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7 侯战旗登封版建好后勤一站式智慧服务以新质生产力引领医院提质增效慧服务（侯战旗4-22）_20240427174149.pdf

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1、建好后勤一站式智慧服务以新质生产力引领医院提质增效2024年4月28日主讲人：侯战旗主讲人：侯战旗政策解读实施方法取得成效目目录录CO N T E N TPART 01政策解读国际层面国际层面|国家层面国家层面|医院层面医院层面“一站式”服务来源于欧美商业概念，即商家备有充足货源让消费者在一个商店里买到所需的商品。标准概念是只要客户有需求，一旦进入某个服务站点，所有的问题都可以解决，没有必要再找第二家。本质是服务的集成、整合、减少繁琐的过程。该服务在国外已十分成熟，像苹果、谷歌等早已开始提供完整服务链条，从而进一步提升自身服务品牌溢出效应。（一）国际层面我国医院后勤

2、一站式服务最早由北京市医院管理局在2016年提出，牵头创建了一站式服务中心，优化后勤管理标准化服务流程。截止2019年，中国科学院阜外医院、北京积水潭医院、首都医科大学北京佑安医院等22家医院全面建成了“一站式”后勤服务中心，将传统后勤报修向信息化巡检转变，数据库已积累了海量数据，为医院管理大数据分析提供有力支撑。（二）国内层面（三）政策层面 2017年关于建立现代医院管理制度的意见现代公立医院要坚持精细化管理的路线，建立后勤一站式服务模式 2019年三级公立医院绩效考核手册指标“万元收入能耗占比”引导医院进一步加强节能管理工作，推进节约型医院建设，实现节能减排的目标，合理降低医院运行成本，提

3、升精细化管理水平 2020年12月关于加强公立医院运营管理的指导意见水、电、气、暖等后勤保障满足医院运行需要。医院要向精细化管理、集约化管理要效益 2021年3月公共机构节约能源资源工作安排在2015年能源资源消耗的基础上，实现人均综合能耗下降9.8%、单位建筑面积能耗下降8.5%、人均水耗下降11.5%的目标 2021年6月关于推动公立医院高质量发展的意见医院后勤现有的发展模式必须做出改变，一站式管理是其未来发展的必经之路。2022年“十四五”节能减排综合工作方案鼓励采用能源费用托管等合同能源管理模式。推行节能诊断、设计、改造、托管等“一站式”综合服务模式。（三）政策层面2023年、2024

4、年公共机构能源节约和生态环境保护工作安排通知医疗机构作为碳排放“大户”，在碳减排方面任重道远。以医疗机构为代表的公共机构需要在“双碳”目标努力推进的过程中积极发挥带头作用，履行节能减排的社会责任，联合各方共同攻克绿色转型难点，不断深化可持续发展理念。随着我国碳达峰碳中和“1+N”政策体系的加速构建，各部委相继制定并出台碳达峰与碳中和顶层设计文件，绿色低碳转型必将成为产业升级变革的重要方向。政策上要求公共机构要切实提高节能降耗意识，以身作则，带头落实节能降耗措施，推进能源节约和生态环境保护工作。（三）政策层面2024年3月20日颁布节约用水条例，自2024年5月1日起施行完善节水措施。要求企业

5、采用先进、适用节水技术、工艺和设备；促进非常规水利用。支持开展水权交易；将节水目标完成情况纳入对地方人民政府及其负责人考核范围。加强用水管理。对服务业实行用水定额管理；对用水达到一定规模的单位实行计划用水管理；对节水潜力大、使用面广的用水产品实行水效标识管理。这是我国国家层面首次对节水进行专门的立法。（三）政策层面三级公立医院绩效考核涉及后勤管理的核心指标：万元收入能耗支出占比2024年1月23日，国家卫健委通报了2022年度三级公立医院绩效考核国家监测分析情况。全国共2817家三级公立医院参加2022年度绩效考核，其中，西医类医院2112家（综合医院1521家，专科医院591家），中医类医院

6、705家。万元收入能耗占比，是指医院年总能耗支出与年总收入的比值，即每万元收入消耗的吨标煤数量；在国考运营效率相关指标收支结构部分下，指标34是万元收入能耗支出。引导医院进一步加强节能管理工作，推进节约型医院建设。比如：强化成本消耗关键环节的流程管理，更加注重能耗节约与费用控制，提升内部资源的配置效率，合理降低医院运行成本，提升精细化管理水平。各级医院表现不太一样，三级医院的万元收入能耗占比数据显著低于二级医院，国家满分值100.78元，三级医院平均是90元，二级医院平均是126元。今年的全国两会期间，“新质生产力”无疑是最大的热点之一。相对于传统生产力，新质生产力到底“新”在何处？它由什么催

7、生，又有哪些特征？（三）政策层面（四）医院层面专业技术人才少预警感知工具少基础保障设施多安全运行要求多运营成本占比多危险作业频次多（四）医院层面当前全国大多数因医改政策、成本压力、外部环境、三年防疫等诸多因素面临“过紧日子”的局面，如何降本增效是未来一个时期医院的共同课题。今后后勤工作中普遍存在信息孤岛，对服务数据的使用、共享、积累不足，与精准、便捷服务要求差距较大，重复劳动，满意度不高现象。因此在医院高质量发展的大环境下，推动后勤一站式服务能够解决上述普遍存在的问题，为患者提供更加优质的服务，具有重要的现实意义。PART 02实施方法（一）深耕核心能力建设，组

8、建后勤（一）深耕核心能力建设，组建后勤 M D TM D T 团队团队（二）打造服务保障平台，形成一站式服务模式（二）打造服务保障平台，形成一站式服务模式（三）实施合同能源管理，打造绿色低碳医院（三）实施合同能源管理，打造绿色低碳医院（一）深耕核心能力建设组建后勤MDT团队赓续70年优良文化传统，凝练出涵盖功能定位、患者关切、技术要素、员工素养的十大卓越文化，为医院后勤高质量发展注入动力源泉。医院文化背景墙（一）深耕核心能力建设组成后勤MDT团队

9、建设学习型医院，院党委高度重视后勤梯队建设工作，组成后勤MDT团队，建成了学习型后勤组织，紧跟技能中国、技能河南要求，持证率87%，拥有核心成员28人，其中博士研究生1人，硕士研究生7人，高级职称9人，河南省技能标兵4人，郑州市技能能手1人。以练筑防-以赛促用 l院领导坚持每月1次带领团队成员群内讨论l内容涵盖：机械动力、数据应用、信息技术、安全生产等l 借助中国医院协会等学术会议、平台论坛l 院领导有预算、有计划、多批次组织线上、线下学习l 掌握业界关于一站式服务的前沿动态，培养服务思维建立线上打卡学习群积极参加各种交流培训以练筑防-以赛促用成立应急抢险队。成立96人的防汛应急抢险队

10、，涵盖安保应急分队、供水供电及物资保障分队、大型设备应急保障分队、基础设施及餐饮分队、防汛医疗救治等9个分队，形成了统一指挥、专常兼备、上下联动、平战结合的应急管理体制。每年组织开展院级防汛应急演练，确保出现重大险情第一时间进入岗位、高效运转，切实将包保责任制落到实处。加强应急能力建设以练筑防-以赛促用建设应急供电和通讯系统。配备23台应急发电机，总功率为2300KW，每周五例行进行启动运转，时刻保持“战时状态”，重点区域配备UPS电源，用于提供在电力中断或电力波动时的备用电源，保障不间断供电，形成应急供电体系；为保证医院在突发医疗公共卫生事件和极端天气应急处置工作中通讯畅通，建设了应急通讯

11、系统，以我院自行建立的4台应急通讯基站为基础，配备80台无线对讲机，极大提升我院突发事件中的处置能力。现场指挥 “和对讲”远程通信系统现场对讲系统UPS不间断电源（二）打造服务保障平台形成一站式服务模式 PDCA-闭环管理统一指挥集中调度集中监控实时评价科学管理PDCA闭环管理电话报修自主报修（通过电脑或手机）维修人员受理（通过手机）评价服务（通过电脑或手机）班组长派给维修人员维修完工（通过手机）维修科室调度中心登记维修信息（录音存档）分派给维修科室调度中心受理医护人员登记维修材料通过“一站式”服务平台把后勤工作归纳进同一个闭环管理系统，实现维修业务的在线规范化管理，包括维修工单登记、工单

12、受理、工单派工、工单实施、工单完工到工单评价的管理.调度运行发现故障现场维修整合系统集成平台一院六区后勤原有的7套数字化软件、18台通信网关、146个有线数据采集器、91个无线传感器进行重启、整合、集成，聚合为维修、巡检、预警、医废、温控5个模块，实现医院多院区一体化、同质化管理。20172017实现后勤维修工单电子化20192019探索后勤一站式服务模式20202020集成与整合后勤软硬件整合系统集成平台20212021形成医院综合服务保障平台20222022成立一站式智慧化服务中心成立中心-数字赋能综合指挥系统监控应急处置服务保障后勤一站式智慧化服务中心统一调度成立中心-数字赋能

13、通过1个智慧平台（保障管理平台），4大业务模块（综合指挥、应急处置、系统监控、服务保障），实现后勤重点区域的全面感知、三维可视、动态报警。同一平台操作，统一服务入口，事项统一接入、人员统一调配件，跨部门协同、跨院区管控提供关键能力。重塑流程-数字赋能通过一站式中心规范了后勤服务流程，形成了数字化转型管理制度。配合移动设备信息化巡检，所有巡检数据公开可视，变被动等待为主动巡修，提升服务保障效率。签到成功签到成功制定巡检计划制定巡检计划下发现场巡检码下发现场巡检码巡检信息录入巡检信息录入扫码现场巡检签名扫码现场巡检签名巡检设备结果展示巡检设备结果展示提质增稳-立体预警立体系统测控分级分类报警设

14、备运行数据外部环境监测机房实时监控可视场景定位双重预防+运维管理平台APP报警短信报警电话报警 BIM-可视运维后勤智慧保障平台，有效提升了服务能力。能源类设备机房全部BIM可视化运行，实现大型设备的全面感知、实时监测、数据记录、区域管控，一旦出现异常信息，值班人员30秒收到预警短信，3分钟维保安保人员到达现场，5分钟进入处理流程，有效降低安全隐患。BIM-可视运维基于三维模型动态展现设备实时运行状态。这种三维直观的展示可以帮助运维人员快速精确地了解设备的安全信息。对于不熟悉业务或经验欠缺的运维人员来说，三维直观定位比文档或平面图更容易被理解和接受，提高了运维安全效率，降低对运维人员专业水

15、平的要求，减少运维成本。太阳能系统监控电梯系统监控停车场车位监控污水井监控新风系统监控UPS电源系统（三）实施合同能源管理打造绿色低碳医院郑州市中心医院2018年成为河南省首家应用“合同能源管理审核”模式开展绿色低碳工作的医疗机构。在合同期内，所有节能投资由节能企业承担，企业与医院按约定比例分享节能过程中所产生的效益。合同能源+第三方审核创新性引入国家发改委、财政部备案同时经技术监督部门认可的独立第三方机构，通过电能综合测试、碳氢元素分析等手段进行节能效益分项期内的节能量核算，既为节能服务公司套上“紧箍咒”，又保障了节能分享量的准确性；可直接应用于其他公立医院，为我国双碳目标实现提供有益

16、借鉴。综合性节能、多方式合作、多渠道降本热能源托管型合作企业：河南德联新能源科技有限公司01 水技改分享型合作企业：河南瀚源水务有限公司、天津赛威科技有限公司02 电效益分享型合作企业：深圳嘉力达节能科技有限公司、青岛诚然环保科技有限公司03延时式、感应式、空压式节水型器具普及再生水循环利用供暖气候热补偿热流量实时管控热力总公司技术支持下的完全社会化管理智慧综合水系统能耗监测平台高压电缆温控系统分体空调集中管控高效照明LED改造烧水器分时分区控制中央空调变频自控安全防护节电器公共区域照明光伏应用措施一：建立能耗监管平台配置109个分项计量点位，通过数据采集器及内部固定IP地址，

17、实现对全院各楼宇、各楼层及不同动力系统能耗的精准监测、统计和分析。内部固定IP地址数据采集器实现措施二：供冷设施远程集中管控01022组中央空调远程控制405台公共区域分体空调远程控制实现空调集成调控中央空调按需启停，分体空调远程管控措施三：照明系统节能应用声光双控更换LED灯具后效果图将传统灯具更换为LED灯、声光双控雷达灯等节能灯具。配合控制系统实现公共区域照明一键开关，真正做到人走灯灭。照明集中控制模块措施四：供暖气候热补偿热交换站实现热流量供暖，实时对接热力总公司，可对急诊、门诊、住院部等不同性质的楼栋进行分时分温控制，根据室外温度的变化及设定的不同时间对室内温度要求自动热补偿，用热

18、终端通过室内温度热计量调控，室内温度无线采集器能有效检测供暖区域楼宇内的实时室温并进行低温预警，为调整供暖负荷提供依据。措施五：打造节约型卫生间配厕所全部为感应式冲水器具，热水来自楼顶太阳能备刷卡式淋浴，高效节水电子屏清晰显示厕位分布和使用情况利用气体传感器对卫生间内温度、湿度、氨气、硫化氢浓度等数据进行实时报告安装了人脸识别智能取纸机，每天节约用纸40%以上。措施六：再生水循环利用对医院处理后的污水进行活性炭罐吸附、MBR平板膜过滤、臭氧紫外线消毒、清水池沉淀等一系列处理后生成再生水，循环用于院区冲厕、景观喷泉、垃圾站清洗、洗车、化粪池冲洗等；是医院节约水费、降低成本的重要措施，平均每天再

19、生用水300吨，年节约水费约64万元。措施六：再生水循环利用智能感知远程控制数据记录科学运维进行实时监控和反馈运行的关键参数包括水温、PH值、DO值等；提供排口状态的监测预警，同时系统数据可作为证据用于审查和法律诉讼，也可通过数据公开平台透明展示医院回用水情况。通过PLC进行控制编程，对整个再生水处理过程的自动化控制，包括机械设备的运转运行、液位、压力等对回用流量进行实时监控和反馈运行，该回用流量为每20分钟更新一次，形成实时的用水曲线，直观的看到每天的时用水高峰期和低峰期通过MCG调试软件进行远程的控制和操作，同时安装智能化摄像头自动检测设备运行状态和管道运行状态，并及时发出警报，提高巡检效

20、率和处理速度PART 03取得成效1.1.运行效率运行效率 2.2.科研论文科研论文3.3.经济效益经济效益 4.4.社会效益社会效益l 一站式服务以来：l 维修响应时间平均为5分钟，同比下降15.2%；l 完工时间平均为45分钟，同比下降2.6%；l 一级告警事件为4条，同比下降16%；l 不良事件数为0，同比下降100%；l 较好地达到了“数字化保障事项可追踪，端倪早发现、隐患早清除”的目标。取得成效-运行效率取得成效-发表论文善于总结、鼓励思考。善于总结、鼓励思考。鼓励想干事、能干事的人干成事，激励后勤人员做“深耕者”2022年度向中国医院协会后勤分会报送论文66篇，位列全国第

21、4名，2023年度向中国医院协会后勤分会报送论文83篇，位列全国第3名，连续荣获优秀组织奖；医院后勤“一站式”服务中心实施效果案例研究基于一站式模式下医院智慧化保障体系的建设与实践先后被河南省医院协会授予医院管理论文一等奖，被中国医院协会评为年度优秀管理论文”，同时在核心期刊现代医院杂志上发表。取得成效-科技项目日拱一卒将日常后勤工作的实践做深做透，形成文章、课题、基金，与郑州大学共同合作省级科技攻关项目，项目编号：GG202369；项目名称：基于臭氧预氧化/活性炭/MBR工艺的医院中水回用研究与实践。承担省级科技攻关项目，实现了后勤0到1的突破取得成效-经济效益万元收入能耗支出在国家三

22、级公立医院绩效考核中连续6年满分l 2023年医院万元收入能耗支出79.24元，同比下降了1.4%（2022值：80.31元）远低于国家中位数和平均值。100.0271.4879.2968.4880.3179.24100.7850 60 70 80 90 100 110 2018年 2019年 2020年 2021年 2022年 2023年满分值万元收入能耗支出元/万元节约能耗2112总能耗支出 1985 1920 1891 1856 18142018 2019 2020 2021 2022002200单位：万元l 已累计节约

23、能耗成本683万元，减少CO2排放量9730吨，综合节能率9.17%，相当于少燃烧标准煤1199吨，多种植阔叶林类树木6.48万颗20192019年以年以来来取得成效-社会效益 2023年医院后勤在一站式智慧服务实现提质增效的探索中，受到了行业内的广泛关注。取得成效-社会效益 2023年郑州市中心医院在河南省节水型单位的基础上，深化了供暖热水补偿、水污染物在线监测等用水管水措施，实现了省、市双创，10月获批郑州市水效领跑者、12月被省发改委、水利厅、机关事务管理局联合授予河南省水效领跑者（全省6家)，形成的基于“合同能源管理审核”模式下的公立医院绿色低碳体系建设案例被河南省医院协会授予2023

24、年度医院管理创新奖。取得成效-社会效益被国家机关事务管理局、国家发展和改革委员会、财政部联合确定为“国家级节约型公共机构示范单位”。建设智慧、绿色、节能医院案例被国家机关事务管理局评为“国家级能源资源节约示范案例”。被国家机关事务管理局、住房和城乡建设部、国家发展和改革委员会、生态环境部联合确定为“国家级公共机构生活垃圾分类示范单位”。2020年 2021年 2022年一站式服务应用效果有效弥补了人员素质不足的短板；有效降低了管理成本（人力费用分摊降低边际成本）；有效提升了保障的质、量、效率；摆脱了原有的保障路径和模式，后勤一站式智慧服务模式先后荣获全国最具创造力后勤运维保障奖、中国医院管理奖全国优秀奖、中国医院建设奖。持续者专注者未来已来，行而不辍。作为努力奔跑的后勤人，我们将继续围绕一站式智慧后勤建设提升服务保障水平，努力提供更多优秀管理经验，用“前沿的理念、规范的管理、有力的保障、忘我的付出”助力医疗卫生事业高质量发展！谢谢！2024年4月28日

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