核苷(酸)类与干扰素类药物对比 原图定位 目前,国内已上市乙肝抗病毒药物主要包括核苷(酸)类(NAs)和干扰素类(IFN)药物:1)核苷(酸)类药物:抑制乙肝病毒复制过程,快速降低血清中的乙肝病毒复制中产生的 DNA 水平(即降低 HBV DNA 水平)。但由于核苷(酸)类药物无法清除受感染肝细胞,受感染肝细胞还会不断表达 HBsAg 和 HBeAg 等抗原,肝脏会进一步受损。此外,停药后,乙肝病毒复制及 cccDNA 的表达仍会发生反弹,难以实现安全停药,通常需长期服药;2)干扰素类药物:直接抑制乙肝病毒复制强度方面弱于核苷(酸)类药物,但其通过激活人体免疫系统,清除受感染的肝细胞,真正抑制 cccDNA 的表达,从而根本上降低体内 HBsAg和 HBeAg 的水平,大幅度降低未来肝癌发生风险。在降低 HBsAgi 和 BeAg 的水平到一定程度(实现血清学清除甚至转化)后,人体自身免疫系统已能够建立起相稳定的持续应答,可实现安全停药。