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医疗行业新基建+医疗健康系列报告之:乘新基建之风防疫常态化下互联网医院的价值归宿[51页].pdf

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医疗行业新基建+医疗健康系列报告之:乘新基建之风防疫常态化下互联网医院的价值归宿[51页].pdf

1、 前言前言 2020 年新冠肺炎疫情暴发后,线下诊疗渠道受阻、资源紧张,互联网医院迅速行动。在一线医 院奋力救治患者的同时,互联网医院通过线上义诊复诊、医保支付、药品配送等,引导患者合理 就医,满足慢病患者迫切需求,成为疫情防控的“第二战场”。 疫情期间,互联网医院呈现出“三多”状态,一是政策推动多,二是建设数量多,三是用户和业 务量多。患者、管理者对互联网医院的认知刷新。尽管互联网医院行业仍处于初期,但是,其作 为“互联网+”医疗健康基础设施的作用已逐步显现。 在中国经济转型升级过程中,以 5G、物联网、人工智能、大数据等技术为代表的“新基建”上 升至国家战略层面。2020 年,“新基建”概

2、念和范围进一步明确,这些技术也广泛运用到互联 网医院领域,凭借新基建的东风,互联网医院迎来了新一轮发展机遇,在覆盖广度和行业规范方 面都将持续提升。 从 2016 年行业起步之初,动脉网蛋壳研究院就开始了对互联网医院持续研究,并已陆续推出 5 份研究报告,根据其发展阶段,分别聚焦于互联网医院成熟度、产业模式、建设热潮、模式变革、 政策推动等角度进行分析。 2020 年以来,互联网医院在疫情防控措施推动下,具体有哪些进步?服务模式有哪些创新?其 基础设施建设的作用是如何体现的?未来发展趋势是怎样?本报告调研了 20 家互联网医疗企 业,搜集了 577 家互联网医院信息,同时结合过去对互联网医院的

3、持续研究,从疫情防控和新 基建带来的行业机遇出发,研究互联网医院当前的服务模式、建设特点,对上述问题一一进行解 答,以期为行业带来更有价值的参考。 核心观点 1、疫情期间,互联网医院运营数据大幅增长,互联网医疗服务经历了一轮广泛 的用户教育和市场普及。疫情常态化防控后,政策仍持续鼓励行业发展。 2、今年以来,互联网医院的建设数量、实体医院搭建互联网医院的需求,均大 幅增加,互联网医院已成为互联网+医疗健康的基础设施。 4、针对复诊界定、医生线上线下执业如何平衡等关键环节,互联网医院政策正 呈现出从框架搭建到细节设计的变化,能促进行业进一步规范。 4、随着互联网医院医保支付接入,服务类型的丰富以

4、及整合资源的广泛,其对 线上线下、院内院外服务流程重组模式也增多,互联网医疗企业创新能力升级。 5、互联网医院申办呈现出较强的区域特征,宁夏、海南对企业主导申办更加开 放,北上广等地对医院主导申办更加开放。 6、实体主导和企业主导,这两类互联网医院在医疗资源、运营能力方面的优势 和劣势明显,深度合作才能促进双方的降本增效。 目录 一、2020 互联网医院发展洞悉.1 1.1 互联网医院政策演变:从框架确定到细节设计.1 1.2 互联网医院建设进展:从沿海到内陆、由点及面.5 1.3 互联网医院成为“互联网+”医疗健康基础设施.8 二、疫情下的互联网医院机遇.12 2.1 多部门推动、医保支付突

5、破,互联网医院发展成常态.12 2.2 多场景渗透、维度增长,用户使用习惯养成.14 2.3 全流程打通,服务模式升级.16 三、互联网医院申办指南.26 3.1 参与企业特征明显:以互联网医疗和医疗信息化为主.26 3.2 区域特征明显:海南、宁夏企业主导,北上广等地实体主导.28 3.2.1 企业主导型区域.30 3.2.2 融合发展区域.31 3.2.3 实体主导型区域.33 3.3 互联网医院申办实例.35 3.3.1 实体医院独立设置互联网医院.35 3.3.2 合作共建互联网医院.36 3.3.3 第三方依托实体医院申请互联网医院.38 四、 互联网医院趋势展望.40 4.1 核心

6、定义、医生多点执业争议等问题待解.40 4.1.1 核心定义有待进一步明确. 40 4.1.2 医保支付推动进度需加快.41 4.1.3 医生入驻第三方平台需获得更多支持.41 4.1.4 数据互联互通程度需持续提升.41 4.2 趋势展望:院企业深度合作方能促使双方降本增效.42 4.2.1 互联网+医保成为互联网医院新动能.42 4.2.2 实体医院与企业将通力合作促使双方降本增效.42 4.2.3 行业组织将逐步推动行业标准建立.43 图表目录 图 1 互联网医院政策演进路线.2 图 2 拓展期政策出台情况.3 图 3 不同时期互联网医院主导方的变化.5 图 4 互联网医院按主导方的地区

7、分布.7 图 5 2018 年 4 月以来互联网医院相关项目中标项目数变化及采购方占比.10 图 6 疫情期间政策对互联网医院的推动.12 图 7 2020 年 1-6 月各省份新建互联网医院的情况.13 图 8 国家卫健委统计的疫情期间互联网诊疗整体情况.14 图 9 好大夫在线 3 年来的收录医生数和实名注册医生数变化.16 图 10 疫情期间互联网医院的主要服务类型.17 图 11 微医数字健共体主要组成机构.20 图 12 百度灵医智惠慢病管理方案运行模式.21 图 13 嘉和美康互联网医院平台的运行模式.22 图 14 医联慢病管理服务闭环.24 图 15 北京朝阳医院互联网医院(试

8、点)申办及服务完善流程.36 图 16 山东青岛新阳光妇产医院申办互联网医院流程.37 图 17 青岛新阳光妇产医院对接山东省互联网医疗服务监管平台的审核报告.38 图 18 上海同舟共济互联网医院申办流程.39 图 19 常见病、慢性病复诊概念的界定路径.40 图 20 实体医院与互联网医疗企业合作模式.43 图 21 互联网医院相关标准.43 表 1 国家卫健委和各地卫健委政策中,关于复诊与医生要求的表述.3 表 2 部分地区在新基建发展文件中关于互联网医院的主要内容.8 表 3 部分互联网医疗企业或项目疫情以来的主要运营数据.14 表 4 几种类型互联网医院的主要申请步骤、特点和参与企业

9、.26 表 5 各省份根据其互联网医院主导方划分的类型.29 表 6 企业主导型区域的申办环境.30 表 7 融合发展型区域的申办环境.32 表 8 实体医院主导型区域的申办环境.33 表 9互联网医院其他服务需要的资质.35 1 一、2020 互联网医院发展洞悉 国内最早一批互联网医院出现在 2014 年至 2015 年,以广东省网络医院、乌镇互联网医院等为 代表。 2018 年 4 月以前,互联网医院政策以部分地区的探索实践为主,尚无全国统一的官方定义。在 该阶段, 蛋壳研究院将具有诊疗行为的互联网医院平台均计入互联网医院范畴, 包括互联网医院、 网络医院、云医院等。 2018 年,国务院

10、办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见以及国家卫健委关于印 发互联网诊疗管理办法(试行)等 3 个文件的通知出台之后,互联网医院有了官方定义,即实 体医疗机构自行或者与第三方机构合作搭建信息平台, 使用在本机构和其他医疗机构注册的医师 开展互联网诊疗活动;或第三方机构依托实体医疗机构独立设置互联网医院开展互联网诊疗活 动。 本报告中的互联网医院包含上述两个阶段的形态,根据相应阶段的政策环境,所指对象不同。 1.11.1 互联网医院政策演变:从框架确定到细节设计互联网医院政策演变:从框架确定到细节设计 据动脉橙数据库统计,2015 年至今国家和地方共发布了 126 条(截至 2020 年

11、6 月 30 日)互联 网医院相关政策,已覆盖指导、监管、支付三大体系,2020 年的疫情防控措施加快了互联网医 院政策体系完善,目前正逐渐由框架确定过渡到细节设计阶段。 从空间维度看,中央政府先出台顶层设计政策,地方政府相继出台实施细则。通过发展问题 修正再发展的循环,不断推进互联网医院发展。 从时间维度看,在政策周期内,从企业视角可分为机遇期、介入期、拓展期、稳定期四个时期。 机遇期:推出试点文件国家出台正式文件,企业此时布局能够抢占先机; 介入期:国家出台正式文件第一个省份出台实施意见,此时进入还能有一定机会; 拓展期:首个省份出台实施意见所有省份出台实施意见,这个阶段将面临激烈竞争;

12、稳定期:所有省份已有持续性的规范、监管政策,行业进入成熟阶段。 进入拓展期后,政策主要分为三类: 指导类政策指导类政策:主要是各省市出台的XXX 关于促进“互联网+医疗健康”发展的实施意见,对 行业发展制定目标; 监管类政策监管类政策:主要是各省市出台的XXX 互联网医院管理办法(试行),提出了具体准入、监 管等措施; 支付类政策支付类政策:主要是落实国家医疗保障局关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策 的指导意见而出台的政策,将部分服务项目纳入医保。 2 图 1 互联网医院政策演进路线 资料来源:各级卫健委、医保局官网,蛋壳研究院制图 机遇期:2015 年 12 月2018 年 3

13、月,贵州、银川两地先行先试。 介入期:2018 年 4 月2018 年 9 月,互联网医院获政策定调支持。 拓展期:2018 年 5 月至今,顶层设计逐步补充,地方政府部门相继出台配套政策。截至 2020 年 6 月,已有 31 个省市出台 104 条地方政策,其中 15 个省市已经完善了指导、监管、支付政 策。 3 图 2 拓展期政策出台情况 资料来源:各地人民政府、卫健委官网,蛋壳研究院制图 具体到新政出台的密度看,2018 年 12 月和 2020 年 5 月出现了两个集中期。 2018 年 12 月,国家政策已明确,各地根据实际情况,经过一段时间的设计与研究后,密集发布 了一批互联网医

14、院政策,重点在制定阶段性目标上。 2020 年 5 月,国内新冠肺炎疫情已平稳,疫情期间互联网医院的各项经验得以逐步总结和推广, 形成了第二次政策集中期。 政策体系逐步建立,将加快推动拓展期向稳定期发展。 从内容上看,政策同样体现出框架到细节的变化。尤其是在如何界定复诊、如何平衡医生线上线 下执业关系等关键环节,国家卫健委仅在互联网医院管理办法(试行)中作出了框架性表述, 此后地方卫健委在相应的管理办法、实施细则中提出了更为具体的做法。海南规定了复诊的 6 个条件,满足之中之一即可。江苏对医生线上执业的态度最为开放,只要医生不影响线下医疗机 构的正常工作,在院内、院外,上班或下班状态,均可在线

15、接诊。 表 1 国家卫健委和各地卫健委政策中,关于复诊与医生要求的表述 复诊表述复诊表述医生要求医生要求 国家卫健委 医师应当掌握患者病历资料, 确定患者在实体医疗机 构明确诊断为某种或某几种常见病、慢性病后,可以 针对相同诊断进行复诊。 互联网医院提供服务的医师, 应当确保完成主要执业机构规 定的诊疗工作。 4 海南 为部分常见病、慢性病患者提供复诊,应至少符合以 下条件之一: 1、患者可以提供在实体医疗机构既往就诊病例的电患者可以提供在实体医疗机构既往就诊病例的电 子文档子文档; 2、 患者可以提供在其他互联网医院就诊的电子病历患者可以提供在其他互联网医院就诊的电子病历; 3、互联网医院经

16、患者授权通过人口健康信息平台或互联网医院经患者授权通过人口健康信息平台或 第三方平台获取电子健康档案第三方平台获取电子健康档案; 4、互联网医院经患者授权通过实体医疗机构获取患互联网医院经患者授权通过实体医疗机构获取患 者电子病历者电子病历; 5、患者在执业医师陪同下在互联网医院就诊的; 6、 接诊 6 岁以下儿童并开具互联网儿童用药处方时, 应确定患儿有监护人和相关专业医师陪伴。 多机构执业的医师在确保完成 主要执业机构规定的诊疗工作 基础上,通过多点执业开诊互 联网诊疗服务。 安徽 “复诊” 是指患者在实体医疗机构就诊后明确诊断为 某种或某几种常见病、慢性病,互联网医院医师能够 通过互联网

17、信息手段获取并掌握患者如实提供的病获取并掌握患者如实提供的病 历资料历资料,针对相同诊断提供的诊疗服务。 上海 患者需要提供 2 2 个月内个月内实体医疗机构诊断为某种或 某几种常见病、慢性病的就诊病历资料。 江苏 对评估后符合条件的部分常见病、慢性病复诊患者, 可在线开具长期处方(不超过 3 个月用药量),同时 注明,如患者病情变化,该处方失效,立即至实体医 疗机构就诊。 互联网医院提供服务的医师, 需经其执业注册的医疗机构同 意,在不影响医疗机构正常工 作运行的前提下, 医师在院内、 院外,上班或下班状态,均可 以在线接诊患者。 江西 互联网医院提供服务的医师, 应征得主要执业地点的医疗机

18、 构统一,并确保完成主要执业 机构规定的诊疗工作。 天津 开展常见病、慢性病复诊前,医师必须掌握患者全部患者全部 病历资料病历资料,且患者的病情在首诊时有明确的疾病诊 断;复诊时,医师只能针对首诊时明确的同种疾病诊 断所涉及的有关病情提供诊疗服务。 资料来源:各地卫健委官网,蛋壳研究院整理 5 1.21.2 互联网医院建设进展:从沿海到内陆、由点及面互联网医院建设进展:从沿海到内陆、由点及面 我们梳理互联网医院的建设情况发现, 其正在由沿海城市向内陆城市扩展, 正在由以往的少数省 份向全国范围发展。 互联网医院建设情况受政策影响大,随着政策体系逐步完善,互联网医院逐年增加。根据申办主 体不同,

19、互联网医院又分为实体医院主导型和企业主导型。在政策影响下,随着时间推移,实体 医院和企业主导互联网医院的比例逐渐变化, 实体医院主导的互联网医院占比越来越高, 现已占 绝对的数量优势。 从 2016 年起,蛋壳研究院一直持续跟踪研究互联网医院的建设情况。2018 年国家卫健委互联 网医院管理办法(试行)出台之前,互联网医院主要分布在宁夏、广东、山东等省份,总计有 110 多家。 互联网医院管理办法(试行)出台后,互联网医院在准入、建设和资质申请等方面,有了更 明确的规定。 国家卫健委还要求, 此前已设置的互联网医院须按照该办法重新申请设置和执业登 记。 我们从多个公开渠道统计到新政出台后 57

20、7 家互联网医院的资料(截至 2020 年 6 月 30 日), 资料来源包括:各级卫健委公示信息、主流媒体报道、医院官网官微信息;已获批但尚未运营的 也计入其中,仅在公司名称中包含“互联网医院”的不计入。 结合新政出台前后互联网医院的情况,其整体数量变化与主导方变化呈现出如下趋势: 图 3 不同时期互联网医院主导方的变化 资料来源:各地卫健委、医院官网官微,蛋壳研究院制图 注:部分不明确成立时间的互联网医院未统计到图中 6 从整体数量变化来看,互联网医院在 2017 年曾出现了一轮建设高峰,主要集中在银川。在此之 前,银川已先后出台关于印发银川互联网医院管理工作制度的通知、银川互联网医院管理

21、 办法(试行)等多个文件,为互联网医院建设基地提供了政策保障。 2017 年 3 月 19 日,银川市政府与好大夫、丁香园、北大医信、春雨医生等一批互联网医疗企业 集中签约,15 家互联网医院集体入驻银川智慧互联网医院基地,轰动了整个行业,也使当年互 联网医院整体数量上涨。 2018 年虽然有互联网医院新政出台,但正因为新政对互联网医院建设和审批提出了要求,尤其 是要求各省份建好省级互联网医疗监管平台后才能审批互联网医院, 这一年, 绝大多数省份都未 建好监管平台,所以整体建设数量下滑。 进入 2019 年后,多地监管平台相继建成,互联网医院审批加速,数量猛增。到 2020 年,在疫 情防控需

22、求推动下,互联网医院建设提速,1-5 月数量已接近 2019 年总量,预计还将持续增加。 从主导方变化来看,2017 年以前,实体医院主导的互联网医院比企业主导的互联网医院更少, 此时互联网医院仅在部分区域做探索,企业经营机制灵活,创新速度快,能更多地投入其中;而 实体医院受体制影响,若无政策支持,很难做大范围的创新突破,所以参与互联网医院不多。 在 2018 年互联网医院被国家政策定调支持后,上述现象发生了根本性的转变。医生是互联网医 院最核心的资源,实体医院天然具备这项优势,企业却需要长时间沉淀,或在短期内付出巨大成 本才能积累起一定数量的医生。因此,此后实体医院越来越多地建设互联网医院,

23、所占比例已远 远超过企业主导的互联网医院。 值得一提的是,由于全国各地医疗资源、医疗水平、医疗信息化水平不尽相同,各地建设互联网 医院的情况也有较大差别。以新政出台后的 577 家互联网医院为例,其整体分布与主导方占比 呈现出如下特点: 7 图 4 互联网医院按主导方的地区分布 资料来源:各地卫健委、医院官网官微,蛋壳研究院制图 注:山东互联网医院包括已获批资质和已通过监管平台审核两种情况 从各省份互联网医院的两类主导方占比来看,绝大多数省份实体医院主导的占比更高,在江苏、 湖南、甘肃等省份,甚至目前只有实体医院主导的互联网医院。这主要与医疗资源、审批流程有 关,公立医院有医护人员、有诊疗技术

24、,具备开办互联网医院的天然优势,而企业需要经过多年 积累,或在短期内付出大量成本,才能聚集起一定数量的医生。实体医院在申办互联网医院的流 程上,也比企业申办的步骤更好。同时,政策的鼓励和推动,也是实体主导占多数的原因之一。 图中展示的省份中, 仅仅只有宁夏和海南两地以企业主导互联网医院为主。 宁夏从早期探索互联 8 网医院开始,就以企业主导互联网医院为主,当地优质医疗资源少,需通过互联网引入专家名医 资源。而海南在 2019 年加快建设远程医疗中心的同时,审批了一批企业主导的互联网医院。 从整体分布上看,互联网医院主要分布在东部、南部沿海省份和宁夏,与这些区域早期探索打下 的基础密切相关。尤其

25、是广东、浙江等地,优质医疗资源集中、医疗信息化程度也较高,具备明 显的优势。 但是,互联网医院也不再局限于这些先行先试的区域,全国已有互联网医院的省份已达 26 个。 其中,湖南、重庆、吉林、山西等地均为 2020 年上线首家或首批互联网医院,体现出从沿海城 市向内陆地区逐渐发展、由点到面逐步扩散的趋势。 1.31.3 互联网医院成为互联网医院成为“互联网互联网+ +”医疗健康基础设施医疗健康基础设施 近两年来,新基建成为各行各业的热词,今年,这一概念首次被写入政府工作报告,新基建已经 上升到国家战略层面。凭借新基建的东风,互联网医院迎来了新一轮发展机遇,在覆盖广度和行 业规范方面都将持续提升

26、。 2020 年 4 月 20 日, 国家发改委首次明确了新型基础设施的范围, 包括三个方面: 信息基础设施, 即基于新一代信息技术演化生成的基础设施;融合基础设施,即深度应用互联网、大数据、人工 智能等技术,支撑传统基础设施转型升级,进而形成的融合基础设施;创新基础设施,即支撑科 学研究、技术开发、产品研制的具有公益属性的基础设施。 互联网医院深度应用了大数据、人工智能、5G 等技术,利用互联网特性突破地域限制、连接医 疗健康领域的各方参与者,对线下医疗健康服务流程进行重构,改进医院管理方式、改善患者就 医体验。 因此,互联网医院同样是新基建热潮的组成部分,是“互联网+”医疗健康的基础设施。

27、 表 2 部分地区在新基建发展文件中关于互联网医院的主要内容 文件文件发布时间发布时间相关内容相关内容 江苏省政府办公厅印发关于加快 新型信息基础设施建设扩大信息 消费若干政策措施的通知 2020/4/30 制定智慧医院、 互联网医院建设指南, 在二级及以在二级及以 上医疗机构建设智慧医院上医疗机构建设智慧医院、 互联网医院互联网医院, 开展统一 规范的互联网医疗服务。 云南省昆明市人民政府关于印发 昆明市新型基础设施建设投资计 划实施方案的通知 2020/5/18 加快智慧医院建设, 鼓励实体医院建设互联网诊疗鼓励实体医院建设互联网诊疗 系统系统,发展本地互联网医院发展本地互联网医院,统筹建

28、设医疗云、人 工智能辅助诊断系统和公共卫生应急管理体系等 基础设施。 9 上海市推进新型基础设施建设行 动方案(2020-2022 年) 2020/5/7 建设“互联网+”医疗基础设施。新设置新设置 2020 家以家以 上互联网医院,为常见病和慢性病参保患者复诊上互联网医院,为常见病和慢性病参保患者复诊 提供在线医疗服务。提供在线医疗服务。通过建立统一标准和互联互 通, 探索推动互联网诊疗复诊服务范围扩大到在医 联体或专科联盟内的医院可跨院互认首诊病人。 推 动长三角示范区建设互联网医院。 福建省福州市推进新型基础设施 建设行动方案(2020 年-2022 年) 2020/6/5 加快建设区域

29、互联网医院,加快建设区域互联网医院,3 3 年内上线不少于年内上线不少于 1 10 0 家互联网医院家互联网医院, 为常见病和慢性病患者复诊提供线 上医疗服务。 浙江省宁波市新型基础设施建设 行动方案(2020-2022 年) 2020/6/5 融合基础设施建设全国领先。 加快布局建设大数据 中心、城市大脑,布局 1000 万个社会感知单元、 新建 3100 个公用和专用充电桩、建成 50 所智慧 学校、1010 家互联网医院家互联网医院,全面推进数字政府、智 慧社会、 数字经济的高质量发展, 使我市新型智慧 城市建设水平持续保持国内领先地位。 北京市加快新型基础设施建设行 动方案(2020-

30、2022 年) 2020/6/10 加快短视频、直播、在线教育、线上医疗等互联网 新业态应用产品研发; 建设全市互联网医疗服务和建设全市互联网医疗服务和 监管体系,推动从网上医疗咨询向互联网医院升监管体系,推动从网上医疗咨询向互联网医院升 级级,开展可穿戴等新型医疗设备的应用。 资料来源:各地政府官网,蛋壳研究院整理 现阶段,已有多个地区将互联网医院纳入当地的新基建发展规划中,主要包含扩大覆盖、促进规 范两个方面。 福州、宁波等城市提出了具体的互联网医院数量目标,将推动互联网医院覆盖更多实体医院、更 多医生,并由此服务更多患者。云南、北京两地的发展目标,同样是促进互联网医院的新建。 江苏探索互

31、联网医疗较早, 已经建设了一定数量的互联网医院, 其发展重点是在进一步扩大覆盖 面的基础上,制定统一的规范。上海互联网医疗发展快,疫情期间集中上线了一批互联网医院, 并快速接通医保支付,下一步重点在于推动一定范围内的跨院首诊互认。 由于国家政策对首诊如何互认也暂无明文规定, 在现实中, 实体医院的互联网医院往往只认本院 的首诊患者, 要求患者在线上就诊时必须有本院本科室的线下就诊记录; 而平台型互联网医院并 无这一要求,这对平台型互联网医院也并不现实,因为其患者遍布全国各地。此外,互联网医院 还存在复诊与首诊间隔要求不统一等问题。 因此,江苏、上海两地的发展规划能够促使互联网医院走向更加规范的

32、阶段。 在疫情之后经济急需复苏、产业亟待转型升级的紧迫形势下,新基建正以空前的力度展开。在更 多新基建行动方案制定和落地过程中,互联网医院作为民生服务,必将成为其中的重要一环。 10 我们分析了 2018 年 4 月互联网医疗新政出台以来的互联网医院中标数据,也能说明实体医 院配备互联网医院作为基础设施的趋势。 图 5 2018 年 4 月以来互联网医院相关项目中标项目数变化及采购方占比 资料来源:中国政府采购网、各省政府采购网,蛋壳研究院制图 2018 年互联网医疗与互联网医院新政出台,当年中标项目暂时不多。2019 年,实体医院建设互 联网医院逐渐进入高峰期,全年公开的中标项目有 32 个

33、。 2020 年 1-6 月,全国已有 29 个中标项目,数量逼近 2019 年全年数量,预计下半年将延续增长 之势。 以上项目的采购方中,三级医院占 76%。这些医院门诊量大、技术水平高,服务类型多样复杂、 业务流程要求繁多, 独立建设互联网医院体系能够满足个性化发展的需求。 他们能够加快投入互 联网医院建设,与主管部门的推动也有较大关系。 卫生健康行政部门采购互联网医院项目的占比也较高, 这类项目主要是基于医联体建设区域性的 互联网医院平台,当地各级医疗机构入驻平台。基层医疗机构囿于资金、医疗技术、信息化水平 等因素,单独建设互联网医院的难度大、必要性低,区域性互联网医院平台便发挥了作用。

34、 区域性互联网医院平台可提供一套标准化的互联网医院服务平台, 统一中小医院的在线医疗服务 流程,能够更大限度地整合当地医疗资源,解决区域间各医院技术力量不平衡的问题,让大医院 将重点放在疑难杂症等,并通过远程会诊或双向转诊,将技术等下沉到基层做精准帮扶,提高区 县级医疗机构服务水平,缩短其与一线医院的技术落差,打造符合分级诊疗要求的“互联网+医 疗健康”新秩序。 二级医院单独采购的项目最少,主要是许多二级医院的门诊量、资金和运营能力、信息化水平等 也不足以支撑单独建设互联网医院,但仍然有吸引患者的需求,所以,入驻卫生健康部门主导的 11 区域平台、互联网医疗企业的第三方平台是较好的选择方式。 由此看来,无论是卫生健康行政部门还是各级医疗机构,均在推动互联网医院。未来,互联网医 院将成为线下实体的标配。 由于公立医疗机构搭建互联网医院平台有多种方式, 部分情况可不公开招标, 且上述中标信息收 集渠道有限,仅作为样本观察变化趋势,不等于互联网医院的实际项目数。 12

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