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2019年基于电子健康卡的智慧医院实践.pdf

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2019年基于电子健康卡的智慧医院实践.pdf

1、信息惠民,智慧医疗 基于电子健康卡的智慧医院实践 医院概况 01 建设背景 02 建设思路 03 建设成效 05 目 录 智慧医院建设实践 04 医院概况 01 Hospital Introduction 环东海域,2017年东部分院奠基开建 总部占地面积约5.7万,建筑面积约17.1万。编制床位3500张(其中1000张在建),总部开放床位2000张,教职工3000余人,副高以上专家600多名。白鹭洲畔,与海相连 厦门最美院区医院 老院焕青春 旧貌变新颜 医院概况 5个社区卫生服务中心 2个分部 1个分院(在建)10个医技科室 38个临床学科 2个国家临床重点专科(消化内科、心内科)10个省

2、级重点专科(胃肠外科、肝胆外科)11个市级领先 市级重点学科 5个名医工作室(钟南山院士、董家鸿院士、李兆申院士、王坤正主委、徐惠绵主委)2018自然指数排行榜 2018 Natural Index List 18年中国医院科技量值发布,我院消化病学、胸外科学、普通外科学、肾脏病学、传染病学、整形外科学6个专科挺进百强榜单,入围专科数量在厦门市位列第一。2018自然指数排行榜 我院排名第42位,福建省排名第一 学科科研能力 近几年获得省、市级科技进步奖4项,承担了多项国家级、省级多项课题研究 2018年获得全国医院擂台赛“互联网+医疗健康”华东区十大价值案例 2017年获得中国医院信息互联百强

3、医院 通过国家卫健委信息互联互通标准化四级甲等授牌 荣获国家卫计委“20152017 年改善医疗服务先进典型”发挥信息优势示范医院。2019年通过国家卫健委 互联互通五级乙等评审授牌 获得“2019智慧医疗创新大赛”全国总决赛一等奖 信息荣誉墙 建设背景 02 Construction background 2016年10月,国务院办公厅印发“健康中国2030”规划纲要 全面建成统一权威、互联互通的人口健康信息平台 规范和推动“互联网+医疗健康”服务 创新互联网健康医疗服务模式 到2030年,人人拥有规范化的电子健康档案和功能完备的健康卡 健全“互联网+医疗健康”服务体系 完善“互联网+医疗健

4、康”支撑体系 政策指引 由国家卫计委统计信息中心健康卡管理处推行的居民健康卡虚拟化应用建设指导方案,为厦门解决多卡融合的困惑指明了方向!厦门大学附属中山医院作为全国电子健康卡福建省首家试点医院,积极主动作为,全力将电子健康卡的惠民应用真正落实到实处。金钥匙开锁!卫生计生:推进电子健康卡虚拟化!明 确 方 向 明确方向 建设思路 03 Thoughts and construction 建设目标 以信息化推进智慧医疗为目标,以创新为驱动力优化就医流程,整合线上线下资源,完成全流程“无卡”就诊应用,让信息“多跑路”群众“少跑腿”。建设思路 互联互通 数据共享 电子健康卡 多卡融合 优化流程 信息惠

5、民 分级诊疗 区域协同 多措并举推进身份统一、医保移动支付、个人健康账户应用、互联网+医疗健康便民、健康金融协同惠民、健康医疗大数据汇聚服务等各类应用,使患者在一部手机上,医院所有的就医环节都能得到了连贯性的服务,各项惠民便医服务改善患者的就医感受。以全链条、全方位的“智慧”医疗服务,极大减少患者候诊时间,有效缓解“看病烦”、“流程繁”问题,切实提高老百姓的满意度。以人为本、信息惠民 方法、路线 05 03 01 02 06 04 丰富各类互联网移动公众平台建设 推进各类移动惠民应用,打破时空限制 1 简化结算路径,推进电子支付 促进医疗、医保、商保、金融结算联动,减少患者结算排队等候时间 2

6、 推进实名制就医 促进电子健康档案精准汇聚和共享,减少重复检查,降低就医成本 3“以人为本”的智慧医院建设 优化就诊流程,完善服务细节,提升医院的惠民服务能力 4 提升家庭签约快捷性,创新家医签约服务内容 促进区域医联体一体化协作,推进分级诊疗 5 创新医疗服务模式 促进“共享经济”跨界融合,挖掘 大健康服务产业新蓝海 6 落 实 和 推 进 医院领导高度重视,积极探索智慧医院建设,重点关注顶层设计、互联互通标准建设和智慧医疗便民惠医应用,注重培训和推广。通过定期举行院务会专项汇报、中层干部会议、多部门联合会议、临床科室培训、信息中心项目周会等多种形式多措并举,形成常态化持续改进和推进机制。广

7、泛培训全体员工,先行先试,从而更好引导患者使用。顶层设计、关注过程、重视推广、持续改进 智慧医院建设实践 04 Construction Practice of Intelligent Hospital 一、互联互通 标准铸基,数据领航 1 ESB总线集成平台逐步统一交互 基础主数据、主索引系统建设 一体化监控平台的上线 2014年2016年 通过四级甲等测评 阶段建设总结 制定下一步发展方向 2018年3月 申报四甲 针对四甲要求进行各类标准化改造 区域协同、共享文档服务建设 患者全息视图的建设 通过四甲文审答辩 2017年 五级乙等申报 针对标准化再次提升 精准医学应用提升 信息惠民方面提

8、升 信息基础平台提升 2018年4月 2 3 4 2014.3开始集成平台建设 5 通过五级乙等测评 阶段建设总结 制定下一步发展方向 2019年6月 集成平台建设历程 研究成果 2018年厦门市通过了区域互联互通五级乙等测评,成为国家首个地市级通过五级乙等的城市,区域平台 2019年我院通过医院互联互通五级乙等测评,更好地营造健康医疗大数据应用环境,促进医院内部和区域协同发展。医院平台 推进互联互通是厦门市卫生信息化工作的重中之推进互联互通是厦门市卫生信息化工作的重中之重!重!医院高度重视,稳步推进互联互通工作,实现了医院内各业务系统的互联互通,并与国家HQMS平台、阳光采购平台、医保人社、

9、市卫健委、银行、市政务平台等机构实现互联互通,实现了体系内外互联和信息共享。重视互联互通标准建设 本院患者全息 区域患者健康档案 大数据科研平台 基于手机的移动查房系统 通过互联互通标准化和数据标准化建设,实现了数据、应用层面整合。基于医院级和区域级别的数据中心整合患者主要诊疗信息,为临床展现统一视图的患者健康档案。基于大数据人工智能的科研辅诊平台,为临床、医技、药学等各部门提供智能分析支持。基于手机的移动查房系统,打破时间地点限制。数据中心展现与管理 二、多卡合一 统一身份认证,脱卡结算 解决长期以来群众就医,“多卡”困扰,推行就医“一码通”解决路径:通过二维码技术实现电子健康卡对各类就诊卡

10、、医保卡、银行卡的整合,实现跨机构、跨区域的就医“一码通”。解决医疗保险以及银行的电子支付,实现手机随时结算,减少等候时间。多卡合一、多证合一、减少发卡、随时领卡、永不丢卡,推进实名制就医!多码合一,无卡就诊,全流程可应用电子健康卡!凭借一个“二维码”实现门诊、住院、体检等多就医场景的多卡合一、无卡就诊。挂号预约、就诊、医保结算、取药、检查、体检、出入院办理、报告查看、报告打印等全流程移动手机就诊!体检全流程 无卡就诊 院中各类便民服务 住院全流程无卡就诊 门诊全流程无卡就诊 使用 电子健康卡的建设内容 患者多卡自主管理,无需担心丢失,无需带卡就诊,动态二维码1分钟数失效!动态二维码+时间戳技

11、术,安全用卡。患者可查询每次用卡记录 安全 三、便民惠民 以人为本,优化流程,全流程智慧就医 (一)诊前 预约导诊多样化 解决路径:AI导诊机器人根据患者主诉智能精准为患者推荐科室和医生。可通过语音发送,智能导诊机器人提供导诊、问病查药。减少挂错科浪费患者时间,也浪费大医院紧张的号源,简单智能!院前智能导诊 不知道怎么挂号,机器人帮忙导诊 累计预约挂号服务1292万人次,2018年预约挂号服务174万人次。院前就诊分流 提供多种渠道预约挂号,精确到分钟,缩短等候时间 统一预约平台多种预约途径96166网上预约短信预约电视预约微信预约医院现场预约诊前分流 方便快捷 准点就诊 自由安排 就诊当天推

12、送预约时间、就诊诊室等提醒信息,轻松点点手机,基于物联网的院内智能导航即可精准将您从家导航到诊室。院内智能导航系统 医院不再是迷宫!政策指引 院前就诊分流 线上线下体检预约,提供体检预约,结算等服务 支持个人、团体体检自助套餐的线上预约及医保移动结算付费、体检报告查询。诊疗服务便捷化 (二)诊中 政策指引 诊中流程优化 候诊不用急,全靠候诊提醒小管家 通过公众平台、APP、短信、门诊叫号屏幕等多种方式的候诊叫号小管家为患者提供候诊提醒服务。厦门大学中山医院候诊提醒 政策指引 诊中流程优化 忘了病历怎么办?医生电脑已准备,不止本院、区域其他医院所有诊疗信息均可实时调阅。患者在本院和区域其他医院的

13、所有诊疗信息医生都可调阅,实现互联互通。并结合大数据分析实现个人健康画像,从海量数据中提取主要临床摘要,助力医护准确快速评估病情。政策指引 AI影像系统 帮助医生提高诊治效率,减轻医生工作,有效避免漏诊!一位患者肺部CT片平均300-400张,一个放射科医生每天大约要审阅5万张CT影像图片!原来阅片时间:5-8分钟 现在:3-5秒!准确性:大于95%报告采纳率:92%手工测算:半天 单机版测算时间:1小时 人工智能:5秒内!准确率:91%解决路径:解决路径:配套服务精细化 (三)诊后 诊后配套服务 诊间移动支付、医保线上支付结算 医生开完处方,患者手机端即可收到支付提醒,轻点指尖实现全程医保结

14、算,自费部分可以使用微信、支付宝、银联等第三方电子支付进行自助结算。每天线上结算人次约有1500人次。结算支付更便利!实现在诊间完成手机医保支付。无需排队,结算五秒内完成。医院医保移动支付,二维码取药 社区慢病患者医保结算,二维码取药 医保线上结算 政策指引 诊后配套服务 扫码取药,变“人等药”为“药等人”诊间移动支付后,即时生成取药二维码,与取药排队整合,并为患者提供合理用药指导 在医生开完处方后,病人手机即时收到一条支付提醒,病人可在手机上随时随地完成医保和自费的移动结算并即时产生取药二维码,药房工作人员即刻收到处方信息并立刻配药,患者到达门诊药房刷取药品二维码取药,并获取药品用法、用量和

15、注意事项等合理用药指导。政策指引 诊后配套服务 报告手机随时随地查,院区24小时可自助打印!解决路径:就诊患者可通过美丽卫计委公众号、医院公众号等方式随时随地调阅自身就诊记录、报告、健康档案。此外,24小时自助服务设备为上班族带来极大便利。卫计委公众号 医院公众号 四、协同共享 双向转诊,区域诊疗协同 区域诊疗协同 忘了病历怎么办?医生电脑已准备,不止本院、区域其他医院所有诊疗信息均可实时调阅。患者在本院和区域其他医院的所有诊疗信息医生都可调阅,实现互联互通。并结合大数据分析实现个人健康画像,从海量数据中提取主要临床摘要,助力医护准确快速评估病情。本院全息 区域智能全息档案 重复检验检查提醒

16、区域影像共享互认 区域诊疗协同 双向转诊、检验检查区域协同 促进分级诊疗与医疗资源流动共享!医生均可诊间帮患者预约全市各大医院、各个基层社区号源,实现下转、上转以及同级转诊。患者在社区医院所做的检验、检查,总院的医生进行诊断报告书写与发布,社区医生调阅报告,实现检验、检查区域协同。区域诊疗协同 “三师共管”全程服务 总院医生通过与基层家庭医生的协同,推广专科疾病筛查,提供互联网线上咨询、诊后康复及远程健康跟踪服务,实现院后延续服务;推进慢病系统,进一步深化分级诊疗。政策指引 区域诊疗协同 多学科会诊系统系统,推动疑难病例在院际、院内科室间的协作。移动端会诊发起界面 选择病人 会诊申请 会诊安排 病历讨论 与共享 生成会诊报告 跟踪随访 建设成效 04 Effectiveness of Construction 就诊化繁为简,减少排队、等候,享受“随身可得”的医疗服务。减少发卡,省去携带各类实体卡不便,节约就医成本。每张卡10元!中山医院电子健康卡已预制发卡2475025张。医院不再拥堵,患者有序就诊 1.对患者的影响 3.对医院的影响 推进实名就医 推动分级诊疗 提高服务效率,诊疗服务量稳步提升 就医秩序整齐,提升就医环境

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