7.8）、云南（7.9）、内蒙古（7.9）、宁夏（7.9）、安徽（7.9）、广西（8）、江苏（8）、上海（8.1）、山东（8.1）、重庆（8.1）、河南（8.5）、河北（8.6）、青海（8.6）、山西（8.7）、西藏（9.7）。246、STEMI 患者平均住院费用标准版胸痛中心单位 STEMI 患者平均住院费用从 2019 年到 2023 年持续下降，已从 3.36 万元下降到 2.22 万元。胸痛中心建设促进胸痛患者救治流程优化，提升各级医疗机构救治能力，不仅能使胸痛患者得到更好治疗，也能降低
35、患者经济负担，有助于节约医疗资源。25二、基层版（注：以下所有指标统计时间范围：2023.1.1-2023.12.31）1、全部 STEMI 患者发病到首次医疗接触（S2FMC）时间STEMI 患者的黄金救治时间窗是发病开始后的 120 分钟，因此，理想的 S2FMC 时间应越短越好，最好能在发病后的 30 分钟内。目前云南省通过认证的基层版胸痛中心单位的 S2FMC 时间为 350.7分钟，略高于于标准版胸痛中心单位，仍需要持续改进。1）云南省内 STEMI 患者发病到首次医疗接触时间情况2）全国 STEMI 患者发病到首次医疗接触时间情况图中仅显示前 15 省份，其余省份（S2FMC 时间
36、）的数据为陕西（329.3）、浙江（332.9）、宁夏（336.2）、云南（350.7）、安徽（351.1）、甘肃（353.2）、广西（357.6）、四川（360.8）、重庆（363.9）、江西（367）、湖北（368.7）、新疆（383）、湖南（388.2）、贵州（393.1）、青海（408.8）、西藏（620.8）。262、行溶栓治疗的 STEMI 患者入门至开始溶栓（D2N）时间D2N 时间国内参考标准为 30 分钟，2023 年云南省通过认证的基层版胸痛中心单位 D2N 时间明显改善，为 25.5 分钟，且达标率近三年持续提升,全国排名第二。尤其在转运条件不理想的情况下，相关胸痛中心单
37、位需要全面、客观地评估救治流程的可操作性和合理性，应重视溶栓在心肌梗死患者早期急救中的重要性，不断优化溶栓流程，提高溶栓能力和意识，逐步将溶栓场所前移，让不能及时进行 PPCI 治疗的患者尽快通过溶栓开通梗塞血管。1）云南省内 STEMI 患者入门至开始溶栓时间2）行溶栓治疗的 STEMI 患者入门至开始溶栓（D2N）时间图中仅显示前 15 省份，其余省份（D2N 时间，达标率）的数据为四川（30.8，70%）、宁夏（31.3，69%）、海南（31.3，74%）、山东（31.5，68%）、江西（31.6，73%）、贵州（33.1，72%）、黑龙江（33.2，63%）、湖北（33.4，68%）、
38、江苏（33.8，68%）、甘肃（33.9，65%）、安徽（34.9，65%）、新疆（35.4，63%）、青海（35.5，73%）、重庆（37.5，50%）、北京（38，0%）、湖南（39.6，51%）。273、行 PPCI 治疗的 STEMI 患者入门至导丝通过（D2W）时间D2W 时间国内参考标准为 90 分钟，2023 年基层版胸痛中心 D2W 时间降低至 81.7 分钟，达标率为 72%。1）云南省内行 PPCI 治疗的 STEMI 患者入门至导丝通过（D2W）时间2）全国行 PPCI 治疗的 STEMI 患者入门至导丝通过（D2W）时间图中仅显示前 15 省份，其余省份（D2W 时间，
39、达标率）的数据为贵州（74.3，79%）、海南（74.7，77%）、江苏（76.9，80%）、河北（78.6，77%）、广西（78.8，73%）、吉林（79.5，79%）、内蒙古（81.4，73%）、云南（81.7，72%）、黑龙江（83.3，71%）、山西（85.5，72%）、新疆（85.6，70%）、陕西（89.1，71%）、甘肃（90.6，68%）、宁夏（94.2，61%）、青海（95.7，55%）、西藏（119.9，52%）。284、发病 12h 以内 STEMI 患者接受再灌注治疗的比例理论上发病后 12 小时再灌注治疗时间窗内的 STEMI 患者接受再灌注治疗比例应为 100%，但
40、实际也很难实现。目前胸痛中心认证及质控标准为 75%，云南省通过认证标准版胸痛中心单位再灌注比例从 2019 年至 2022 年持续上升，2023 年再灌注比例为 89.7%。由此可见，胸痛中心持续规范化、标准化运行，为急性胸痛尤其是急性心肌梗死患者提供及时、有效的诊疗服务。1）云南省内发病 12h 以内 STEMI 患者接受再灌注治疗的比例2）全国发病 12h 以内 STEMI 患者接受再灌注治疗的比例图中仅显示前 15 省份，其余省份（再灌注率）的数据为湖南（87.3%）、甘肃（87.1%）、上海（86.9%）、安徽（86.9%）、广东（86.7%）、河北（86.6%）、山西（86.2%）
41、、贵州（85.3%）、重庆（85%）、海南（84.4%）、广西（84.3%）、山东（83.9%）、西藏（83.3%）、青海（83.2%）、新疆（80.5%）、内蒙古（79.4%）。295、STEMI 患者院内死亡率在以区域协同救治体系建设为特色的胸痛中心全面推动建设前，有国内的单中心或多中心注册研究显示，我国急性心肌梗死患者的院内死亡率高达 10%。2023 年云南省通过认证的基层版胸痛中心单位该指标相较往年明显下降。1）云南省内 STEMI 患者院内死亡率2）全国 STEMI 患者院内死亡率图中仅显示前 15 省份，其余省份（死亡率）的数据为青海（3.57%）、新疆（3.7%）、江西（3.9
42、5%）、广西（4.01%）、山东（4.1%）、安徽（4.31%）、黑龙江（4.6%）、河南（4.64%）、湖北（4.67%）、四川（4.93%）、内蒙古（5.22%）、辽宁（5.85%）、重庆（6.23%）、吉林（6.52%）、北京（6.73%）、上海（6.77%）。306、STEMI 患者平均住院天数2023 年云南省基层版胸痛中心单位 STEMI 患者平均住院天数为 5.3 天，趋势基本持平，需持续改进。胸痛中心建设不断促进医院优化流程和规范救治，缩短了患者救治时间，减少了心肌梗死并发症，让更多的患者能够获得良好的预后，降低住院费用和减少住院时间，节约医疗资源。1）云南省内 STEMI 患
43、者平均住院天数2）全国 STEMI 患者平均住院天数图中仅显示前 15 省份，其余省份（住院天数）的数据为贵州（6.5）、辽宁（6.6）、湖北（6.7）、湖南（6.9）、黑龙江（6.9）、江西（7.1）、浙江（7.1）、安徽（7.2）、四川（7.3）、河北（7.3）、江苏（7.4）、山东（7.9）、重庆（7.9）、河南（8.3）、北京（8.5）、西藏（9.3）。317、STEMI 患者平均住院费用2023 年云南省基层版胸痛中心单位 STEMI 患者平均住院费用在 1.22 万元，较往年相比，呈现轻微增长趋势。胸痛中心建设促进胸痛患者救治流程优化和规范化，加强新救治措施普及和推广，不仅能够使胸痛患者得到更好治疗，也能降低患者经济负担，有助于节约医疗资源。
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