当前,我国青少年儿童近视问题日益严峻,近视防控已成上升为国家发展战略,其重要性与紧迫性不言而喻。随着科技的发展,近视问题不断被攻破,虽不能扭转,但有科学的防控方法,缓解近视问题。本文将介绍当前青少年科学防控近视方法,希望对您有所帮助。
1.角膜塑形镜(OK镜)
角膜塑形镜是一种特别设计的硬性透气角膜接触镜,其内表面由多个弧段组成。镜片在夜间佩戴8-10小时,镜片与角膜之间的泪液层分布不均,由此产生的流体力学效应以及眼睑对镜片中央的压力改变角膜几何状态,使中央变平,眼轴缩短,取下镜片后的一段时间内,角膜仍可以维持其改变后的形状,从而消除近视。
屈光度数延缓量:平均0.25~0.50D/年,延缓35%~60%近视进展,近视控制效力较强。
眼轴增长减缓量:平均约为0.15mm/年。
特点:夜间配戴,白天不需配戴框架眼镜或角膜接触镜。
缺点:价格较贵;护理操作要求高;配戴不当存在感染并发症风险。
适应症:年龄大于8岁,未成年要在家长监护下使用;近视和规则散光患者矫正范围,角膜曲率在40.00~46.00D之间等。
禁忌症:正在使用可能会导致干眼或影响视力及角膜曲率等的药物;眼部疾病如活动性角膜炎、干眼症等。
销售渠道及价格:医疗机构或视光中心(6000-12000元/年)
2.多点近视离焦框架眼镜
多点离焦镜片有很多微透镜,采用多区正向光学离焦设计,分布在镜片上的微透镜使光线聚焦在视网膜前方,形成周边物象远视性离焦,由此实现延缓近视度数和眼轴发展的效果。多点离焦镜片眼轴转动时屈光不会因为镜片位置改变而发生变化,具有更好的防控效果。
屈光度数延缓量:近视程度延缓量平均为0.28D/年,近视控制效力中等。有待更多临床研究证实。
眼轴增长减缓量:平均约为0.16mm/年。
特点:白天佩戴,镜片外观与常规单焦框架眼镜无差别;屈光不因镜片位置改变而发生变化。
缺点:光线经过镜片中央离焦区后,分解为远用矫正部分和近视离焦部分,使得对比度有所降低。
适应症:近视增长较快的儿童青少年,近视增长量≥ 0.75D/年。
禁忌症:不能耐受单焦框架眼镜的屈光参差患者。
销售渠道及价格:门店及线上为主,价格在1000-4000元/副。
3.多焦点软镜
多焦点软镜是一种顶点屈光度逐渐变化的软性角膜接触镜。根据多焦点软镜的设计不同,常分为渐变多焦点设计和远用光度与正附加光度交替的同心圆设计。两种设计均可在视网膜周边部形成近视离焦从而达到近视控制的目的。
屈光度数延缓量:具有一定的延缓近视进展的作用(约0.21D/年),能控制25%~50%的眼轴增长,近视控制效力低到中等。
眼轴增长减缓量:约为0.11mm/年。
特点:年龄无限制;无法接受角膜塑形镜者;角膜塑形镜无法获得理想配适者。儿童青少年配戴可选择日戴抛弃型镜片,可减少并发症的发生,具有良好的安全性。
缺点:屈光度数太高无可获得产品。由于多焦设计,将影响视觉质量,部分配戴者无法接受。
适应症:等效球镜度≤-0.75D近视儿童青少年,屈光度数增加≥0.75D/年的近视儿童青年。
禁忌症:除一般软性角膜接触镜禁忌证外,还包括对多焦点软镜的认识上存在误区,期望值过高或不切实际者。
销售渠道及价格:医疗机构、视光中心、门店,数千元/年。
4.低浓度阿托品滴眼液
0.01%阿托品滴眼液使6~12岁儿童青少年近视增长平均减缓60%~80%,近视降低约0.53D/年,近视控制效力中至强。推荐使用浓度为0.01%。
眼轴增长减缓量:平均约为0.15mm/年。
特点:每晚睡前使用1次,使用简单,费用较低。
缺点:对眼轴增长的控制作用原理尚不确定;主要不良反应为畏光、视近模糊和过敏性结膜炎。中国大陆尚无临床注册用药。
适应症:不受年龄、近视度数限制,建议12岁以内、近视增长量≥0.75D/年的儿童青少年使用;已经使用了其他非药物控制手段仍然近视增长量≥0.75
D/年的儿童青少年。
禁忌症:单独使用低浓度阿托品滴眼液对6~12岁儿童青少年眼轴增长的控制作用原理尚不确定,在高浓度使用的情况下停药后近视回退明显。
销售渠道及价格:院内制剂或其他渠道,价格差异较大。
上述是当前最新科学近视防控手段,现阶段来说,医疗科技尚无法逆转近视问题,只能运用近视防控手段缓解近视进一步加深。更多相关内容,敬请关注三个皮匠报告的行业知识栏目。
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