低浓度阿托品、角膜塑形镜、离焦软镜、特殊设计框架眼镜,是当前国际及学界认定的几种儿童青少年近视防控有效手段。由于眼轴增长引起的轴性近视不可逆,因此“将近视进展控制至接近或低于相应年龄和种族的平均近视进展水平,或采用适当的干预措施使近视的进展低于预计的速度”是近视防控重要的临床目标之一。目前被国际及学界认定的儿童青少年近视防控、抑制或延缓眼轴过快增长的有效手段主要包括:①增加户外活动时间;②药物矫正:0.01%低浓度阿托品滴眼液(每天每眼睡前点眼 1 滴);③光学矫正:验配角膜塑形镜(又称 OK 镜,夜间配戴)、多焦点软性角膜接触镜(又称离焦软镜,日间配戴)、特殊设计框架眼镜(日间配戴)等。其中,特殊设计框架眼镜包括渐进多焦框架镜、双光镜、双光棱镜、周边离焦设计框架眼镜、多点近视离焦框架眼镜等类型,后两者通常被统称为“离焦框架眼镜”或“离焦镜”,且多点近视离焦框架眼镜对近视控制的效力相对高于其他类型,因此后文针对特殊设计框架眼镜的讨论将主要围绕离焦镜展开。参考 Huang et al(2016)的研究成果,以上几种药物及光学矫正近视防控手段按效果由高到低排序分别为低浓度阿托品、OK镜、离焦软镜、周边离焦框架眼镜。值得注意的是,随着离焦镜由周边离焦向多点离焦技术路径的迭代升级,参考近年发布的临床研究结果,多点离焦框架眼镜在控制眼轴增长方面的效果已经接近甚至超过 OK 镜,期待更多品牌以及更长周期多点离焦框架眼镜临床试验结果的持续发布。
低浓度阿托品、角膜塑形镜、离焦软镜、特殊设计框架眼镜,是当前国际及学界认定的几种儿童青少年近视防控有效手段。由于眼轴增长引起的轴性近视不可逆,因此“将近视进展控制至接近或低于相应年龄和种族的平均近视进展水平,或采用适当的干预措施使近视的进展低于预计的速度”是近视防控重要的临床目标之一。目前被国际及学界认定的儿童青少年近视防控、抑制或延缓眼轴过快增长的有效手段主要包括:①增加户外活动时间;②药物矫正:0.01%低浓度阿托品滴眼液(每天每眼睡前点眼 1 滴);③光学矫正:验配角膜塑形镜(又称 OK 镜,夜间配戴)、多焦点软性角膜接触镜(又称离焦软镜,日间配戴)、特殊设计框架眼镜(日间配戴)等。其中,特殊设计框架眼镜包括渐进多焦框架镜、双光镜、双光棱镜、周边离焦设计框架眼镜、多点近视离焦框架眼镜等类型,后两者通常被统称为“离焦框架眼镜”或“离焦镜”,且多点近视离焦框架眼镜对近视控制的效力相对高于其他类型,因此后文针对特殊设计框架眼镜的讨论将主要围绕离焦镜展开。参考 Huang et al(2016)的研究成果,以上几种药物及光学矫正近视防控手段按效果由高到低排序分别为低浓度阿托品、OK镜、离焦软镜、周边离焦框架眼镜。值得注意的是,随着离焦镜由周边离焦向多点离焦技术路径的迭代升级,参考近年发布的临床研究结果,多点离焦框架眼镜在控制眼轴增长方面的效果已经接近甚至超过 OK 镜,期待更多品牌以及更长周期多点离焦框架眼镜临床试验结果的持续发布。