世界卫生组织(WHO)发布了《新冠肺炎疫情期间卫生服务承包指南》。

　　报告指出，各国政府正在努力提高卫生系统应对COVID-19的能力，同时保持获得基本卫生服务的机会。利用私营部门的资源至关重要——在许多国家，私营部门是包括穷人在内的保健服务的主要提供者。

据估计，在泛美卫生组织、非洲和世界反腐败组织地区，私营部门提供了40%的保健服务，在西罗地区为57%，在欧洲反腐败组织为62%。

　　这种情况突出了私营部门有效治理的重要性，以优化和协调卫生系统资源的使用。实现这一目标的一个重要工具是订约。

公共当局可以利用订约来购买卫生服务，以提高国家的应对能力；通过确定私营部门实体的活动，如其提供的服务的质量和价格，来管制它们。

　　指南概述了在紧急情况下按以下四个步骤组织的逐步合同流程：

　　1) 明确合同的目的和结构;

　　2) 规划采购流程;

　　3) 采购并签订合同;

　　4) 监控合同关系。

　　在COVID-19造成的紧急情况下，公共当局可以利用与私营卫生部门的合同来实现重要的卫生系统目标。这些目标的例子包括：

　　1. 扩大获得COVID-19检测和治疗的机会，包括穷人和其他服务不足群体的机会;

　　2. 通过让私营部门提供与COVID-19无关的基本卫生服务，如紧急手术、产妇服务或癌症治疗，减轻公共卫生部门设施的压力;

　　3. 利用额外的资源填补公共部门能力缺口的能力，例如提供远程医疗等技术解决方案，提供额外的检疫设施，为疫苗接种计划提供支持服务和“冷链”供应服务，和/或提供疫苗接种计划;

　　4. 使私营卫生部门的运营与国家政策保持一致应对策略，包括确保私营卫生部门遵守所有相关的临床、感染控制和报告标准。

　　指南最后建议，通过这一进程，当局可以将新的能力、活动和工作方式制度化，以加强当前的应对工作，并帮助它们更好地重建——加强核心卫生系统的职能，以便能够有效地应对未来的紧急情况，而长期目标背后的动力，比如全民医保(UHC)，可以重新获得和加速。

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　　数据来源：《世界卫生组织(WHO)：新冠肺炎疫情期间卫生服务承包指南》。