1.呼吸机分类

按使用人群分类，呼吸机可以分为成人型呼吸机、婴幼儿呼吸机和通用型呼吸机;按连接方式分类，呼吸机可以分为有创呼吸机和无创呼吸机;按功能用途分类，呼吸机可以分为治疗型呼吸机、转运型呼吸机和麻醉呼吸机;按驱动方式分类，呼吸机可以分为气动气控型呼吸机、电动电控型呼吸机和气动电控型呼吸机。

呼吸机分类

其中最为主要的分类是根据连接方式进行分类：

有创呼吸机属于医疗器械管理II类;机器体积较大，面板复杂;通气方式为插管通气，需要氧气源，通气模式较多，有VCV、PCV、SIMN、PSV等模式，大部分没有内置涡轮。有创呼吸机的优点是管路密闭性能好，人机配合较好;有空氧混合气、可以准确设置吸入氧浓度;气道管理容易保证;通气参数和报警设置完善，能够保证精确通气，并及时发现问题。缺点是容易导致面部损伤;管路连接复杂，体积笨重;无法保留患者正常的生理功能;病人耐受性差，需经常应用镇静或肌松药物;机械通气相关并发症常见(口 鼻粘膜和声带的损伤、呼吸机相关肺炎、呼吸机相关肺损伤等);部分患者容易导致呼吸机依赖;;医疗费用昂贵。

无创呼吸机属于医疗器械管理Ⅲ类;机器体积较小，面板简单;通气方式为面罩/鼻罩通气方式，无需氧气源，通气模式较少，一般有BiPAP(Bi-level, l/E), CPAP等模式，机器都有内置涡轮。无创呼吸机能保留患者正常生理功能(说话、咳痰、进食等);且痛苦小、易耐受;还能避免有创机械通气的并发症;避免或减少镇静剂的应用;医疗费用相对较低。无创呼吸机缺点主要是气道密闭性差，容易漏气;监测报警设置简单;多没有空氧混合气，无法精确设置入氧浓度;不利于气道分泌物引流;气体加温加湿不充分;死腔较大;容易导致腹胀。

有创呼吸机和无创呼吸机对比

2.呼吸机应用场景

应用场景多为综合性医院、专科医院、民营医院等医疗机构，还有急诊、救护车、家庭护理等场所。

其中主要的医用呼吸机功能复杂多样化，一般用于因临床抢救等各种相关原因引起的急性慢性呼吸衰减或呼吸功能不全。

家用呼吸机中的生命支持型主要是用于为患者提供、增加肺通气;非生命支持型主要是治疗呼吸暂停综合症和肺心病、呼吸衰竭、慢阻肺等疾病;睡眠呼吸暂停治疗设备主要是用于治疗打鼾、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症等。

3.呼吸机和制氧机的区别

呼吸机的主要作用是辅助呼吸，工作原理是采用不同的压力方式帮助患者保持气道畅通。制氧机主要作用是生产氧气，工作原理是利用分子筛物理吸附和解吸技术得到高纯度氧气，再经过鼻导管或面罩输送给患者。患者病情较重或有二氧化碳潴留和呼吸困难的情况，应联合使用呼吸机和制氧机。

4.呼吸机对治疗新冠肺炎的作用

针对新冠肺炎重症、危重型病例，采取机械通气等方式进行治疗是最重要的治疗方式之一。

新冠病毒攻击患者肺部时，严重程度可引起肺炎、呼吸窘迫候群等并发症，唯一手段就是使用呼吸机保证患者血氧含量维持正常水平，避免呼吸系统及器官衰竭，为后续治疗争取时间。对不同阶段的新冠肺炎患者来说，保证氧合的措施主要有常规氧疗、HNFC、无创通气、有创通气和ECMO，其中最高端、最昂贵的有创呼吸机ECMO被视为新冠肺炎危重患者的“最终希望”。

重症和危重症新冠肺炎患者推荐治疗方案

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信息来源

《【研报】医疗保健行业呼吸机专题：呼吸机生命防线呼吸守候-20200409[30页].pdf》

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