1、金文忠上海九院信息中心医疗领域的GPT应用CHIMA 2023什么是GPTCHIMA 2023医疗AI的既往史CHIMA 2023GPT模型简介 GPT是OpenAI于2018年提出的，是目前最先进的语言生成模型之一。GPT的全称是Generative Pre-trained Transformer，是一种基于Transformer架构的语言生成模型。GPT在许多自然语言处理任务中表现优秀。GPT由一系列编码器组成。每个编码器都由多头自注意力机制和前馈神经网络组成。GPT可以使用无监督学习进行预训练，然后使用有监督学习进行微调。CHIMA 2023GPT4的提效 GPT-4是目前最大的GPT模

2、型。从1亿(GPT)参数到3亿(谷歌BERT)，到15亿(GPT-2)，到1750亿（GPT-3）参数，GPT-4 目前没有披露模型具体大小。GPT-4在自然语言处理领域的各种任务中都表现出了惊人的能力，包括文本生成、翻译、问答等，同时支持文本和图片的输入。GPT-4 比 GPT-3.5 更可靠、更有创意，并且能够处理更细微的指令。CHIMA 2023国内外大模型现状CHIMA 2023中外大模型的研究情况近年来国内外对于大规模预训练模型的研发速度惊人在不同方向上呈现百花齐放的态势CHIMA 2023中国大模型的百花齐放随着chatGPT引发的AIGC领域的热点，今年3月，百度正式发布大语言模

3、型、生成式AI产品“文心一言”，华为也在今年的人工智能高峰论坛上提出盘古大模型，阿里、商汤科技、科大讯飞、360等今年也相继提出独属的大模型。CHIMA 2023GPT的行业应用CHIMA 2023GPT在各行业遍地开花CHIMA 2023GPT在金融领域的落地情况金融领域：GPT可以用于金融预测、股票交易等方面。它可以分析海量的财经新闻和数据，预测市场走势，为投资者提供决策参考。如：面向金融行业的大语言模型 BloombergGPT，这是一个 500 亿参数的语言模型，支持金融行业的各种任务，并取得了一流的结果。CHIMA 2023GPT在广告领域的落地情况广告领域：GPT可以用于广告创意的

4、生成和推荐。通过学习用户的搜索和浏览记录，GPT可以自动生成适合用户兴趣和需求的广告内容，提高广告的点击率和转化率。地铁灯箱广告，产品包装设计都由AI创作CHIMA 2023GPT在教育领域的落地情况教育领域：GPT可以用于智能教育平台的开发，为学生提供个性化的学习内容和教学建议。同时，GPT还可以用于口语练习、自动评分和作文批改等方面，提高教育效率和质量。CHIMA 2023GPT在法律领域的落地情况法律领域：GPT可以用于法律文书的起草和分析。通过学习法律案例和规则，GPT可以帮助律师和法律工作者快速制定法律文件和解决法律问题。CHIMA 2023GPT在代码编写上的应用OpenAI|Co

5、dexGitHub CopilotCHIMA 2023GPT在办公软件上的应用CHIMA 2023GPT在网页搜索上的应用New Bing with GPT-4/CopilotCHIMA 2023医疗领域的GPT应用CHIMA 2023GPT在医疗领域的应用诊疗GPT可以对诊疗文本数据进行无监督训练，学习语言模型和上下文建模的能力，并进行有监督的微调以保证专业性，用于医疗文本自动生成，医学自动问答等场景。知识GPT可以通过学习医学文献，自动化生成要点，构建医学知识图谱，从而帮助医生更好地了解医学知识和领域，如疾病分类、病因、症状、治疗方案等。决策GPT可以根据临床数据和患者的症状，为医生提供针

6、对性的治疗建议，从而提高治疗的准确性和效果。例如，GPT可以根据患者的病历和化验报告，为医生生成相应的治疗方案和用药建议CHIMA 2023GPT在医疗文本生成中的应用1.谈话的主要目的是报告一场车祸。2.顾客的情绪受到了动摇，但还好。4.经纪人很好地处理了谈话，并且很有同情心 5.谈话的最后结果是，代理人开始索赔并订购了一辆拖车。6.客户出了车祸，代理人提出索赔并订购了一辆拖车。顾客被吓了一跳，但还好。医生：你好，你是今天预约的吗？患者：是的，我是。我最近感到身体不太舒服，所以我想来看看。医生：好的，能告诉我你最近的症状是什么吗？患者：我最近感到很疲倦，没有精神。我还感到头痛和喉咙痛。医生：

7、好的，这些症状听起来不太好。你最近有发烧吗？患者：没有，我没有测过体温，但是我感觉没有发烧。医生：好的。你还有其他不适吗？患者：我有些咳嗽，但不是很严重。医生：你最近有旅行过吗？患者：没有，我最近都待在家里。医生：好的。我要先给你进行一些基本检查，包括测量体温和血压，听诊，看看喉咙等等。然后，我们可能需要进行一些血液测试。你同意吗？患者：好的，我同意。谢谢医生。医生：没关系，我会尽力帮助你。我们现在开始进行检查。医生：我测量了你的体温和血压，都正常。现在我要听一下你的心脏和肺部。请深呼吸一下。医生：听起来你的心脏和肺部都正常。现在我要看一下你的喉咙。请张大嘴巴。医生：你的喉咙有些发红，但没有明

8、显的化脓。这可能是因为病毒感染引起的喉炎。我会给你开一些药物来缓解症状，包括止痛药和消炎药。同时，建议你多喝水，休息好，保持良好的卫生习惯。患者：好的，谢谢医生。我应该多久服用药物？医生：你可以按照药物说明来服用。如果症状没有得到缓解，请再来找我。另外，如果你的咳嗽变得更严重或你出现呼吸困难等情况，你需要尽快来就诊。患者：好的，我会注意的。谢谢医生。医生：不客气。祝你早日康复。请根据上述的对话，给出患者病历姓名：未知性别：未知年龄：未知主诉：疲倦、头痛、喉咙痛、咳嗽。现病史：患者最近感到疲倦无力，伴随头痛、喉咙痛和咳嗽。没有发烧。未接受过其他治疗。既往史：无。家族史：无。体格检查：体温正常，血

9、压正常，心肺听诊未发现明显异常，喉咙有轻度发红。初步诊断：病毒性喉炎。治疗方案：口服止痛药和消炎药，多喝水，休息好，保持良好的卫生习惯。随访计划：如果症状没有得到缓解，请再来找我。另外，如果你的咳嗽变得更严重或你出现呼吸困难等情况，你需要尽快来就诊。医患对话AI 指令输出CHIMA 2023GPT在医疗文本生成中的案例今年3月20日，微软旗下语音识别子公司Nuance Communications发布一款AI临床笔记软件，即DAX，它代表了医疗保健领域的下一个突破，也是大规模自动化临床文档之旅中的一个重要里程碑。下一代人工智能通过使临床医生能够专注于个性化的患者联系来加强医学中的人际互动，降低

10、成本，并减轻提供者面临的管理和认知负担。CHIMA 2023GPT在医学问答中的应用 疾病健康问答：患者可以通过医学问答系统输入自身的症状、体征等信息，系统可以根据医学知识库中的数据进行问题分析、实体识别和意图识别，为患者提供潜在的疾病查询与自我诊断服务。这对于一些常见的轻微症状的自我评估和初步诊断具有辅助作用。健康咨询管理：患者可以通过医学问答系统咨询关于健康管理、生活方式、健康饮食等方面的问题，系统可以根据医学知识库中的相关数据提供科学的健康建议和管理方案，帮助患者更好地管理自身的健康。CHIMA 2023患者预问诊的应用案例CHIMA 2023GPT在医学知识图谱中的应用1.文献挖掘与知

11、识提取：医学知识图谱可以用于从大量的医学文献中进行挖掘和知识提取。通过使用GPT技术可以从医学文献中抽取出实体（如疾病、症状、药物等）和关系（如治疗、副作用），并将其组织成结构化的知识图谱，从而帮助研究人员快速获取并整合医学领域的知识。2.临床数据整合与知识组织：通过将临床数据与医学知识图谱关联，可以构建更加全面和一致的临床信息，从而支持临床决策、患者管理和医学研究。此外，医学知识图谱还可以帮助组织和管理临床数据，支持数据的标准化和一致性，从而提高数据的质量和可用性。3.知识推理和发现：帮助研究人员从大量的医学知识中发现新的关联和模式。通过在医学知识图谱上进行复杂的查询和分析，可以发现新的临床

12、规律、疾病关联、药物作用机制等，从而为医学研究和创新提供有力支持。CHIMA 2023基于知识图谱的临床数据整合案例GPTCHIMA 2023GPT在临床决策支持中的应用 临床辅助诊断：基于GPT对大量的临床数据和患者健康记录的分析，临床决策支持系统可以提供可能的诊断选项，并对其进行评估和排序，从而帮助医生做出更加准确的诊断。治疗方案决策：根据临床指南、临床实践和患者特点，提供个性化的治疗方案。药物推荐和剂量计算：根据患者的临床特征和药物信息，帮助医生选择合适的药物和计算剂量。CHIMA 2023AI支持的临床辅助案例人工智能驱动的聊天机器人可以促进医生、患者及其亲属之间的沟通，简化患者数据的

13、收集和分析，并辅助设计手术计划过程。此外，GPT可以通过提供实时手术导航信息和生理参数监测，来增强术中支持，以及帮助术后康复指导。CHIMA 2023GPT可能引发的问题CHIMA 2023GPT应用引发的问题隐私安全隐私安全问题：GPT模型需要大量的数据进行训练，包括临床文献、病人的临床病史、实验室检查结果等。这些数据中包含患者的大量敏感信息。如果未经妥善保护，导致数据隐私泄露的风险。个人观点：在使用GPT模型时，应采取合适的数据隐私保护措施，如对数据进行匿名化、脱敏处理，确保患者个人信息得到充分保护。此外，应严格遵守相关法规，如网络安全法、数据安全法、个人信息保护法等。CHIMA 2023

14、GPT应用引发的问题虚假信息虚假信息问题：GPT模型可以生成高度逼真的文本，包括虚假信息和伪造文档，用于欺诈性的邮件、信息或社交媒体帖子进行诈骗、钓鱼等活动个人观点：在使用GPT模型生成文本时，可以引入内容监控过滤机制，检测和过滤可能的攻击性、有害或虚假信息，确保生成的文本内容符合道德和法律要求。CHIMA 2023GPT所引发的问题知识产权知识产权问题：GPT模型的训练数据及成果可能属于医疗机构或个体医生的知识产权，涉及到知识产权保护的问题。如果GPT模型未经授权或未遵循相关法律法规使用，可能引发知识产权侵权的风险。个人观点：在使用GPT模型时，应严格遵循知识产权保护的法律法规，获得医疗机构

15、或个体医生的授权或许可，合法合规地使用临床数据进行模型训练。同时，应建立合适的合同和协议，明确知识产权的归属和使用权限，保护相关利益。国家网信办近期出台生成式人工智能服务管理办法（征求意见稿）也强调生成式人工智能产品数据合法性要求。CHIMA 2023GPT所引发的问题误导性输出误导性输出：GPT模型生成的输出结果可能存在误导性，导致临床决策的错误。由于GPT模型是基于大量文本数据进行训练的，其生成结果可能受到训练数据的偏见和不完整性影响，从而导致输出结果的不准确性和不可靠性。此外，由于医疗知识更新很快，GPT模型生成的输出结果可能已经过时。个人观点：在使用GPT模型时，应谨慎对待其输出结果，

16、不完全依赖模型的建议，而是结合临床医生的专业知识和判断进行综合决策。同时，应定期监测模型的性能和准确性，及时修正模型中的偏见和错误。CHIMA 2023GPT所引发的问题劳动力替代劳动力替代问题：OpenAI参与的一项调查结果显示，ChatGPT的广泛应用会给80%的美国劳动力带来变化，其中19%工作岗位会受到严重影响，其中包括翻译、文字创意工作者、公关人士、媒体出版行业、税务审计等。个人观点：短期看，GPT确实会影响某些职业，但完全替代某一职业的可能性较低；中期看，GPT的替代效应减弱，增强效应更加明显，甚至会出现新的职业或行业；长期看，行业模式会被GPT重塑。CHIMA 2023未来展望CHIMA 2023GPT在医疗领域的未来展望 智能电子病历分析 患者风险评估 药物安全监测 医疗质量评估 医疗资源分配优化 疾病预防 新型疾病发现 基因数据分析 临床试验数据分析CHIMA 2023GPT自动生成口腔检查报告基于AI的分析结果，自动生成一份专属于患者个人的口腔检查报告，包括患者病历信息、影像数据、口腔问题解读、治疗方案、口腔知识科普等板块内容，以图文结合的方式，向患者解读口腔内各项问题。CHIMA 2023谢谢CHIMA 2023