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6- 钱琨 未来医院智慧孪生和空间创新_20240427173738.pdf

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6- 钱琨 未来医院智慧孪生和空间创新_20240427173738.pdf

1、创新 关爱严谨 求实团结 奉献 创新 关爱严谨 求实团结 奉献 钱 琨2024.4 登封临床服务投资管理理想使命学术训练生命科学与工程科学驱动的医疗创新医疗服务机构风险投资、医疗大数据15 Surgical Teams(580+cases)3 NIH RO1 Teams(4.5M USD)40+Engineers/Scientists(10M USD)200+Engineers/Scientists(4.6M patients/year)钱琨复旦中山医院信智部主任助理,兼规划与管理中心主任,协助院长在数智化转型的规划、管理和运营。深耕计算与临床融合创新十余年,荣获全国医院信息化杰出领导力人物等

2、行业奖项。计算神经科学博士上海海外高层次人才讲者智能化、数字化破局互联网医疗AI 赋能数字孪生/元医院BioTech+Quantum/AI1234技术赋能医疗在世界194个国家中,排名108WHO 2022世界卫生统计报告20.22.53.0每千常住人口执业(助理)医师数(人)“健康中国2030”规划纲要2021年:3.04人现有的医疗资源已不能满足人民群众对优质医疗服务的需求医院连接模式变为虚实融合、医院连接模式变为虚实融合、由实向虚,同时也将彻底改变由实向虚,同时也将彻底改变目前就医逻辑以及医患关系。目前就医逻辑以及医患关系。生成式生成式AIAI技术展现了从感知理解技

3、术展现了从感知理解到生成创造的巨大跃迁,为个性到生成创造的巨大跃迁,为个性化健康医疗服务的应用开启了新化健康医疗服务的应用开启了新的征程。的征程。医疗或将是元宇宙应用最先爆发的行业以ChatGPT为代表的生成式人工智能正在主导行业变革数字化医疗能力输出政企服务科教服务用户服务基于医疗诊疗核心能力将优质医疗资源通过数字化、标准化、产品化的形式进行输出,可复制式下沉辐射至基层医疗数据中台健康管理医疗管理 康养结合 物联网设备 居家设备 居家照护 医保监控 质量监控 服务监管 商业保险拓展在线问诊电子处方个性化随访数字诊疗技术化手段数字化平台诊疗能力产品化医疗知识数字化报告解读精准诊疗专家服务创新服

4、务辅助诊疗p 知识图谱p 医患画像p CDSS知识库p 全息视图检验检查l 标本冷链l 配送监控l 基因检测l AI辅助筛查0101MissionMission以史奠基“健康中国”建设使命中山缘起曾在中山医院工作的11位一级教授综合领先 全面辐射 中山医院总部 闵行梅陇院区 (上海市老年医学中心)中山医院青浦分院 中山医院南院 (上海市公共卫生临床中心)中山医院闵行分院 中山医院徐汇医院中山医院金山分院青浦新城院区(筹)中山医院吴淞医院长三角合作医院(苏州市相城人民医院)江苏省苏州市佘山院区福建省厦门市厦门院区多院区协同优势l共有总部+9 分支机构,超过100家签约医疗技术协作医院,以 5G+

5、医院数字孪生系统为支撑l参与建设国内首家辐射长三角地区的智慧互联网医院l立足长三角,辐射全中国,面向全世界,打造智慧医院“新范式”首个挂牌的国家区域医疗中心首个获批立项的综合类国家医学中心连续5年国考绩效A+2010-2020年共荣获七项国家级科研奖四十余项上海医学奖人才类别人数 两院院士3 国自然“杰出青年”基金6 国自然“优秀青年”基金5教育部新世纪优秀人才4 岐黄学者1 东方学者特聘教授2上海市领军人才22上海市优秀学术带头人27双聘教授(包括3名院士)59围绕我国人群疾病谱相关的重大疾病防治问题开展“卡脖子”“临门一脚”核心技术攻关,推动医学产业发展培养一批领军和高水平医学人才推动一批

6、临床研究成果转化促进一批创新药品医疗器械临床试验和市场应用形成一批符合我国人群疾病谱特点的重大疾病防治解决方案规划与管理中心大数据与人工智能中心计算机网络中心 挖掘新鲜需求 发展开拓性业务 建设医疗AI应用产业链 支撑大规模AI应用创新 5G网络建设 IT基础设施搭建“统筹”“创新”“基础”主任 樊嘉 中山医院院长顾建英 中山医院党委书记主任助理钱琨 上海海外高层次人才组建信智部作为数字化转型组织支撑5G智慧医疗示范网院区全覆盖 带动新基建建设,形成投资溢出效应 促进相关产业发展,形成产业溢出效应社会效益 提升医疗服务水平,助力健康中国建设 促进医疗技术创新,确保技术自主可控经济效益立足长三角

7、,辐射全中国,面向全世界以数字技术为支撑,打造智慧医院“新范式”,构建数字孪生智慧医疗生态圈截至2023年末,医疗服务覆盖人群超过2千万人次/年患者就医体验大幅提升,医疗资源配置大幅优化未来愿景预期目标全周期智慧医疗服务 智慧医疗覆盖诊前/诊中/诊后全周期 医院智慧服务分级评估5级智慧医院运营管理 院区空间三维可视化、数字化管理 多院区协同发展智慧医教研 加速医学科研成果转化落地 形成相关医疗标准、专利、论文以打造数字孪生智慧医疗生态圈为愿景0202VisionVision未来医院“数字中山”未来医院14站服务个理念个定位重数字孪生中山智慧医疗生态圈以患者为中心,以疾病为中心人性化、功能化、智

8、能化患者孪生,医生孪生,院区孪生,管理孪生134构筑数字化医疗健康世界,打造医疗服务新生态,迈向元医院中山模式:“1+2+3+4”战略,建设“十全十美”美好未来医院2中山未来医院整体规划基础设施支撑:打造“5G+”中山云脑完成同城5大节点改造、拥有海量计算存储资源,赋能医疗、科研等业务实现,强化医院信息安全8+集群海量资源,业务赋能5大同城节点同城容灾,协同发展全市覆盖,跨省联通高速网络互联以真如节点为核心带动其他节点协同发展集群式、统一平台管理强化医院数据安全5G融合专网实现与医联体单位间互联互通总计500+台服务器,万兆光纤链路基础设施支撑:打造多层次“云脑”运维体系资源管理中心安全运维中

9、心本院国家医学中心(青浦新城)真如IDC周浦IDC国家医学中心(科创中心)老年医学中心厦门分院健康管理中心运营商行业云多云统一管理平台存算网协同资源管理中心构建资源管理中心和安全运维中心,在高效支撑业务发展的同时,有效保障信息安全。安全运维中心l以高效支撑各类智慧化业务开展为目标;l以合理规划和配置存,算,网基础设施资源为主要任务。l以保障医院网络,终端,数据资产等各项信息安全为目标;l以打造健全的医院信息安全技术和管理体系为主要任务。基础设施支撑:建设高效绿色节能数据机房绿色节能采用微模块+锂电池+氟泵空调设计,PUE值低至1.3高性能算力单柜10kw功率,满足AI,大模型新业务需求。模块化

10、扩展积木式简易扩展,减少首次投入场景群1:智慧门诊三类目标用户患者和医护人员医院管理层和职能部门医院信息化部门场景群2:智慧住院场景群3:数字化手术室场景群6:柔性物流场景群7:多院区协同场景群8:智慧运营管理场景群4:云诊疗场景群5:智慧教研5G融合专网5G驱动的物联平台应用层基础层基于5G云脑设施的八大智慧医疗场景群重塑“全场景体验”赋能“多院区运营”部署”全融合基建”应用场景规划:面向3类用户,设计8大场景群数据服务建设:沉淀海量数据资产中山医院从2011年开始逐步完善建设医院信息系统,模块建设已达到208个,医疗数据的类型和规模也在迅猛增长,特别是近3年不仅数据存储量飙升,海量数据库已

11、然形成,面对密集的数据,经过多样化的探索,数据质量、数据交互都有了一定的经验。10T存储量50亿条记录患者主索引1100万+(EMPI ID去重后)就诊记录7500万+人次电子病历2240万+份,可共享文档检验数据7300万+份检查数据225万+份数据类型涵盖图像、字符、数字等常见类型影像服务建设:打造5G+多院区统一影像平台建设成效 打破信息孤岛:打造设备与数据的数字孪生空间,医联体内数据互联互通共享辐射带医联体动影像协同创新平台建设,实现多院区医学影像诊断能力同质化提升中山医院本部分院区、医联体单位5G新基建以佘山院区为例 打破应用孤岛:实现云端共享AI影像诊断、质控、科研应用,支持跨科室

12、、机构使用 打破创新孤岛:实现科研数据、课题、工具、人员的整合,首创医联体内心肝脑疑难病症科研协同攻关21 打造统一的业务中台,实现业务数据化及多院区业务管理一体化门诊转诊子功能2简述医技预约住院转诊患者病历查看迭代升级本部院区核心业务系统,打造统一的业务中台,实现业务数据化及多院区一体化跨院区协同建设:建设统一业务平台科研平台建设:建设临床试验一体化平台打造具有中山医院特色的规范化、创新型、智慧化的临床试验一体化平台申办方/CRACRC研究人员受试者监管机构基于CRIMS构建大科学平台院内HISEMRLISPACSFMSCDR设备对接诊疗系统对接项目管理业务数据管理业务结构化数据归一文本数据

13、后结构化远程智能临床试验业务机构办伦理委员会研究护士院外临床科研全生命周期数字化管理在线协同,无纸化办公研究数据统一管理,安全可追溯数据中台数字化+物联网监查招募随访科研处信智部闵行青浦本院区测序仪病理科 检验科 精准医学中心生信专网接入层汇聚层国家医学中心-青浦新城院区(在建)国家医学中心-科创中心(在建)老年医学中心(梅陇院区)算力底座生信数据管理平台生信加速分析平台徐汇万兆光网互联波分复用(DWDM)组网打造生信专网,形成生信数据标准,支持分析多模态多组学分子诊断、治疗与预后预测模型建设背景分子检测业务量快速增长,和NGS测序仪通量大幅提升,凸显出数据格式不统一,存储困难,计算缓慢等痛点

14、建设方案打造万兆光网技术为基础的生信专网,满足PB级数据传输;建设生信算力底座,64G*48大内存计算节点,3P分布式存储建设全院统一的生信数据管理平台和生信加速分析平台建设成效通过数据治理,形成分子数据标准应用转化:研究队列数据库;肿瘤位点数据库生信业务支撑:打造统一生信服务平台国家级省市级l 顾建英荣获2022上海城市数字化转型“领军先锋”l 第四届“绽放杯”5G应用征集大赛上海一等奖 健康上海行动十大案例l 2023年上海市“便捷就医服务”数字化转型3.0工作示范单位l 2023年”基于医学人工智能的智慧服务先进单位“l 上海市卫生健康行业网络安全工作先进单位l 2021年上海市5G+医

15、疗健康应用试点单位2022l 中欧国际工商学院案例库入库l 入选2022年智能社会治理研究优秀选题名单,人工智能医院一级治理体系研究与验证选题获得医疗卫生行业全国唯一的一等奖2020l 工信部第三届“绽放杯优秀项目”l 工信部上云典型案例(工信厅信发函2021150号)l ISG网络安全技能竞赛“观安杯”管理运维赛二等奖l 中国智慧健康医疗大会智慧健康医疗创新应用实践案例优选创新榜单屡获各类数字化奖项2021 l 第四届“绽放杯”5G应用征集大赛全国二等奖l“便捷就医服务”数字化转型获“医联工程优秀成果奖”2023l 第一届全国数字健康创新应用大赛健康医疗大数据主题赛二等奖l 第二届光华杯千兆

16、网应用创新大赛全国三等奖0303PassionPassion智慧孪生和空间创新“智慧中山”孪生实践医生人财物护士医技工勤现金非现金设备耗材房屋设施水电煤气数数据无形资产病房手术室门急诊住院后勤安防信息医技院区医教研管患者患者孪生动力学模型基础要素组成单元运行系统院区及管理孪生运动学模型结构力学模型热力学模型流体力学模型电化学模型有限元分析离散事件动态系统非线性系统复杂系统理论医生孪生模型&原理分析和建模技术智慧孪生实践总览27对门诊、急诊、住院、手术等关键指标进行综合监测分析,实现对空间、环境、资源的全局掌控院区及管理孪生:打造智慧运营中心28通过对院区、楼宇、楼层可视化场景的递进操作,实现对

17、就诊业务数据的统计展示院区及管理孪生:打造智慧运营中心29通过可视化场景,可实时监控机器人运行情况,辅助提升柔性物流在院区中运行管理的能力院区及管理孪生:打造智慧运营中心智慧重症及病房数字孪生病房病床设备ICU病房设备全息数据重症知识库病人全息数据疾病全息数据ICU病房孪生药房药品、PIVAS大输液的分时段集中错峰配送餐食、被服等生活用品定时、定点的进行发放消毒供应中心的洁净物资配送与污染物资回收医疗废弃物的自动转运,闭环管理全院物流中央调度决策系统,实时监控,大数据智能分析通过机器人和移动端app,线上线下深度融合,覆盖就诊全流程 立体动态可视化检测 实时全新管理模式三维可视化监控 虚拟真实

18、数据交互 多方位管理手段多系统协同联动 精准定位效率瓶颈 医疗服务数字孪生化智能化发展预测 运营数据信息追溯 全生命周期运维管理全生命周期管理 构建数字孪生模型 精细化管理决策 助力DRGs智能决策分析优化院区及管理孪生:构建以机器人为基础的物流管理系统可视化远程运维运行状态实时监控预防维修辅助决策设备效率效益分析孪生要点:从设备整体到核心部件状态数据采集和3D可视化中山-联影联合科研发展计划院区及管理孪生:大型影像设备精细化管理33贯通医疗科研楼3-5层实现手术器械包、敷料包等智能化管理“存取-配置-追溯”分布于医疗科研楼3、4层实现手术耗材智能化管理、物资到人以5G网络为驱动,赋能医院无人

19、仓储系统数字化基础应用建设,实现超前探索与智能无人库对接实现手术室耗材、器械包等物资的自动化运输智能无人垂直库智能无人水平库智能接驳机器人 RFID应用,实现物资精细化、高效管理 系统进一步拓展,实现楼内洁净物资共享 仓储系统与医院系统对接,实现数据交互、智能化、信息化管理拓展方向院区及管理孪生:手术室耗材物资管理打造手术室行为管理系统,覆盖智慧手术室管理、人员手术室行为管理等多应用环节主要成效医疗行为追溯自动身份识别精准人员进出控制智能衣鞋柜手卫生依从性管理手术室智能手卫生智能更衣更鞋 智能手卫生采用多种识别方式,智能分析评价医护人员手卫生执行情况 支持异形鞋存放及自动消杀;整合存衣还衣流程

20、,解决污衣管理问题院区及管理孪生:手术室行为管理35特殊药品管控系统特殊药品管控机器人与智能无人仓储联动,突破性地实现特殊药品取用配送规范化、管理闭环化、红处方填写信息化 实现特殊药品从申领、出库、退药、存取等环节全生命周期管理 以手术室智慧无人仓储为试点,进一步建设全院智慧SPD体系院区及管理孪生:手术室无人仓储院区及管理孪生:打造院内精准导航36基于院区孪生和物联网,实现院区全覆盖、多终端联动的智慧导航全院区覆盖720全景视角多终端联动的全方位院内导航服务智能手环导引机器人互联网医院近一年使用次路线规划1.5万+次实时搜索7.0万+次引入智能交互终端患者健康数字人医护数字分身 专业外观形象

21、 跨地域、跨语种交互能力 精准完备的诊疗思维 多模态数据精准采集 人体精密重建、虚拟演化 个性化患者画像精准匹配,合理配置医疗资源医生及患者孪生:深化医患精准匹配体系辅助分诊诊预问诊 临床辅助决策手术方案沟通 治诊诊数字医生助手 住院查房管理 治健康宣教随访管理用药咨询防康康虚拟健康管家医生及患者孪生:打造数字医护专家医生及患者孪生:辅助术前规划、术中导航术中实时透视肝脏内部结构,有助于肿瘤定位、肝内管道解剖理解、门静脉流域及分段显示 仿真手腕器械:7个自由度 可滤过人手颤动 机械臂稳定的牵拉 10倍放大、高清3D图像 操作符合人体工学我院机器人辅助肝脏手术取得了诸多世界首例 医生及患者孪生:

22、血管外科VR教学 外科训练周期长、效率低、成本高 设备昂贵,操作不当,损失较大 医师个人习惯经常忽略手术操作规范 辐射、腐蚀等会对人体造成危害开展多人协同手术训练量化医师能力考核,形成个人技能标签通过VR技术开展术前方案演练开展手术突发事件培训场景拓展,支撑多科室手术业务内容建设1:手术室漫游2:设备基本认知3:虚拟手术训练手术室场景、手术仿真操作、场景交互、手术室漫游、设备操作、动态仿真基于虚拟仿真技术构建模拟手术室场景,强化手术规范、提高手术培训效率血管外科试用医生及患者孪生:肝癌临床辅助决策系统肝癌规范诊疗医生助手基于原发性肝癌诊疗指南(2022年版)、中国肝癌规范诊疗质量控制指标(20

23、22版)构建数字化工具,促进全国肝癌诊疗规范化、同质化、标准化n 功能n 效益一:医生端 诊疗过程实时辅助肿瘤分期术前评估入院入院合理用药 治疗方案就诊结束就诊结束基础评估提醒完成评估项目提醒、辅助完成分期根据指南推荐方案,辅助计算药物用量提醒完成评估项目提醒禁忌症、副作用规范肝癌诊疗全程以“肝功能Child-Pugh分级评估”为例,经3年临床经验的医生测试,提效300%,评估结果准确率100%n 效益二:管理端 数据驱动质控闭环覆盖肝细胞癌11个质控指标,准确、直观展示质控指标完成情况,评估规则准确率98%打破空间限制,为医患双方提供虚拟现实空间交流环境直观呈现患者脏器的数字孪生模型及病灶、

24、手术部位等信息的标注演示帮助患者更直观地了解病情、选择诊疗方案、了解术后注意事项基于2023年进博会展示DEMO,丰富完善元诊室仿真重建、孪生脏器精细化标注、医患交互等建设内容已有基于虚拟肝脏的手术方案制定系统中山联合联影、电信、英特尔等业界单位,编撰发布“无界”智能虚拟元诊室前沿洞察已有建设基础“元诊室”无障碍沟通元医疗模拟实验室依托数字孪生、VR/AR、人机交互等技术,对“医疗+元宇宙”相关场景的线上线下体验进行整合串联。针对在真实环境不便于开展试验探索的临床场景,支撑在模拟环境中进行前沿探索。虚拟手术操作和临床决策支撑新型手术探索医学影像诊断虚拟仿真实验系统支撑影像相关研究虚拟化医疗设备

25、实训中心支撑教学培训 HRPODRPACSHRPEMR PACS .服务器、存储、网络(IOE)2.0云计算基础设施云计算基础设施云计算基础设施 IOE业务中台数据中台HSB患者数字孪生诊疗能力数字化医院管理数字孪生个体精准医疗元宇宙诊室健康监测机器人 3.01.0急诊住院科教运营体检决策质控门诊数据中台业务中台联动联动CDREMRHISHISLISLIS.数字孪生建设愿景 4.0打造“无界”数字孪生生态圈以AI技术为切入点以数字孪生技术为突破点缓解医疗资源供需难题赋能医疗服务建设沉淀科创成果虚拟教学第三方支付无人机/机器人物流电子商务大数据的规范化采集与应用金融服务全科数字医生分诊挂号健康管理服务平台虚拟检查单无感支付/挂号虚拟化MDT多学科会诊数字患者专病数字医生虚拟预诊/随访虚拟手术虚拟医生工作站未来医院衍生生态诊断前置舱专科数字医生虚拟远程问诊居家数字养老形成“无界”虚拟健康共同体跨界合作与融合生长激发创造力与市场活力创建可持续生态创建“无界”数字中山谢谢聆听2024年4月

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