图7.带状疱疹发病机制及病程示意 原图定位 带状疱疹通常是由水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病,常见于中老年人群。水痘-带状疱疹病毒初发感染时会引起水痘,水痘痊愈后,该病毒便会长期潜伏于人体的脊髓后根神经节或颅神经节内,一旦机体免疫力下降,该病毒便会迅速再激活并且大量复制,通过感觉神经轴传导至皮肤表层引起带状疱疹。研究数据显示:高达 80%的病例发疹前有疲乏、发热等前驱症状,患处皮肤会有灼热感或者神经痛,此过程持续 3至 5天;发疹后,患处皮肤则有发痒或明显刺痛感。根据 BMJ Journals 的数据,带状疱疹在各国的发病率随年龄变化的趋势相似,全球普通人群带状疱疹的年发病率约为 3~5‰,在 50岁以后带状疱疹的发病率急剧上升,60岁人群发病率增长至 6~8‰,80岁人群发病率则高达 8~12‰。同时,《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识(2016)》指出,60岁及以上的带状疱疹患者约 65%会发生带状疱疹后神经痛,70岁及以上者中则高达 75%。综上所述,带状疱疹和带状疱疹后神经痛的发病率均有随年龄增加而逐渐升高的趋势,中老年人为带状疱疹和带状疱疹后神经痛的易感人群。