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4沈崇德-未来综合医院建设理念和发展趋势.pdf

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4沈崇德-未来综合医院建设理念和发展趋势.pdf

1、未来综合医院建设理念与发展趋势沈崇德硕士生导师硕士生导师副院长副院长医学博士医学博士讲者简介u上海交大卫生政策与医务管理研究所医院建筑管理研究中心主任；u上海交大卫生政策与医务管理研究所数字卫生研究推广中心主任；u中国医学装备协会医院物联网分会会长；u中国医学装备协会医院建筑规划与装备分会副会长；u中国医院建筑与装备分会医疗工艺学组主任委员；u中国卫生信息与健康医疗大数据学会卫生信息标准专委会副主任委员；u中国医促会医学工程与信息学分会副会长；u中国医学装备协会医院洁净工程与装备分会副会长；u中国建筑文化研究会医院建筑文化研究分会副会长；u中国医院节能产业联盟副理事长；u中国医院协会信息统计分

2、会副主任委员；u中国医院协会医院建筑系统研究分会常委；u中国卫生企业产业协会中国医院后勤发展研究院副院长。未来综合医院发展趋势一、PPT模板下载：下级区域铺设静息终端设备基层患者常规心电图检测、筛查ASCVD高危因素患者1.开展胸痛中心建设，急救绿色通道2.实现患者院中、院后远程实时动态心电监测预警3.赋能下级医院，实现双向转诊下级区域铺设实时心电监护终端设备明确诊断患者的院内、居家康复管理1.心血管危重需要实时监测的人群2.心血管术后康复需要实时监测的患者昆山实时动态心电与心电一张网项目202.国考、临床专科评价CMICMI值与学科技术能力值与学科技术能力强化危急重症能力、专科技术提

3、升、强化危急重症能力、专科技术提升、学科群建设学科群建设；重点发展外科科室与各科操作性技术；重点发展外科科室与各科操作性技术；强调四级手术率和微创手术比例；强调四级手术率和微创手术比例；强化医疗服务内容，提升医疗服务比例强化医疗服务内容，提升医疗服务比例各类治疗、操作和各类治疗、操作和特需服务；特需服务；强调横向与纵向科研项目、资金支持；强调横向与纵向科研项目、资金支持；强调降本增效与整体结构调整；强调降本增效与整体结构调整；其他其他风险标化的患者（手术、技术、病风险标化的患者（手术、技术、病种）死亡率种）死亡率风险标化的并发症（非计划重返风险标化的并发症（非计划重返/延延迟出院）发生率迟出院

4、）发生率单病种诊疗质量（含护理）单病种诊疗质量（含护理）合理用药合理用药/合理用血（使用血制品）合理用血（使用血制品）情况情况（权重35%-40%）风险标化的平均住院日风险标化的平均住院日/总住院时长总住院时长时间消耗指数时间消耗指数费用消耗指数费用消耗指数4.服务效率（权重10%-15%）住院（门诊）诊疗人次、手术（操作住院（门诊）诊疗人次、手术（操作/技术）规模技术）规模住院手术（病种住院手术（病种/技术）谱技术）谱外地（跨省外地（跨省/跨市）患者吸引能力跨市）患者吸引能力1.服务能力（权重20%-25%）病例组合指数（病例组合指数（CMICMI）RW2RW2（或（或3 3）的病例占比）的

5、病例占比主要病种（关键手术主要病种（关键手术/技术）诊疗情况技术）诊疗情况临床诊疗技术（方案）创新研发情况临床诊疗技术（方案）创新研发情况2.技术能力（权重25%-30%）四个维度评价临床专科能力院后管理院中整合院前筛查心内科内分泌科神经内科血管外科医技科室高血压糖尿病肿瘤COPD 房颤心衰冠心病脑卒中肿瘤COPD 房颤心衰某医院泛血管疾病管理中心2022年11月28日，泛血管疾病门诊开诊；2023年5月31日，泛血管疾病综合管理平台上线运行。233.医保改革带来的影响病种结构管理；病种结构管理；临床过程管理；临床过程管理；医疗成本管理；医疗成本管理；经济运行压力经济运行压力；PPT模板下载：

6、 GPT4.0AI绘图SORA31AIOT的主要应用数据驱动的决策优化；自动化和智能化运行管理；高效能的资源利用和能源节约；智能预测和故障诊断；个性化和智能化的用户体验；智能决策、资源优化、个性服务和智慧生活快速部署低成本运维学习成本低设备接入与数据标准化多检查类型调度功能数据安全与备份管理教学平台第三方系统接口危急值预警采集质量分析正常报告自动筛查高效质控全托管专家会诊节假日/夜间托管域内诊断一体化数字心电图机，支持全流程操作；4G全网通，摆脱网络环境依赖；人员统一培训，设备集中发放，开创采集终端同步部署新模式。专用设备，降低操作故障率；远程维护，实现高效故障排查；自动升

7、级，减少维护成本。检查、上传、报告回传三步完成操作；10寸大屏配套视频教材；支持远程打印。依托第三方专业诊断资源，提供完善可持续性的医疗服务。聚合域外心电专家资源，提升心电检查和诊断质量。提供节假日和夜间第三方诊断服务；整合心电诊断资源，提高值班效率。依托现有诊断资源，实现区域心电诊断资源利用最大化。为胸痛卒中患者争取更多抢救时间。采集质量智能提醒，提升临床检查效率。心电AI智能分诊，筛选疑难心电图并自动分级，合理分配诊断资源。实时质控，及时发现问题报告；自动抽检，实现基层质控；区域质控，历史心电数据统计。设备厂商静息心电、动态心电、动态血压、实时心电监测。及时响应诊断申请；合理分配诊断资源；

8、支持多角度调度逻辑设置；高效匹配诊断需求与诊断能力。信息化厂商专家远程帮扶，助力基层医生继续教育；缩小医疗水平地域间差异。GIS数据展示平台数据加密，保障数据存储、传输的隐私性和安全性；数据库云端备份，保障数据在任何情况下均可恢复。可视化大屏，秒级更新实时数据；全景监控，实时感知区域心电业务。运维监控实时监控数据传输和业务运维状态，确保业务流畅、高效运行；业务预测、统计功能，提供资源优化依据。2 0 2 1.A L L R I G H T SW W W.A I I S T.C O M.C N苏大一附院AI技术与智能语音的第三代物联网全智慧手术室首护者病历助手机器首护者病历助手机器人人场景智能设

9、备定时开启环境智能开启每日手术患者手术信息核查患者病情概览（异常值）历史手术回顾冰冻报告智能显示抢救协同模式智能节能模式设备智能待机AI辅助控制手术影像自动监测手术影像自动记录环境感知与控制全息影像智能路由个性化背景音乐术中协同主任办公室护士长办公室家属谈话间病理科护工值班室医护值班室院领导/专家办公室手术直播手术转播远程手术教学远程手术指导学术交流病历共享HISPACSLISEXAMEMR设备集成腔镜显微镜DSA达芬奇CT/MR术后影像病历病历影像在线回顾图文手术记录单离线病历导出在线快速剪裁专业影像编辑电子病历系统集成小爱助手全语音控制2017年，世界首款数字药物获FDA批准，药物包含带

10、传感器的药丸、贴片、移动应用数字疗法应用临床2020年6月，FDA批准销售首款基于游戏的数字治疗设备，这款“处方药”用于帮助患有多动症的儿童提高注意力日本大冢制药Abilify（阿立哌唑）基于游戏的数字“处方药”352.智慧医疗整体发展智慧医疗；智慧医疗；智慧服务；智慧服务；智慧管理；智慧管理；p 云云技术发展；技术发展；p 物物联网技术发展；联网技术发展；p 大大数据技术发展；数据技术发展；p 区区块链技术发展；块链技术发展；3636医院后数字化时代内外部新要求智慧医院内外新要求管理需求发展数据分析利用运营模式变革应用水平与信息化评估 IT新技术应用国家全面倡导医院横向发展的策略，对于区域

11、龙头医院建立区域医疗中心，对其联合体成员提供同质化的医疗服务；多院区发展趋势；集团化发展趋势；医共体/医联体趋势。原有系统架构体系已到变革时代。如何提供更加便捷的患者服务？如何保障与提升医院的医疗质量？如何加强医院精细化管理？“以评促建”发展：医院等级评审；医院信息互联互通标准化成熟度测评；电子病历系统应用水平分级评价；医院智慧服务分级评估；医院智慧管理分级评估l 线上线下互动模式（O2O）兴起，提出了“连续性医疗及实景医疗”即院前，院中，院后医疗及健康信息联动，利用新技术全面创新患者就医体验。l 管理智能化高效化的需求，促进了医疗流程的智能物联感知需求的提升。政策需求技术医院信息系统发展开始

12、从各专业临床系统建设进入到全面数据整合和综合信息利用的新时代，开始强调利用医疗过程中产生的大量数据，围绕就诊效率，医疗安全及质量，综合运营效益等主题进行数据挖掘及决策辅助支持。满足管理者，医务人员，患者对信息服务的需求37智慧医院信息服务价值链37面向客户的信息面向客户的信息服务价值链服务价值链面向管理者的信面向管理者的信息服务价值链息服务价值链面向医护人员的信面向医护人员的信息服务价值链息服务价值链201320142015为医务人员的业务为医务人员的业务活动（活动（医疗、教育、医疗、教育、科研科研）全过程提供）全过程提供支持、引导和帮助支持、引导和帮助；让业务更便捷！让业务更便捷！为为客户

13、客户者的者的诊诊前、前、中、后全过程提中、后全过程提供跟踪、调度与供跟踪、调度与服务服务；让服务更平滑！让服务更平滑！为管理者的管和理全过程为管理者的管和理全过程提供支撑。智慧医院的打提供支撑。智慧医院的打造使管理变得更简单、更造使管理变得更简单、更有效、更精准；有效、更精准；让管理更高效！让管理更高效！浙大四院就医服务体系：“最多跑一次”身份识别大厅多媒体导医一站式自助服务移动输液互联网+医疗多学科远程体系诊间结算机器人导诊APP线上入口微信公众号/支付宝生活号门户网站统一资源预约专家、医技、床位、车位商保结算日间手术患者管理中心妇幼全过程云诊室母婴全过程便捷支付基于物联网的智慧门诊系统建设

14、预约诊疗服务车位引导VIP停车预约院内导航服务反向寻车就诊导航非接触式体温筛查多功能自助机健康小屋导诊机器人导航大屏/信息发布/共享按摩椅多功能诊室屏定位信标通过多途径身份识别，包括刷脸实名认证，通过语音控制实现自助机控制，通过医保电子凭证实现医保脱卡结算，全程无需接触自助机，实现无接触式自助服务。语音控制自助服务01华西医院全流程智慧就医服务建设患者线上服务身份认证智能分诊预约挂号就诊信息查看在线交费检验检查结果查看影像查看院内导航住院预交金满意度评价药品配送费用查看02032021年新增/累计绑卡量2021年新增挂号量2021年日均/累计自助开单量2021年日均/累计在线诊疗量2021年日

15、均/累计在线诊疗检查检验医嘱开单量2021年日均/累计在线诊疗电子入院证开单量2021年碎片化/固定排班在线诊疗平均接诊时长2021年碎片化/固定排班在线诊疗平均完成时长90%绝大部分大众用户选择在线挂号074100549506 91318596 857301000020000甲状腺外科感染科神经内科心理卫生胸外科乳腺外科风湿免疫内分泌代心脏内科胃肠外科在线诊疗科室接诊量排行在线诊疗患者性别占比0200004000017192123在线诊疗医生接诊时间分布58%7%6%6%5%5%5%4%4%4%4%0%5%10%胸外科神经内科

16、甲状腺外科心脏内科肺癌中心感染科胸部肿瘤科呼吸内科风湿免疫科胃肠外科中老年患者接诊量科室排行女性大众用户占比大众用户女性 58%VS 男性 42%04心电监心电监护护天眼视频B超检查心电检查云视讯GPS定位POCT抽血化验AR检查5G无线卫生专网5G无线医保专网天眼视频急救信息远程会诊语音AI路线信息院内“天眼系统天眼系统”现场参数监控浙大四院5G院前急救系统5G/4G移动通讯网络+CPE+VPN隧道技术+云桌面+移动门诊系统+移动检查系统+远程医疗系统移动义诊应急救援移动筛查重大保障移动体检慢病管理立体化医疗，实现线上线下一体化、院内院外同质化、数据资源统一化浙大四院5G移动数字医院服务量已

17、达9500人次060708微信公众号预约数据管理移动数字医院开往服务地点预约院内门诊/住院建档挂号、预检远程会诊 B超、CT、肺功能、心电图、血液检验等检查微型诊室接诊浙大四院5G移动数字医院血液药品样本器材来回运送浙大四院福田院区5G eMBB与低时延切片能更好地支持低空覆盖与机载业务运行切片使能+业务使能低空覆盖保障大容量保障实时高清视频回传（测量、建模、AI识别）低时延远程控制无人机管理平台（UTM）：注册、定位、监管浙大四院5G无人机运送系统计算机中心集中化管理、降低管理成本通信问题现场检修使用科室投诉远程运维管理提升效率20%提升服务满意度全院物联网实时概览在线异常监控全院级

18、智慧物联重症患者管理全过程手术管控的精准手术管理4、通过数据分析，对手术全业务链的各个环节的进行评估，分析异常数据，不断优化，最终实现效率提升。1、建立科学的流程化手术工具，帮助医护人员更精准、更高效的完成手术运营的各项任务，实现更科学的管控。1 业务整合化、标准化2、精实现手术全业务链数据采集、分析、追溯。强化数据价值，为手术管理、教学、科研提供及时、真实的数据。2 作业过程数据化3、精准掌握所有手术的运营状态，链接所有物联网、信息化和智能化设备，调度协同各类任务，精准信息流动，提升工作效率。3 运营决策可视化4 数据分析价值化手术运营融合业务管控（高效）流程化手术业务工具（精准）全过程化手

19、术质控管理（安全）手术黑匣子全局业务病案（追溯）智能业务数据分析（价值）手术过程移动驾驶舱控制（便利）实现手术过程的多任务协同精细化体系运营精准调度，实现手术业务的“统一任务发布、整体业务调度”，保障各业务进程实时同步！545G与远程手术操作54555G、MR与远程手术指导55PPT模板下载：让服务更完善让服务更完善让管理更精细让管理更精细79智慧后勤应用系统领域的主要发展后勤管理与服务系统越来越丰富；后勤管理与服务系统越来越丰富；基于三维可视技术的能效与机电管控平台不断成熟；基于三维可视技术的能效与机电管控平台不断成熟；安消一体化基础上的智慧安全管理平台将逐步成为新的热点；安消一体化基

20、础上的智慧安全管理平台将逐步成为新的热点；区域后勤管理相关信息平台应用逐步增多；区域后勤管理相关信息平台应用逐步增多；智能仓储设备、智能物流、无人驾驶运送车辆、无人机、扫地机器人智能仓储设备、智能物流、无人驾驶运送车辆、无人机、扫地机器人等智能装备在后勤日益丰富等智能装备在后勤日益丰富；智慧病房建设融入智能病室和病区后勤保障元素智慧病房建设融入智能病室和病区后勤保障元素80后勤服务信息管理应用场景保洁运送工程配餐秩序管理停车管理医废收集布草洗涤辅助医疗餐饮服务绿化养护81能效与机电管控系统新风空调给排水无负压供水系统中央空调系统变配电系统监测电梯系统医用气体冷源系统能效与机电管控平台83智慧信

21、息平台可视化应用智慧后勤大脑智慧后勤大脑让后勤有思考让后勤有思考能耗管理平台能耗管理平台智能化监控平台智能化监控平台人脸识别、物流机器人人脸识别、物流机器人业务数据云存储业务数据云存储业务分析云处理业务分析云处理综合安防管理平台85智慧安全综合管理平台智能安防综合平台86智慧病区建设与智慧后勤局部应用融合病房门口显示屏智能腕带无线报警求助按钮环境监测仪输液监护仪婴儿腕带物联网资产标签医用PDA能效检测终端智能胸牌床旁交互大屏智慧病区应用场景医疗冷链温度采集器护士站综合大屏87智慧后勤大数据中心与BI建设数据资源池；数据资源池；数据仓库；数据仓库；共享文档库；共享文档库；数据全局展现；数据全局展

22、现；管理决策支持；管理决策支持；临床服务支持；临床服务支持；后勤数据研究；后勤数据研究；88智慧后勤大数据应用领域后勤管理决策支持；后勤管理决策支持；后勤绩效管理；后勤绩效管理；后勤闭环管理；后勤闭环管理；后勤机电安全运行；后勤机电安全运行；后勤能效优化运行；后勤能效优化运行；安全防范人工智能应用；安全防范人工智能应用；三维可视技术应用；三维可视技术应用；其他应用其他应用89智慧后勤业务流程闭环闭环流程巡检闭环被服管理闭环物资运送闭环病人陪检闭环标本运送闭环点餐闭环安全事件闭环物资采购闭环医废管理闭环后勤维修闭环9091标本PIVAS毒麻药品口服药母乳污洗器械无菌包显影剂物流机器人系统全场景物

23、流解决方案端到端全自动化物流服务配送系统数字化机器人仓储机器人物流箱式物流箱式仓储无人机无人车气动、试管物流垂直仓储医疗自助零售服务系统医废智能收集系统厨余处理系统垃圾被服收集系统血站血站多院区多院区供应商供应商社区医院社区医院医院医院标本等标本等医疗医疗物资物资等等血液血液样本、应样本、应急医疗物急医疗物资等资等天地一体物流体系天地一体物流体系端到端全自动物流体系端到端全自动物流体系自助服务体自助服务体系系污物全流程管理体污物全流程管理体系系953.后勤保障与服务提升后勤一站式服务；后勤一站式服务；后勤陪检运送中心；后勤陪检运送中心；后勤机电运营控制中心；后勤机电运营控制中心；后勤餐饮服务提档升级后勤餐饮服务提档升级；后勤管理学科化、体系化、专业化、区域化、标准化；后勤管理学科化、体系化、专业化、区域化、标准化；后勤一站式服务中心后勤一站式服务中心浙大一院物业管理中心PPT模板下载： you for watching.Welcome to correctThank you for watching.Welcome to correct

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