1、 1 / 147 珠海市金湾区 社区居家养老服务 研究报告 北京师范大学-香港浸会大学 联合国际学院 社会管理研究与服务中心 二零一五年三月 2 / 147 目录 前言 5 5 第一章： 无缝养老服务体系 7 7 1.1 养老体系的创新和拔高 1.2 养老体系的发展和优势 1.3 养老体系的架构 第二章：珠海市金湾区老人状况 1010 2.1 珠海市金湾区 2.2 珠海市金湾区老年人口 2.3 珠海市金湾区老年人口地域分布 2.4 珠海市金湾区老年人口年龄分布 2.5 珠海市金湾区老人经济能力 第三章：金湾区居家养老与社区养老调查 1 16 6 3.1 2015 居家养老的指导分案 3.1.1
2、 珠海市居家养老服务 3.1.2 金湾区居家养老服务 3.2 金湾养老调研方案 3.3 调查样本 第四章：焦点访谈的启示 2 23 3 4.1 焦点访谈 4.2 第一轮焦点访谈总结 4.2.1 老人是否需要居家养老服务？ 4.2.2 老人是否需要用餐服务？ 4.2.3 老人是否需要社交中心？ 4.2.4 老人是否需要日间照料中心？ 3 / 147 4.2.5 老人是否需要日托服务？ 4.2.6 老人是否愿意入住敬老院？ 4.2.7 总结 第五章：社区问卷调查及结果 2828 5.1 调查的进行情况 5.2 被访者资料 5.3 调查获得老人资料 5.4 老人的疾病状况 5.5 老人的自理情况 5
3、.6 被访者对服务内容及收费的意见 5.7 老人是否意愿入住敬老院 5.8 微型社区护老院 5.9 问卷调查重点结果 第六章第六章：金湾区无缝养老体系建设 54 54 6.1 综合分析 6.1.1 基本原则 6.1.2 金湾区的居家养老服务 6.1.3 提高补贴上限 6.1.4 按服务需求分级补贴 6.1.5 补贴分类与水平 6.1.6 以平均补贴购买社会工作机构服务 6.1.7 服务补助对象 6.1.8 跨部门居家养老协调 6.2 社区养老服务 6.2.1 金湾区如何设立日间照料中心 6.2.2 地点及交通问题 6.3 金湾区的机构养老服务 6.3.1 敬老院缺乏管理 6.3.2 养老设施的
4、土地资源 6.3.3 兴建护理安老院 4 / 147 第七章第七章：金湾区养老服务工作重点 6565 7.1 珠海的社区养老 7.2 护理安老院设置规划 7.3 日间照料中心设置 7.4 居家养老服务工作队 7.5 社区嵌入式微型敬老院 7.6 老人社交活动中心 第八章： 三年规划 7070 8.1 加大政府力度 8.2 金湾区社会养老发展的定位 8.3 2015-17 三年计划 8.4 2015 年工作重点 附件 1 金湾区居家养老服务情况 附件 2 金湾区城乡老人基本情况调查问卷及访问员注意事项 附件 3 焦点访谈预订题目及访谈记录 附件 4：政府有关养老的政策列表 附件 5：广东其他地区
5、社会养老补贴资料 附件 6：黄匡忠，（2014）老人宜居社区标准，珠海市民政局，养老产业研究报告。 附件 7：文献探讨 附件 8：UIC 社会管理研究与服务中心及本研究团队 附件 9：金湾社区居家养老方案 2015 鸣谢鸣谢 5 / 147 前言前言 老年群体作为总人口的一部分， 正是他们往日青年时期的贡献， 才有今日社会经济的发展。老年人的需求归纳起来可以分为三个部分，包括经济需求、日常生活照料需求以及精神需求。 养老服务又可以分为机构养老，社区养老和居家养老三个形式。然而，随着现代化进程加速，家庭规模趋向核心化，个人和家庭养老功能的弱化，已不能保障老年人的生活质量，养老服务需要政府与社会承
6、担更多的责任。但机构养老，社区养老和居家养老要融合协调，社区养老起了较关键的“黏合”（Integration)作用。 “社区”概念是德国社会学家滕尼斯（Ferdinand Tonnies）1887 年在共同体与社会 一书中首次提出， 他强调的是人与人之间所形成的亲密关系和对社区强烈的归属感与认同感。 随着社会变迁和社会学学科的发展， 社区的内涵也不断扩展。 “社区”概念进入中国是在 20 世纪 30 年代初期，费孝通等在翻译美国社会学家帕克的论文时，将“Community”翻译成了“社区”。民政部关于在全国推进城市社区建设的意见 将社区定义为： 聚居在一定地域范围内的人们所组成的社会生活共同体
7、。 “社区”（community）可分为两大类，一是地域性社区（geographical community）；二是功能性社区（functional community），又称社群。老人社区是社群，也在地域上形成社区。 以“社区为本”的服务策略中的“社区”指的是地域性社区。服务是着眼于一个特定地域的社区， 针对该地与社区中的不同需要， 规划并提供不同类型的社会服务以满足社区需求的过程。以“社区为本”的服务发展策略是目前我国社区服务发展的趋势之一， 代表着社会服务的一个发展方向， 具有其独特的优越性和前瞻性。此种服务模式，具有全盘规划、综合发展的特点。就珠海的情况来说，因为社会服务处于起步阶段，
8、 其发展可以先做整体规划阶段， 以社区作为服务单位/基地展开服务。此外，借助政府的统筹和支援，社区机构的发展还可以得到Formatted:Formatted: Indent: First line: 2 ch, Space After: 0 ptFormatted:Formatted: Indent: First line: 2 ch, Space Before: 0 pt,After: 0 pt 6 / 147 各方面资源上的调拨，非常适合由探索社区需要的阶段开始，因应社区需要，进行机构整体服务发展规划的发展模式。 在城镇化的过程中， 乡村社区因为人口的流动与物质的追求， 社区面临解体。老人
9、是社区解体的受害者。 养老服务要以社区关系的重建和人文宜居社区的创造为目标。新文化的内涵，可能在于回归“传统社区”或“祠堂”的同时，重新定义农村社区里的人际关系，以国家代替“长老”，以社会组织代替“家族”，以现代宪法所确认的“个人权利”代替红楼梦大观园里的“亲属照顾”。社会养老代替“亲属养老”是时代的需求。 为了全面了解长者（Older people）和老人照顾者（Care-provider）对老化过程中的不同服务的细分需求， 揭示养老服务中可能存在的问题与不足， 倾听基层民众对政府养老服务提供的意见和建议，为政府在设计养老服务的决策提供依据， 珠海市金湾区民政局， 特委托北京师范大学-香港浸
10、会大学联合国际学院(UIC)社会管理研究与服务中心(CSMRS)于 2014 年 12 月展开了珠海市金湾区居家和社区养老服务的调查研究。 在此次调研的基础上,研究团队经过讨论、分析、总结形成了本研究报告,。报告分为四个部分， 本报报告可分为四个主要部分： 第一部分描述了珠海市金湾区老年人口的背景状况，包括金湾区红旗镇和三灶镇各村的老年人口分布估计。第二部分引用了本中心研究员 2013-14 年为珠海市民政局进行的研究结果，所建议的连接机构养老社区养老居家养老一条龙服务，珠海市无缝养老服务模式。第三部分报告了 2014-15 年珠海市金湾区养老服务社区调查的结果。 调查包括了抽样入户问卷调查和
11、焦点访谈的结果。 第四部分按照调研结果对珠海市金湾区的居家养老和社区养老提出了具体的建议及方案。 第一章：第一章： 无缝养老服务体系无缝养老服务体系 1.11.1 养老体系的创新和拔高养老体系的创新和拔高 养老服务的目标，我国众多政策文件均有详述。简单而言，老有所养，老有所医，老有所乐，老有所学，老有所安，均为社会认同的政策目标。 Formatted:Formatted: Indent: First line: 2 ch, Space After: 0 ptFormatted:Formatted: Indent: First line: 2 ch, Space After: 0 ptForma
12、tted:Formatted: Indent: First line: 2 ch, Space After: 0 ptFormatted:Formatted: Space Before: 0 ptFormatted:Formatted: Indent: First line: 2 ch, Space Before: 0 pt,After: 0 pt 7 / 147 养老服务要达到各项政策目标所涉及的措施， 则内容广泛， 包括社会保障，住房，医护照料，膳食交通照顾，社交及心理服务等。随着高龄化时代的来临，老人康复服务及老人心理健康服务的需求也与日俱增。 不同性质的社会服务， 也可以划分为机构养老
13、， 社区养老及居家养老三个范围。 三个范围的服务必须互相衡接， 形成一个 无缝的养老体系 （Seamless Care for All）。 我们于 2013-14 年受珠海市民政局委托， 调研珠海市养老服务发展， 即提出建立无缝养老体系的构想（黄匡忠，吴耀辉，李建贤，袁小良，2014）。 因此， 我们为金湾区策划具有珠海特色的养老服务时， 既要参考海外养老服务的经验， 也要认识和克服海外养老服务体系的不足， 发挥内地及珠海现有服务的优势， 在养老服务的内容及体系上加以创新， 以建立一个完整而专业的养老体系，以成为广东省、内地，甚至东南亚地区前来学习及参照提供的典范，也体现体现珠海文明示范市的实
14、质项目。 珠海在养老服务方面可以建立成为中国的佛罗里达州（Florida of China）,既有丰富的旅游资源，也是老人宜居的城市。 1.21.2 养老体系的架构养老体系的架构 1.我们对珠海养老服务结构的具体建议如下： 1.1.全市分为十数个地区， 例如金湾可以分为两到三个片区； 3.2.每片区设立一综合养老机构，内含老年宿舍，老年院舍及老年护养院。该等养老机构住宿床位应有 200-400 个。三类宿住的分配比例视社区需要而定； 4. 3.每片区之综合养老院应设立一日间护理中心，为片区内有需要医护、物理治疗、职业治疗，或心理精神辅导的老人提供服务；养老院须备有专车接送老人往返中心及居家；日
15、渐中心亦提供老人沐浴服务。； 5.4.综合养老院应与区内所有卫生站结成联网服务； Formatted:Formatted: Space Before: 0 ptFormatted:Formatted: Indent: First line: 2 ch, Space Before: 0 pt,After: 0 pt, No bullets ornumberingFormatted:Formatted: Bullets andNumberingFormatted:Formatted: Bullets andNumberingFormatted:Formatted: Bullets andNumbe
16、ring 8 / 147 6. 5.有条件的卫生站应同时提供老人看顾病床 2-4 张；卫生站应为区内老人送医送药；卫生站应成为区内康复站； 6.6.各级政府应善用卫生站之空间资源。 设立老人社交及心理活动中心， 设立成立一支专业老人社会工作服务队， 辐射附近社区； 老人社工队应设社工队长1 人，队员 2 人，文员 1 人。 8.7.老人社会工作服务队应连接各居委及村委的社区干事， 提供老人的居家照顾服务，包括家务的助理服务； 8.居委或村委应设立老人厨房，为区内老人提供优惠膳食或送食上 门；9. 居委或村委之社区专职干事部分应转化为社区社会工作队，其中部分工作内容应为定期探访老人及举办常态化老
17、人活动。老人活动应多元化，加入文化、音乐、运动、养生、保健等元素，也要改善老人与家庭之关系。老人活动应提倡健康生活方式，结合健康社会工作，减少社会在医疗方面的重大开支 10.； 10.上述养老服务体系由机构至社区，由社区至居家，应交由一非盈利社会工作机构管理，并与卫生服务，康复服务相对接。（见下图） Formatted:Formatted: Bullets andNumberingFormatted:Formatted: Font color: OrangeFormatted:Formatted: Font color: RedFormatted:Formatted: Font color:
18、RedFormatted:Formatted: Font color: RedFormatted:Formatted: Bullets andNumberingFormatted:Formatted: Bullets andNumberingFormatted:Formatted: Bullets andNumberingFormatted:Formatted: Bullets andNumberingFormatted:Formatted: Space Before: 0 pt,After: 0 pt 9 / 147 图 1.1 养老服务体系 老人科医院 片地区综合养老院 （含老年宿舍部、集
19、体养老部及护理养老部， 日间护理中心及片地区老人社会工作队总部） 各片区卫生站社区（村）居家养老服务站点及卫生站 （含日托和居家养老上门服务、卫生站、康复站、计生站、看顾病床、社会工作队及活动中心） 居委/村委 （常态化老人活动、老人探访、 节日活动、家务助理、老人饭堂） 10 / 147 11 / 147 第二章：第二章：珠海市金湾区老人状况珠海市金湾区老人状况 2.12.1 珠海市金湾区珠海市金湾区 珠海作为中国最早设立的经济特区之一，享有全国人大赋予的地方立法权。下辖香洲区（中心城区）、金湾区、斗门区 3 个行政区，并设立珠海（国家）高新技术产业开发区、珠海保税区、高栏港经济区、横琴经济
20、开发区、万山海洋开发试验区五个经济功能区。 现金湾区管辖三灶、红旗两镇，东面与香港、澳门相邻，南面有机场及大西国际水道，北面是经济发达的珠江三角腹地。（原前金湾区位于珠海西部，下辖三灶、南水、平沙、红旗四镇，于 2001 年 4 月经国务院批准成立。其后 2012 年三月高栏港经济区经国务院批准成立，南水镇、平沙镇已划归高栏港经济区。因为金湾区地域的重新划分，之前的统计数字要小心应用）。 图 2.1：金湾区行政图 Formatted:Formatted: Left: 2.8 cm,Right: 2.5 cmFormatted:Formatted: Font color: OrangeForma
21、tted:Formatted: Font color: OrangeFormatted:Formatted: Left 12 / 147 2.2.2 21 1 珠海市金湾区老年人口珠海市金湾区老年人口 按金湾区民政局从公安部门提供的资料， 2014 年底， 金湾区老人应有 9021 人， 其中，红旗镇 5384 人，三灶镇 3637 人。但各村居登记上来的户籍登记的老年人口较少，只有近 8000 人左右。 我们要指出户籍老年人口与实际老年人口可能有差距。先是很多外来务工人员， 在珠海工作时间长了，或成家生子，便会把家里老人接来，他们的人数并没有记录。又有一些家庭在珠海买房，让老人在珠海过冬，也
22、没有记录，这些老人甚至有些已住进敬老院。 但在户籍上的老人，也不一定在这里居住。我们在社区调查的过程中发现，很多在户籍上的老人只是挂名在一些企业或国营单位宿舍，人不在这里。例，如广安，藤滕山，金海岸有上述的情况都且比较突出，可能有 30%至 40%户籍名单不实。所以不能依靠名单人数来提供服务。但反之，各村委，例如海澄，矿山，甚至三灶社区，提供的老人数字比较准确。 在未有全面人口普查之前， 我们只能按户籍老人 9021 人人来计划。 而金湾区还在急速发展， 比如西城社区目前已建成的时代山湖海有 2300 多户，保利香槟 3200 多户，明月湾多少户不详；现入住人口 1262 人，老人 333 人
23、。中航花园在建，14 号地（10 万多平方米，中海公司中标）和 10 号地（7 万多平方米，保利公司中标）正在设计建设。估计西城社区建成至少会有十几万人，其中的老年人口还是未知数，目前购房者本地人与外地人比例为 37%:63%，外地户口中 39%为老人，但目前人口只有 1262 人， 不能作为推测未来十几万人的基础。 只能估计社会阶层特别是经济基础与金湾原居民会有所不同。 2.2.3 32 2 珠海市金湾区老年人口地域分布珠海市金湾区老年人口地域分布 根据珠海市金湾区民政局提供的户籍老人资料， 现金湾区六十五岁老人分布如下： 图图 2.2 2.2 金湾区社区分布图金湾区社区分布图 Format
24、ted:Formatted: Indent: First line: 0 cmFormatted:Formatted: Indent: First line: 2 chFormatted:Formatted: Font color: OrangeFormatted:Formatted: Font color: OrangeFormatted:Formatted: Font color: OrangeFormatted:Formatted: Space After: 0 ptFormatted:Formatted: Indent: First line: 2 ch, Space After: 0
25、 ptFormatted:Formatted: Font: Bold 13 / 147 表表 2.12.1 金湾区户籍老人地域分布数金湾区户籍老人地域分布数 （N = 7813N = 7813） 金海岸 844 三灶社区 601 鱼林村 331 海澄村 752 草堂湾 131 鱼月 354 中心 320 广安社区 450 藤山社区 616 矿山社区 458 三板村 219 三板社区 656 Formatted:Formatted: Font: Bold 14 / 147 湖东社区 262 小林社区 165 八一社区 346 大林社区 369 小林村 354 广发村 191 广益村 166 沙脊
26、村 228 总计 7813 2.2.4 4 3 3 珠海市金湾区老年人口年龄分布珠海市金湾区老年人口年龄分布 如以老年人口的年龄分布，金湾区的数字如下： 表表 2.22.2： 金湾区老年人口年龄分布数金湾区老年人口年龄分布数 （N = 7813N = 7813） 60-64 岁 65-69 岁 70-74 岁 75-79 岁 80 岁以上 总计 金海岸 369 237 117 68 53 844 三灶社区 176 177 97 50 101 601 鱼林村 108 95 31 25 72 331 海澄村 267 168 92 64 161 752 草堂湾 59 34 6 10 22 131 鱼
27、月 115 97 38 26 78 354 Formatted:Formatted: CenteredFormatted:Formatted: Font: Bold 15 / 147 中心 125 83 36 23 53 320 广安社区 183 119 64 38 46 450 藤山社区 254 148 98 72 44 616 矿山社区 212 84 59 43 60 458 三板村 80 53 27 23 36 219 三板社区 354 150 96 32 24 656 湖东社区 139 54 33 14 22 262 小林社区 59 37 35 23 11 165 八一社区 227 6
28、4 25 12 18 346 大林社区 206 49 42 36 36 369 小林村 135 77 30 51 61 354 广发村 66 44 30 15 36 191 广益村 57 27 22 29 31 166 沙脊村 72 43 42 30 41 228 三灶合计 1219 891 417 266 540 3333 红旗合计 2044 949 603 418 466 4480 金湾区总计 3263 1840 1020 684 1006 7813 数据显示金湾区 80 岁以上的高龄老人 1006 人， 占老龄人口的 12.9%。 60-69 岁的年轻老人有 5103 人，占老龄人口的
29、65.3%。70-79 岁的中龄老人有 1104 人， 占老龄人口的 21.8%。 16 / 147 表表 2.32.3： 金湾区老年人口金湾区老年人口各年龄段所占的分龄分分龄分比例比例 （N = 7813N = 7813） 年龄 人数 % 60-64 3263 41.7 65-69 1840 23.6 70-74 1020 13.1 75-79 684 8.8 80 以上 1006 12.9 总计 7813 100 2.2.4 45 5 珠海市金湾区老人经济能力珠海市金湾区老人经济能力 金湾区老人所享受的退休保障有很大差异。城市（镇）里有些退休干部或企业管理人员， 便享受较佳保障。在乡村里例
30、如沙脊村，三板村，大多数老人只有农保，接近完全没有消费能力。但在国营农场退休的，如矿山村，保障有又多些，可见，乡村老人的经济能力也是差距很大。 按照 2013 年珠海市国民经济和社会发展统计公报, 2013 年度离退休人员基本养老金调整幅度约为 20%，全年人均基本养老金达 2247 元/月（珠海市统计局国家统计局珠海调查队,2014-03-28)。2014 年，最新统计珠海平均养老金达 2613 元/月. 但有资格领取基本养老金的职工实际人数只是全市八万多离退休人员的少数。城镇居民社会养老保险发放标准是每月每人 330 元，农保基础养老金发放标准是每月每人 330 元，而农民和被征地农民养老
31、保险老年津贴发放标准是每月每人 230 元，大多数农村老人领取的基础保险金就只有每月 330 元。如果城镇居民有由参保的，个人部分加起来会有 500 元到 1000 元。城镇居民有职工退休金的会达到平均每人每月 2613元。但金湾区 9021 名老人的每月收入分布如何？ 由于老人都不想把家庭收入告人知他人， 所以也不容易得到一个全面的图像数据。 Formatted:Formatted: Font: BoldFormatted:Formatted: CenteredFormatted:Formatted: Font: BoldFormatted:Formatted: Indent: First
32、line: 2 ch, Space After: 0 ptFormatted:Formatted: Indent: First line: 2 ch, Space After: 0 ptFormatted:Formatted: Font color: BlueFormatted:Formatted: Font color: Orange 17 / 147 第三章：金湾区居家养老与社区养老调查第三章：金湾区居家养老与社区养老调查 3.13.1 20152015 居家养老居家养老服务服务的的新新指导指导方方分分案案 目前金湾区民政局也有推行居家养老服务，但使用率非常低，全区老人接近 9021人，居
33、家养老服务使用者只有 70 多人。 金湾区民政局，为了改善现有服务，特委托我校进行一项大规模的社区调查研究， 目的就是在 2015 年推出 “金湾区进一步推进居金湾区进一步推进居家养老服务的家养老服务的指导意见指导意见实施方案实施方案”。 3.1.13.1.1 珠海市居家养老服务珠海市居家养老服务 Formatted:Formatted: Space After: 0 ptFormatted:Formatted: Font: BoldFormatted:Formatted: Font: (Default) 宋体, (Asian) 宋体, BoldFormatted:Formatted: Spa
34、ce After: 0 ptFormatted:Formatted: Font: (Default) 宋体, (Asian) 宋体, BoldFormatted:Formatted: Font: (Default) 宋体, (Asian) 宋体, Bold 18 / 147 2011 年，珠海市出台 珠海市推进居家养老服务工作指导意见（珠民20117 号），全面推进居家养老服务工作。按珠海市人民政府办公室 2012 年 9 月 18 日有关“珠海市社会养老服务体系建设规划（2011-2015）”的通知，表示居家养老服务网络逐步形成。2005 年底，我市已在香洲区启动居家养老服务试点工作，并逐步
35、向其他区（含横琴新区、各行政区、经济功能区，下同）推广。至 2010 年 末，已在横琴新区、香洲区、金湾区、斗门区、高新区、高栏港区开展居家养老服务工作，服务对象由传统民政对象逐步扩大到低收入高龄、 独居、 失能老年人及其 他有需求的社会老人。目前，一个以保障“三无”、“五保”、高龄、独居、失能等特殊群体老年人和低收入老年人为重点，为居家老年人提供生活照料、家政服务、康复护理、医疗保健等服务的居家养老服务网络已初步形成。 规划指出社会养老服务体系主要由居家养老、社区养老和机构养老等三个有机部分组成。 居家养老服务涵盖生活照料、家政服务、康复护理、医疗保健、精神慰藉等，以上门服务为主要形式；社区
36、养老服务是居家养老服务的重要支撑，具有社区日间照料和 居家养老支持两类功能， 主要面向家庭日间暂时无人或者无力照护的社区老年人提供服务； 机构养老服务以设施建设为重点， 主要包括老年养护机构和其他类型的养 老机构，老年养护机构主要为失能、半失能的老年人提供专门服务，重点实现生活照料、康复护理、 紧急救援等功能， 其他类型的养老机构根据自身特点为不同类型 的老年人提供集中照料等服务。 规划鼓励在街道（镇）设置为社区老年人提供方便、快捷的集生活照料，卫生清洁、配餐送餐、文娱活动、日间托老、医疗护理、心理疏导、康复保健、信息支援、紧急援助等服务于一体的居家养老服务（示范）中心。同时，该中心应根据实际
37、情况承担本区域内居家养老服务协调、指导工作。2012 年，香洲区、高栏港区平沙镇要完成居家养老服务示范中心建设工作， 其他各区要选择 12 个经济基础较强、 老年人口较多的街道（镇）完成居家养老服务中心建设；到 2015 年，所有街道和 50%的镇完成居家养老服务中心建设。 Formatted:Formatted: Space Before: 0 pt,After: 0 ptFormatted:Formatted: Indent: First line: 2.25 ch, Space After: 0 pt 19 / 147 规划预计到 2015 年，按照省的要求完成养老服务“五个一”工程，即
38、香洲区要建有 1 所省一级以上的养老福利机构、1 个居家养老服务示范中心，其他各区要各建有 1 所省二级以上的综合性社会福利机构，每个街道（镇）要有 1 所为生活不能自理的老年人提供临时托管或日间照料服务的养老服务机构，扶持建设 1 所提供临终关怀服务的专业性护理机构。同时，所有街道和和 50%的镇完成居家养老服务中心建设，所有的城市社区和半数以上农村社区都要开展居家养老及社区日间照料服务。 3.1.23.1.2 金湾区居家养老服务金湾区居家养老服务 金湾区根据珠海市推进居家养老服务工作指导意见（珠民20117 号）精神，结合地区实际，于 2011 年制定城乡居家养老服务工作方案。其工作目标旨
39、在到20122015 年，金湾区居家养老服务网络基本建立，居家养老服务设施有所改善，专业化服务队伍初步建立，志愿者服务队伍逐步壮大，老年人的基本养老服务需求得到初步满足；各镇逐步建立起集入户服务、日间托老、送餐服务、康复保健、信息支援等服务功能于一体的居家养老服务机构。 金湾区工作方案预期至“十二五”末，全区依托福利机构、村级组织活动场所等现有设施资源，普及综合性老年服务中心（站），基本建立多形式、全覆盖的居家养老服务网络，建立政府为特殊老年人购买服务、其他老年人自费购买服务、服务机构提供服务、中介组织监督评估的新型服务模式，使市场化运行机制更加完善，政府购买居家养老服务不断增加,不同层次的居
40、家养老服务需求得到满足。 2011 年，金湾区工作方案指明居家养老服务补助对象为居住在该区范围内、具有金湾区户籍的老年人，主要包括分散供养的“三无”老人、五保老人、重度残疾老人、重点优抚老人，低收入的高龄、独居、失能等特殊群体老年人。 享受补助的条件及标准如下： 1.1.60 岁以上享受低保待遇的介护（生活不能自理）老人，60 岁以上分散供养的“三无”老人、五保老人，补助标准每人每月 260 元。 Formatted:Formatted: Space After: 0 pt,Tab stops: 5.86 ch, LeftFormatted:Formatted: Font: (Default)
41、 宋体, (Asian) 宋体, BoldFormatted:Formatted: Space After: 0 ptFormatted:Formatted: Font: (Default) 宋体, (Asian) 宋体, BoldFormatted:Formatted: Font: (Default) 宋体, (Asian) 宋体, BoldFormatted:Formatted: Indent: First line: 1.14 cm, Space After: 0 pt, No bullets or numbering, Tabstops: Not at 1.93 chFormatted
42、:Formatted: Bullets andNumbering 20 / 147 2.2.60 岁以上仅与残疾子女共同居住的介护困难老人，60 岁以上曾获市级以上劳动模范荣誉称号的独居老人或介护老人，70 岁以上独居或仅与残疾子女共同居住的特困老人，补助标准每人每月 200 元。 3.3.60 岁以上一级重度残疾人，补助标准每人每月 160 元 4.4.70 岁以上享受重点优抚待遇或享受低保的老人， 补助标准每人每月 160 元。 5.5.由区居家养老领导小组核定的其他老人，补助标准另行核定。 令金湾区民政局困惑的是为何只有 720 人享受这服务（见附件）。 民政部门资料显示，2014 年三
43、灶镇全镇居家养老的老人共有 38 人，其中：海澄村 15 人，鱼月村 7 人，中心村和三灶社区各为 6 人，草堂湾社区 2 人，鱼林村和金海岸社区各为 1 人。政府出资购买服务，共有 18 名社会服务人员应征，采取一对一、一对多的方式，上门为这 38 名老人提供生活照料、医疗保健、精神慰藉、体育健身、文化娱乐等方面的服务，每次酬金为 40 元。按照老人弱势程度的不同，三灶镇有 7 名老人每月享受服务补助 260 元，有 12 名老人每月享受服务补助 200 元，有 19 名老人每月享受服务补助 160 元。 民政部门把居家养老专项资金划拨到该镇， 然后视实际情况，将居家养老专项资金划拨到各村居
44、。社会服务人员上门服务后，接受服务的老人要签名确认，然后还要交给所在村居有关负责人签名再确认，每月底结算支付服务费。截到 2014 年 4 月 30 日，鱼月村结余 18620 元，鱼林村结余 23100 元，中心村超支 2290元，海澄村结余 11000 元，金海岸社区结余 5280 元，三灶社区结余 13600 元，草堂湾社区结余 11240 元。七个村居结余共计 80550 元。三灶镇居家养老专项资金还存有202921.8 元。 资料也显示三灶镇 2014 年共有 20 名居家养老工作人员，每月服务人次 198 次，平均 9.9 次。红旗镇共有 15 名居家养老工作人员，每月服务人次 1
45、05 次，平均 7 次。 可见居家养老专项资金确有大量的盈余。 居家养老服务的需求为何没有预期的殷切，也是金湾区民政局委托我校进行是此项大规模的社区调查研究的主要课题之一。金湾区民政局也担心当区政府进一步推出社区养老服务如日间照料中心，包括一些有偿服务等，是否能有老人愿意付费参与，令使社区养老社区养老服务能持续经营。社会养老服务体系主要由居家养老、社区养老和机构Formatted:Formatted: Space After: 0 ptFormatted:Formatted: Space After: 0 pt,Line spacing: 1.5 linesFormatted:Formatte
46、d: Font: Not BoldFormatted:Formatted: Space After: 0 pt 21 / 147 养老等三个有机部分组成，牵一发动全身，所以金湾区民政局也需同时了解老人在何等情况下才会入住敬老院，接受机构养老机构养老的服务。 3.23.2 金湾养老调研方案金湾养老调研方案 是该项大规模的社区调查研究方法如下： 1.1.目标目标： 1） 了解老人居家养老对日间护理和居家服务的需求； 2） 了解老人对社区养老和机构养老的需求； 3） 了解住户对各类服务收费的承受程度； 4） 了解过去居家养老计划没有支持的原因； 2.2.调研方法：调研方法： 1） 住户问卷调查； 2
47、） 焦点小组访谈； 3.3.抽样方法抽样方法： 1） 分区按比例分层随机抽样 ；（Stratified Random Sampling)； 2） 先按：城市，城镇，乡村分为三类；共 20 个城镇乡点； 3） 平衡按人口比例考虑红旗和三灶镇； 4） 随机抽取样本地点城市四个点，城镇一个点，乡村四个点； 5） 共 9 个点样本点，红旗 5 个和三灶镇 4 个； 6） 各样本点依据政府提供有老人的住户资料，以序号排列； 7） 按人口比例随机抽取潜在样本 2000 户，占老年人口 25%； 8） 每户访问户主或健康老人，问及住户家中同住所有老人以四人为限； 9） 预算成功访问 500 户以上； 4.4
48、.访问安排：访问安排： Formatted:Formatted: Indent: First line: 2 ch, Space After: 0 ptFormatted:Formatted: Indent: First line: 2 ch, Space After: 0 ptFormatted:Formatted: Indent: First line: 2 chFormatted:Formatted: Indent: First line: 2 ch, Space After: 0 ptFormatted:Formatted: Indent: First line: 2 ch, Spac
49、e After: 0 ptFormatted:Formatted: Indent: First line: 2 chFormatted:Formatted: Indent: First line: 2 ch, Space After: 0 ptFormatted:Formatted: Indent: First line: 2 ch, Space After: 0 ptFormatted:Formatted: Indent: First line: 2 chFormatted:Formatted: Left, Indent: Left: 0 cm, First line: 2 ch, Righ
50、t 0 ch, Widow/Orphan control 22 / 147 10)1） 访问员以金湾区内在校大学生任用专上学生为主，提供校园水平学生补贴； 11)2） 任用社区工作人员带领学生访问员到住户和介绍，提供社区水平补贴； 12)3） 偏远乡村任用社区工作人员为访问员； 13)4） 住户老人有小礼物表示慰问； 14)5） 问卷见附件。 5.5.焦点小组访谈焦点小组访谈 ( (F Focused Group Studies)ocused Group Studies) 2）1） 先按：城市，乡村分为两类；共 20 个城乡点； 3）2） 平衡考虑红旗和三灶镇； 3）3） 随机抽取样本地点4
sgpjbg002
工作日 8:30 - 17:30
会员动态：
报告分类
新质生产力
ChatGPT
新能源汽车
大模型
Sora
机器人
微短剧
芯片
薪酬
白皮书
低空经济
数据要素
创新药
人工智能
AI产业
信息科技
互联网
消费经济
汽车交通
电商零售
传媒娱乐
医药健康
投资金融
能源环境
地产建筑
传统产业
英文报告
其它
扫码登录
手机快捷登录
账号登录
