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1、中国居民健康消费指数报告（2021）国家卫生健康委人口文化发展中心八点健闻 复旦大学健康传播研究所 华泰证券 京东消费及产业发展研究院爱德基金会指导单位联合发布数据支持公益支持HHEALTH CONSUMPTION INDEX前 言中国居民健康消费指数，是使用消费大数据衡量不同地区居民消费习惯对健康程度影响的指数，也是通过大数据方法，高频次、高准确性、低成本对各地区居民进行“全面体检”的一次全新尝试。通过观察不同地区居民的消费，结合外部调查数据，并通过标尺性商品的转换，我们计算了不同地区居民平均每日消耗烟、酒、蔬菜及食用菌、肉蛋类、水产品、奶制品、瓜果类以及经常参与体育锻炼比例的具体数值。以该

2、数值为基础，参考权威医学实证研究得出上述消费行为对于健康的影响系数，进而推算出居民健康消费指数。初步得到的指数表明，上海、北京、天津、山东、陕西、浙江、江苏、辽宁、山西和广西等地的健康消费指数较高，而河南、安徽、内蒙古、江西、海南、四川、湖南、西藏、贵州和云南等地的健康消费指数较低。从表面上看，这一结果与各地区的人均GDP或人均健康寿命排序基本保持一致，但存在局部差距，这也给予我们新颖的视角、有益的参考：一方面，说明我国经济发达地区与欠发达地区人口的健康寿命差距明显，主因可能在于这两类地区不仅医疗条件和公共卫生环境存在差异，而且消费者健康行为、生活方式的差距也不能忽视；另一方面，揭示了国民的健

3、康消费仍然有很大的改善空间。通过中国居民健康消费指数，我们将逐季度对各地消费数据进行跟踪挖掘，提供各地区健康消费的改善建议，并在此过程中不断扩充数据来源，完善编制方法。最后，希望这一尝试性的大数据指数，对提升国民健康消费水平、改变健康消费观念有所助益。中国居民健康消费指数报告20211.中国居民健康行为监测的必要性 2.常见居民健康指数构建方式对比 3.中国居民健康消费指数评价体系 4.中国居民健康消费指数的测算步骤目 录（一）寻找标尺商品（二）计算标尺商品的人天数（三）分城市计算三级品类商品的标准化人均每日消费量 （四）计算各类商品加权系数 （五）计算省级健康消费指数 （一）中国居民健康消费

4、指数（2020-2021年）（二）中国居民健康消费指数代表性细目分解 （三）中国居民健康消费指数与经济发展水平 00606070809170819205.中国居民健康消费指数的现状、变化与分解 6.总结与展望 参考文献 中国居民健康消费指数报告20211.中国居民健康行为监测的必要性2020年我国居民健康素养水平达到23.15%，比2019年提升3.98个百分点，增长幅度为历年最大（国家卫健委，2021）。但值得注意的是，我国居民健康素养水平总体仍偏低，健康问题和健康资源的区域差异较大，跨地区人群在获得医疗保健服务方面的不平等依然存在，某些地区和人群健康状况需改善的空间明

5、显（华颖，2018）。此外，中国城市居民健康素养、参与体育锻炼人数、居民吸烟率等指标水平，也不甚理想。据此，2019年国务院关于实施健康中国行动的意见和健康中国行动（2019-2030年）明确指出要“推进健康城市、健康村镇建设，建立环境与健康的调查、监测和风险评估制度”。目前我国的公共卫生调研已经覆盖了绝大部分省份，但由于调查的样本相对有限，且囿于调查成本和耗时，数据更新频率较慢，在全面、及时反映中国居民健康行为的变化情况上，还有提高的空间。幸运的是，互联网的发展为健康行为数据的获取提供了另一种可能。目前网络购物已经成为居民获取生活资源最重要的手段之一。截至2020年12月，全国网络购物用户规

6、模已达7.82亿。特别是，大型电商平台的配送范围能够覆盖31个省（直辖市、自治区），可及性较高，电商平台产生的大数据能够反映居民的消费行为。因此，本报告基于国内头部电商在31个省（直辖市、自治区）（台湾省及香港、澳门两个特别行政区因缺乏数据来源，未包含在本报告的取样范围之内）的网上购物消费大数据（覆盖医疗、健康、饮食、运动和文化等消费领域），根据各省（市、区）居民的健康行为分布特征，结合国内外权威研究，构建具有动态性和可持续性的中国居民健康消费指数的指标体系，并采取一种新方法测度2020-2021年31个省（直辖市、自治区）居民健康消费水平差异和变动。2.常见居民健康指数构建方式对比从既有研究

7、来看，居民健康指数的测度主要有两种方式。第一种是利用问卷调研、访谈等形式获取第一手数据进行测算（Ware et al.，1996；Rohani et al.，2010；Maska et al.,2011；Kang et al.，2013；Propp et al.，2019；杨子潞，2021）。例如，2008年韩国疾病控制和预防中心问卷调查项目（KCHS），基于253个社区卫生中心、35所社区大学和1500名采访者发放问卷，用以监测和评估居民健康和疾病预防状况（Kang et al.，2015）；Young et al.（2013）基于2010年全球疾病、损伤及风险因子研究（GBD 2010）测

8、量了国际间健康状况；Propp et al.（2019）通过儿童/监护人问卷调查和访谈，对儿童健康质量感知重要性进行评分，以观测儿童健康状况；杨子潞（2021）基于891位具有基本健康农产品认知的消费者问卷调查数据，分析了中国城乡居民健康农产品消费的影响因素。2020年全国居民健康素养水平升至23.15%，国家卫健委，2021（http:/ and Chereshnya,2016；Fre et al.,2019；Pereira and Marques.,2022）。曹燕等（2010）通过借鉴联合国开发计划署（UNDP）发布的人类发展指数（Human Development Index,HDI）

9、构建了“健康发展指数”，并用以评估中国城乡居民的健康发展绩效。Tikunov and Chereshnya（2016）基于婴儿死亡率、男女出生时预期寿命等指标构建的公共健康指数（PHI），测算了1992-2012年间俄罗斯居民动态健康水平。Pereira and Marques（2022）基于2016-2020年联合国可持续发展目标3（良好健康与福祉）中的13个目标构建可持续公共健康指数框架，测度了181个世界卫生组织成员国（WHO）的健康状况。虽然问卷调研和宏观数据可以在一定程度上反映个体、区域乃至国家层面的健康状况，但都存在一定的缺陷：一方面，问卷调查虽然是获取人群健康特征的标准方法，但在

10、抽样、问卷设计、访谈上需要花费大量的时间与经济成本，而且各主体之间的健康状况难以有效比较。在具体的问卷调查过程中，更多推算出的是理想行为或者行动意愿，难以体现真实行为。例如，询问居民的运动时间，得出的结论往往会超过真实值，因为人们倾向于高估自己的运动时间，乐观估计自己的健康水平（Dyrstad et al.,2014）。同时，个体的主观健康评判也难以加总到城市或国家层面，无法反映区域之间的差异（Prokhorov et al.,2007;Pereira and Marques.,2022）。另一方面，宏观数据样本量有限，且无法充分考虑个体之间的差异，不能精准反映居民健康状况。相较之下，居民生活

11、条件或消费状况的明显波动不仅可以直接观察，而且还会反映在健康状况上（Prokhorov et al.,2003）。因此，本报告创新性地采用电商大数据来衡量地区时间维度的健康消费指数。相比使用问卷调查和宏观数据，具有四个明显的优点：首先，既有研究利用部分样本代替全体的统计方法面临代表性偏误，且更新周期较长，本报告利用电商大数据刻画居民消费背后隐含的健康状况，统计结果更为精确，样本更加广泛，更新频率更高，因此测度结果也更接近实际状况。其次，居民消费数据不存在问卷调查中对自身健康状况的高估或低估问题，并且电商大数据对居民消费行为和消费习惯的观察周期也是持续的，能够避免系统性的“自我报告偏误”。第三，

12、从成本角度看，在法律允许框架内使用电商平台的消费大数据，比直接发放问卷更加节省成本，且原始数据处理和清洗更加标准化、周期更短，经济和时间成本均更低。最后，问卷调查中居民对健康的评估属于主观意愿，无法加总到整体层面进行比较，而电商平台中各类消费品可以直接量化（如销售数量、价格等），符合微观经济学将个体消费数据加总得到行业或国家层面整体消费情况的做法，因此也能够进行区域、国际间的横向对比。Page|02中国居民健康消费指数报告20213.中国居民健康消费指数评价体系本报告使用的电商大数据主要来自京东零售，覆盖了全国300余个城市2020-2021年三级商品品类的消费单数和消费金额。通过不同城市在不

13、同品类商品上的消费情况，可以观测城市间的消费习惯差异。例如，如果城市A蔬菜消费量较多、深加工食品消费量较少，运动器材消费量较多、打火机消费数量较少，则证明该城市的消费结构相对健康。尽管如此，使用电商大数据来度量健康消费依然需要解决两个问题。其一，代表性问题。无论来自哪个电商平台的数据，都可能受到消费者消费习惯代表性和人群代表性问题的干扰。消费习惯代表性问题是指许多商品的消费可能并不在电商平台进行。试举一例，虽然A城市比B城市在电商平台上购买了更多的产品C，但B城市更大比例的产品C购买是在线下或其他渠道完成的（如储运难度较大的生鲜食品），此时电商数据就无法真实体现不同城市的健康消费情况。为了解决

14、这个问题，本报告采用了多种外部权威数据对电商数据进行验证，包括UHS（城市调查总队居民消费数据）、CHNS（中国家庭营养与健康追踪调查数据）以及各项学术调查资料。例如在CHNS数据库中，可以获得数十个城市的家庭在禽肉、蔬菜、水果、烟酒等各项消费的平均每日支出。由于CHNS等外部数据具有很好的地区人口代表性，从中计算出的各品类消费情况可以认为更接近真实数据。利用电商数据计算出各城市的烟酒、蔬菜及食用菌、水产品、奶制品、瓜果和肉蛋类产品等各项消费情况后，与CHNS数据得出的结果进行比较，就能近似地得出电商数据与外部权威数据的拟合程度。根据这一思路，本报告最终在4大品类、8类二级指标中找到了200余

15、种详细产品（如表3.1所示）。由于这些来自电商平台的品类数据已经与外部权威数据进行过充分拟合，其代表性在各个地区是相对稳定的，可以进行跨地区对比。吸烟饮酒身体活动经常参与体育锻炼比例膳食吸烟率饮酒率火机烟具等白酒等平板电脑、学生平板等游戏本、桌面游戏等半加工蔬菜、茄果瓜类、鲜菌菇等红肉（猪牛羊）、禽肉（鸡鸭鹅）、蛋等鱼类、蟹类等低温奶、冷藏饮料等草莓、橙子、瓜等蔬菜及食用菌肉蛋类水产品奶制品瓜果类一级品类二级品类表3.1 中国居民健康消费指数评价体系产品类目三级品类Page|03中国居民健康消费指数报告2021吸烟饮酒The LancetThe LancetBMC MedicineClinic

16、al NutritionScience ChinaChina Medical JournalThe Lancet0.800.90红肉，1.02；加工肉，1.18 0.941.07-1.290.910.81身体活动营养摄入量经常参与体育锻炼比例蔬菜及食用菌禽畜肉水产品蛋类奶制品瓜果吸烟率饮酒率一级指标二级指标死亡率风险比表3.2 居民健康行为权重文献期刊The New England Journal of MedicineJournal of the American College of Cardiology男，1.21；女，1.331.13Page|04其二，从购买者数据观察消费者数据的问题

17、。本报告从电商平台获得的数据实际上是购买者数据，可能一些商品购买者，是消费者本人，一些商品购买者背后则是成员众多的家庭。因此，无法直接比较每个人的实际消费量。为解决该问题，本报告采取了另一种创新方法：通过观察用户购买的标尺商品即一名代表性消费者每天必然会使用、且使用量较为稳定的某种商品来推断真实消费人数，并进一步测算人均商品消耗量。本报告使用卫生、健康领域的各类权威文献来确定不同消费品对于健康消费总指数的影响权重。确定权重的基本逻辑是，首先观察不同商品消费增减对总死亡人数以及对健康寿命长度的影响。将文献中每一项对健康有影响的因素汇总后（如表3.2所示），再进行文献间的meta分析，根据经验研究

18、总结出每一项指标对健康的影响，表征为OR值。例如蔬菜的OR值是0.9，瓜果的OR值是0.81，都小于1，意味着这两项指标增加可以降低死亡风险；饮酒的OR值是1.31，吸烟是1.33，都大于1，意味着这两项指标的增加会提高死亡风险。最后，设200项商品与实际消费的相关系数为a，实际消费对健康影响的系数为b，电商平台各项消费对健康的影响系数即为a*b。本报告计算出每一项消费的影响系数，再将总数标准化为1，继而得出每一品类的权重。最终使用该权重算出全国和分地区的居民健康消费指数。中国居民健康消费指数报告2021Page|05（二）计算标尺商品的人天数4.中国居民健康消费指数的测算步骤本报告所使用的数

19、据来自京东零售，包括2020-2021年285个城市（直辖市、地级市）的分品类月度消费数据。省级健康消费指数的具体计算步骤如下：为了将京东的消费数据标准化为每个城市的人均消费量，需要找到一个标准化的标尺商品，它需要符合以下几个特性：（1）居民消费量较大且频繁，属于日常消耗品；（2）主要在家中自行购买使用；（3）京东平台中相关商品数据较为丰富；（4）便于确定人均每日用量。基于以上几个标准，结合数据进行筛选，本报告最终选择沐浴露作为标尺商品。考虑到各地区生活习惯不同，我们采用国家统计局的个人卫生时间数据和人均每日牙膏、沐浴露用量，对沐浴露使用情况进行了调整。步骤如下：（1）以牙膏、沐浴露为关键词，

20、找出相关商品的销量数据，按城市计算牙膏、沐浴露销量；（2）通过国家统计局公布的各省个人卫生时间数据，对牙膏、沐浴露销量数据进行调整；（3）结合城市所属省份的人均每日牙膏、沐浴露用量，按城市分别计算标准人天数。计算公式：（一）寻找标尺商品中国居民健康消费指数报告2021本报告选取的9个三级品类商品在健康消费指数中的加权系数如表4.1所示。其中，火机烟具、白酒、平板电脑、游戏本、肉蛋类产品等映射对健康影响为负面的行为习惯，而蔬菜及食用菌、水产品、奶制品和瓜果类产品则映射对健康影响为正面的行为习惯。（四）计算各类商品加权系数计算各商品的权重时主要使用二级品类权重（OR值）和三级品类权重。其中，OR值

21、来源于主流学术论文；三级品类权重由各商品的京东销量数据和外部权威数据（例如CHNS）进行回归后算出，回归系数越大，该商品的京东销量数据与外部权威数据越正相关，否则为负相关，将回归系数除以该商品所属三级品类数量，便得到三级品类权重。当某商品的三级品类权重系数为正数（负数）时，此商品消费量越大，消费者的身体活动越多（越少）；该商品的OR值小于（大于）1时，消费活动越多，死亡率越低（越高），消费者的身体越健康（越不健康）。另外，由于所有商品的加权系数加总后小于0，因此本报告将所有三级品类商品的加权系数之和标准化为-1，而不是1。加权系数计算公式：Page|06（三）分城市计算三级品类商品的标准化人均

22、每日消费量首先提取各商品的规格，乘以所在城市销量，作为“城市-商品”层面的销量；再以各城市对应商品销量除以该城市标准人天数，作为“城市-商品”层面的人均每日消费量；最后按三级品类对各城市的商品人均每日消费量进行标准化。计算公式：中国居民健康消费指数报告2021第二步，将各省的以上分项指数直接加总，得到省级健康消费指数。公式如下：（五）计算省级健康消费指数第一步，计算省级健康消费指数的分项指数。使用2020年第七次全国人口普查数据，通过各城市人口占所属省份人口的比例加权得到各省每个三级品类商品的标准化人均每日消费量，乘以该商品的加权系数，得到省级健康消费指数的各分项指数。公式如下：-0.1965

23、5-0.08861-0.07330-0.03736 0.76173-0.00488 0.03110 0.04590 0.56196 火机烟具等白酒等平板电脑、学生平板等游戏本、桌面游戏等半加工蔬菜、茄果瓜类、鲜菌菇等红肉（猪牛羊）、禽肉（鸡鸭鹅）、蛋等鱼类、蟹类等低温奶、冷藏饮料等草莓、橙子、瓜等吸烟饮酒吸烟率饮酒率身体活动膳食经常参与体育锻炼比例蔬菜及食用菌肉蛋类水产品奶制品瓜果类一级品类二级品类三级品类表4.1 各三级品类商品的加权系数加权系数Page|07中国居民健康消费指数报告20215.中国居民健康消费指数的现状、变化与分解本报告测算的中国居民健康消费指数如表5.1所示。排名前10的

24、省（市、区），2020年依次为北京市、山东省、上海市、河北省、河南省、天津市、江苏省、内蒙古自治区、福建省和辽宁省，到2021年，变为上海市、北京市、天津市、山东省、陕西省、浙江省、江苏省、辽宁省、山西省和广西壮族自治区。2020年，居民健康消费指数最高的是北京市，到2021年，榜首位置被上海市取代。在前10名内部，广西壮族自治区居民健康消费指数上升最快，从2020年的第26名上升至第10名。排名第11-20名的省（市、区），2020年分别为山西省、陕西省、安徽省、湖北省、广东省、浙江省、吉林省、青海省、黑龙江省和四川省，2021年变为宁夏回族自治区、重庆市、青海省、福建省、新疆维吾尔自治区、

25、广东省、黑龙江省、河北省、吉林省和湖北省。其中，宁夏回族自治区、重庆市、新疆维吾尔自治区在2021年进入前20名，安徽省和四川省则在2021年跌出前20名。排名第21-31的省（市、区），2020年分别为江西省、重庆市、宁夏回族自治区、湖南省、甘肃省、广西壮族自治区、贵州省、海南省、云南省、新疆维吾尔自治区和西藏自治区，2021年变为甘肃省、河南省、安徽省、内蒙古自治区、江西省、海南省、四川省、湖南省、西藏自治区、贵州省和云南省。（一）中国居民健康消费指数（2020-2021年）Page|08中国居民健康消费指数报告2021表5.1 2020-2021年中国居民健康消费指数3162121671

26、01126232232.16859 49.79519 24.67982 37.21675 17.91505 16.14621 23.02177 21.18304 18.55920 5.11778 10.65202 11.80726 1.14672 0.44581 0.10662 0.00463-0.07623-0.73822-1.19209-1.23203-1.41749-1.47810-1.65496-1.72028 上海市北京市天津市山东省陕西省浙江省江苏省辽宁省山西省广西壮族自治区宁夏回族自治区重庆市1112省份2021年2020年2021排名2020排名本报告分别

27、从吸烟、饮酒、身体活动、膳食四个大类下选取1-2代表性的小类指标进一步分析省际健康消费指数的差异，结果如表5.2-5.7所示。就吸烟而言，火机烟具是代表性消费品，从表5.2可以看出，2021年全国火机烟具健康消费指数排名前五的分别是天津市、北京市、江苏省、山西省、上海市，排最后五位的分别是湖南省、西藏自治区、广西壮族自治区、贵州省和云南省。青海省和海南省排名下降幅度最大，分别从2020年的第5位和第10位下降为2021年的第19位和第25位。河北省和新疆维吾尔自治区排名上升幅度最大，分别从2020年的第24位和第25位上升为2021年的第7位和第10位。（二）中国居民健康消费指数代表性细目分解

28、Page|09省份2021年2020年2021排名2020排名中国居民健康消费指数报告202030531272914.42179 21.99289-2.06584 16.71237 13.40783 26.89801 16.13637 16.79929 9.44428 25.42705 16.99496 22.28998 11.97655 3.30342 12.09667 10.07983-5.93438 4.14720 2.31733-1.77587-1.93677-1.94519-2.07777-2.1

29、2898-2.14063-2.14463-2.40213-2.55805-2.63718-2.64504-2.71747-3.09258-3.82845-4.43905-4.81103-4.92610-6.12095-7.78915 青海省福建省新疆维吾尔自治区广东省黑龙江省河北省吉林省湖北省甘肃省河南省安徽省内蒙古自治区江西省海南省四川省湖南省西藏自治区贵州省云南省8425262728293031Page|10表5.2 2020-2021年中国居民火机烟具健康消费指数26259110

30、202830292731-1.77008-1.66234-3.55703-2.88171-1.92596-3.56708-4.14610-3.33041-2.69286-4.61046-3.54467-2.88678-4.76022-2.57289-3.52353-4.09989-3.94742-3.71412-2.62506-2.84576-4.11342-3.60062-3.80458-4.02058-3.10191-3.96092-5.50161-8.91802-5.54867-5.13562-9.09449-0.91433-0.96026-1.13445-1.16566-1.21876

31、-1.46834-1.49173-1.62084-1.69658-1.71146-1.79358-1.98833-2.03382-2.06033-2.11045-2.16874-2.17666-2.18314-2.21756-2.58578-2.64564-2.69401-2.70930-3.05343-3.15966-3.41268-4.54028-4.68193-5.31654-5.67360-7.57001 天津市北京市江苏省山西省上海市山东省河北省宁夏回族自治区吉林省新疆维吾尔自治区福建省辽宁省河南省重庆市浙江省安徽省黑龙江省内蒙古自治区青海省湖北省甘肃省陕西省广东省江西省海南省四川省

32、湖南省西藏自治区广西壮族自治区贵州省云南省62232425262728293031省份2021年2020年2021排名2020排名中国居民健康消费指数报告2021饮酒方面，以白酒作为代表性消费品可以看出（如表5.3所示），2021年全国白酒健康消费指数排名前五的分别是西藏自治区、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区、青海省和广东省，排最后五位的分别是江苏省、河南省、山东省、河北省和四川省。2020-2021年间，上海市排名下降幅度最大，从第4位下降至第22位；山西省排名上升幅度最大，从第31位上升至第18位。Page|11中国居民健

33、康消费指数报告2021表5.3 2020-2021年中国居民白酒健康消费指数2826202521-0.15415-0.43746-0.29320-0.16969-0.15754-0.62747-0.29012-0.57578-0.36888-0.73811-0.39027-0.27912-0.57183-0.36278-0.41570-0.31075-0.44893-2.73513-0.80127-0.66899-1.20148-0.24982-0.95848-0.64756-0.90606-0.65657-0.21064-0.

34、22559-0.23779-0.26111-0.26746-0.40930-0.47797-0.51949-0.55018-0.56488-0.62448-0.67556-0.68032-0.72751-0.73536-0.74936-0.76120-0.77192-0.81067-0.88282-0.88955-0.90069-0.91567-1.05854-1.08895-1.17329 西藏自治区宁夏回族自治区新疆维吾尔自治区青海省广东省甘肃省浙江省陕西省云南省广西壮族自治区黑龙江省重庆市福建省贵州省湖北省海南省辽宁省山西省北京市江西省内蒙古自治区上海市湖南省吉林省安徽省天津市12345

35、67895省份2021年2020年2021排名2020排名以平板电脑为代表性消费品，可以看出各省居民身体活动的差异（如表5.4所示）。2021年全国平板电脑健康消费指数排名前五的分别是新疆维吾尔自治区、宁夏回族自治区、天津市、青海省和山西省，排名后五位的分别是广西壮族自治区、江西省、西藏自治区、江苏省和重庆市。2020-2021年间，贵州省和云南省排名下降幅度最大，分别从第5位、第3位下降至第24位、第22位；河北省则从第26位上升至第10位。Page|12省份2021年2020年2021排名2020排名表5.4 2020-20

36、21年中国居民平板电脑健康消费指数0252311-0.11570-0.14042-0.13300-0.12091-0.18351-0.14262-0.17025-0.19391-0.17938-0.27278-0.15828-0.15870-0.15436-0.27917-0.34446-0.26605-0.25109-0.16627-0.00292-0.00466-0.00487-0.00584-0.00607-0.00653-0.00702-0.00812-0.00845-0.00867-0.00871-0.00879-0.00904-0.009

37、59-0.01000-0.01039-0.01084-0.01087 新疆维吾尔自治区宁夏回族自治区天津市青海省山西省甘肃省福建省内蒙古自治区辽宁省河北省广东省湖北省海南省黑龙江省上海市安徽省河南省湖南省61718省份2021年2020年2021排名2020排名中国居民健康消费指数报告2027282620252-0.52522-1.57110-2.44361-2.24194-0.60446-1.47670-1.50655-1.54249-1.60249-2.530

38、37 江苏省河南省山东省河北省四川省2728293031膳食的对比，我们分别选取蔬菜及食用菌、肉蛋类和瓜果类产品作为代表性消费品。如表5.5所示，2021年全国蔬菜及食用菌健康消费指数排名前五位的是山东省、重庆市、青海省、辽宁省和上海市。排名后五位的是贵州省、海南省、宁夏回族自治区、西藏自治区和新疆维吾尔自治区。2020-2021年间，内蒙古自治区排名下降幅度最大，从第6位下降至第26位；重庆市则从第22位上升至第2位。Page|83025235220-0.18837-0.26421-0.40522-0.1

39、2869-0.30620-0.13607-0.24824-0.19720-0.17200-0.20812-0.24372-0.27377-0.20869-0.01139-0.01141-0.01163-0.01163-0.01178-0.01182-0.01259-0.01269-0.01300-0.01331-0.01406-0.01465-0.01500陕西省浙江省北京市云南省吉林省贵州省山东省四川省广西壮族自治区江西省西藏自治区江苏省重庆市425262728293031省份2021年2020年2021排名2020排名中国居民健康消费指数报告2021表5.5 2020

40、-2021年中国居民蔬菜及食用菌健康消费指数72531.17316 7.41733 9.88020 11.48589 18.92659 18.60566 11.69406 15.80457 7.01491 1.86258 0.47916 0.34135 0.21647 0.18779 0.17793 0.14997 0.14135 0.12261 山东省重庆市青海省辽宁省上海市河南省陕西省江苏省甘肃省123456789省份2021年2020年2021排名2020排名2021年全国肉蛋类健康消费指数排名前五的（如表5.6所示）分别是新疆维吾尔自治区、宁夏回族自治区、贵州省、

41、云南省和青海省，排名后五位的分别是西藏自治区、广东省、北京市、江苏省和天津市。2020-2021年间，海南省、西藏自治区排名下降幅度最大，分别从第2位、第9位下降至第26位、第27位；安徽省则从第26位上升至第11位。Page|14省份2021年2020年2021排名2020排名中国居民健康消费指数报告20228092431307.66445 10.60834 9.74912 26.92032 4.85766 9.42266 9.87307 5.42906 7.41325 17.63755 15.67863

42、 12.54999 11.64041 8.39912 15.24908 9.74766 17.04180 5.50591 3.44280 7.34062 2.31407 2.63172 0.11373 0.08356 0.06637 0.06525 0.05633 0.04487 0.04213 0.03824 0.03394 0.03233 0.03121 0.02903 0.02852 0.02775 0.02619 0.02466 0.01806 0.01524 0.00933 0.00753 0.00150 0.00120 四川省安徽省浙江省北京市云南省江西省黑龙江省广西壮族自治区湖南

43、省河北省天津市山西省广东省湖北省福建省吉林省内蒙古自治区贵州省海南省宁夏回族自治区西藏自治区新疆维吾尔自治区52728293031Page|15表5.6 2020-2021年中国居民肉蛋类健康消费指数742827129-0.00302-0.00204-0.00087-0.00235-0.00203-0.00734-0.00497-0.00534-0.00996-0.01219-0.02054-0.00639-0.01496-0.01574-0

44、.00384-0.02580-0.01437-0.00264-0.01652-0.01209-0.00613-0.01000-0.02450-0.01182-0.01317-0.00152-0.00455-0.01654-0.03261-0.05353-0.03216-0.00020-0.00023-0.00034-0.00035-0.00035-0.00039-0.00057-0.00060-0.00067-0.00068-0.00068-0.00077-0.00089-0.00090-0.00090-0.00094-0.00098-0.00099-0.00109-0.00112-0.001

45、18-0.00133-0.00159-0.00207-0.00227-0.00236-0.00277-0.00329-0.00342-0.01314-0.01727 新疆维吾尔自治区宁夏回族自治区贵州省云南省青海省山西省江西省湖南省内蒙古自治区河南省安徽省黑龙江省吉林省山东省广西壮族自治区河北省陕西省甘肃省辽宁省湖北省福建省四川省上海市浙江省重庆市海南省西藏自治区广东省北京市江苏省天津市62232425262728293031省份2021年2020年2021排名2020排名中国居民健康消费指数报告20212021年全国瓜果类健康

46、消费指数（如表5.7所示）排名前五的分别是广西壮族自治区、陕西省、浙江省、四川省和上海市，排名最后五位的分别是内蒙古自治区、宁夏回族自治区、海南省、新疆维吾尔自治区和西藏自治区。2020-2021年间，山西省从第6位下降至第22位；广西壮族自治区从第27位上升至第1位。Page|16表5.7 2020-2021年中国居民瓜果类消费指数2708212514125.9931940939.8679746779.27065998.84660787613.288523311.3566536611.6998337313.06029017.4

47、4620908321.8372941210.0597656414.429227737.3125143669..208911577..808849238.2226190557.7751171487..3130948411.495476884.2254113247.3708447817.0033653929.4632708339.935510584.19801 2.75112 1.28335 1.25114 0.98240 0.77722 0.76532 0.65254 0.58063 0.46962 0.46185 0.45444

48、 0.43470 0.42490 0.42092 0.41889 0.37225 0.35315 0.33924 0.33920 0.31462 0.30603 0.30335 0.30071 0.29267 0.22594 0.17525 广西壮族自治区陕西省浙江省四川省上海市山东省辽宁省河南省江西省北京市江苏省河北省广东省湖南省湖北省重庆市福建省天津市黑龙江省甘肃省安徽省山西省贵州省青海省云南省吉林省内蒙古自治区622324252627省份2021年2020年2021排名2020排名中国居民健康消费指数报告2021为进一步反

49、映地区经济发展水平与健康消费之间的关系，本报告绘制了如图5.1所示的交叉图，从左至右分别为各省（市、区）居民人均预期寿命、居民健康消费指数和人均GDP。其中，人均预期寿命来自2010年第六次全国人口普查数据，健康消费指数由本报告测算得来（2021年），各地区人均GDP来自国家统计局官网的2020年数字。总体上看，各省（市、区）居民健康消费指数与人均GDP、预期寿命之间排名基本保持一致，但存在局部差异。从人均预期寿命与健康消费指数的对应关系看，上海市、北京市、天津市居民人均预期寿命位列全国前三，2010年分别为80.26岁、80.18岁和78.89岁，而这三个直辖市2021年居民健康消费指数的排

50、名分别为第1位、第3位和第2位；与此同时，西藏自治区、云南省和青海省人均预期寿命排名全国倒数前三，2010分别为68.17岁、69.54岁和69.96岁，而这三个省（区）的居民健康消费指数排名分别为第29位、第31位和第13位。可见居民预期寿命与健康消费水平基本呈正相关。需要注意的是，人均预期寿命与健康消费指数差距相对较大的情况也存在，比如陕西省人均预期寿命排名全国第21位，但居民健康消费指数排名第5位；海南省恰好相反，人均预期寿命排名第9位，健康消费指数排名第26位，表明人均预期寿命提高与健康消费水平改善之间还存在改进空间。从人均GDP与健康消费指数的对应关系来看，北京市、上海市和江苏省人均

51、GDP在2020年位列全国前三，这三个省（市）居民健康消费指数的排名分别为第2位、第1位和第7位。甘肃省、黑龙江省和广西壮族自治区人均GDP在2020年排名全国倒数前三，但这三个省（区）居民健康消费指数的排名分别为第21位、第17位和第10位，除广西壮族自治区以外，其余两省（区）人均GDP与健康消费指数基本呈现出正相关关系。人均GDP与健康消费指数差距相对较小的还有浙江省和贵州省，其中浙江省人均GDP排名和健康消费指数排名均为全国第6位，而贵州省人均GDP排名全国第28位，健康消费指数也排名全国第30位。从健康消费指数人均预期寿命与健康消费指数人均GDP之间的对应关系可以看出，更高水平的人均G

52、DP和预期寿命与当地居民的健康消费行为更高度正相关，但仍然存在局部差异。原因可能有三个方面：首先，经济发展水平的提高能够提升居民有效需求，扩大可选择的消费范围。因此，收入水平提高既可以促进居民购买更多健康型消费品，又会在一定程度上引致对健康不利的消费品需求激增。例如，对平板电脑等电子产品的消费将挤压居民身体活动时间，购买烟酒等非必需品增加患病风险，长期来看将导致健康消费指数的下降。以上海为例，尽管其人均预期寿命、人均GDP与健康消费指数均位列全国前二，但从健康消费指（三）中国居民健康消费指数与经济发展水平Page|7542082

53、31309.935510586.849697783.3821959110.3230889341.1075997090.17525 0.14784 0.08957 0.01916 0.00043 内蒙古自治区宁夏回族自治区海南省新疆维吾尔自治区西藏自治区2728293031省份2021年2020年2021排名2020排名中国居民健康消费指数报告2021数细目来看，该地区依然消费了过多的白酒和肉蛋类产品，可能会导致未来健康隐患。其次，地区医疗服务水平的提升、社会保障体系的完善有利于居民预期寿命的提高，这不仅能引导人们更加关注健康消费问题，但也可能隐含信息不对称。即当居民在患病

54、后可以得到更好、更及时的治疗时，其对本地医疗服务的信心将提升，这可能导致其相对忽视“不健康”消费带来的弊端，使其消费行为偏离理想的“最优健康”状态，从而导致地区健康消费指数下降。最后，居民了解各类消费品OR值的有效渠道存在地区差异。在北京、上海、天津等国际化的大都市，得益于地区医疗水平、教育水平和人口素质的提升，以及健康消费观的转变，消费者更容易接触到健康消费知识并将其付诸实践。但在相对落后的中西部省份而言，对于消费品，人们在习惯意义上的“有营养”和科学意义上“更健康”之间存在认知差距，无法有效约束消费行为以达到“理想健康”状态，这也会在一定程度上导致地区健康消费水平的下降。Page|18注：

55、红色连线表示健康消费指数相较于人均预期寿命或人均GDP排名更低，蓝色连线表示人均预期寿命或人均GDP相较于健康消费指数排名更低，绿色连线表示健康消费指数、人均预期寿命或人均GDP排名相同。图5.1 健康消费指数、人均预期寿命和人均GDP交叉图人均预期寿命健康消费指数人均GDP上海市北京市天津市浙江省江苏省广东省山东省辽宁省海南省吉林省黑龙江省福建省重庆市广西壮族自治区安徽省河北省山西省湖北省四川省湖南省陕西省河南省内蒙古自治区江西省宁夏回族自治区新疆维吾尔自治区甘肃省贵州省青海省云南省西藏自治区上海市北京市天津市山东省陕西省浙江省江苏省辽宁省山西省广西壮族自治区宁夏回族自治区重庆市青海省福建省

56、新疆维吾尔自治区广东省黑龙江省河北省吉林省湖北省甘肃省河南省安徽省内蒙古自治区江西省海南省四川省湖南省西藏自治区贵州省云南省北京市上海市江苏省福建省天津市浙江省广东省重庆市湖北省山东省内蒙古自治区陕西省安徽省湖南省辽宁省四川省江西省河南省海南省宁夏回族自治区新疆维吾尔自治区西藏自治区云南省青海省吉林省山西省河北省贵州省广西壮族自治区黑龙江省甘肃省中国居民健康消费指数报告2021Page|196.总结与展望本报告对比2020-2021年31省（市、区）居民健康消费指数发现，由于收入水平提高使消费者可选择消费范围扩大、医疗服务水平提升带来消费行为的转型，以及居民对科学意义上的“健康”认知水平的提高，地区经济发展和医疗卫生服务改善带来的人均预期寿命的提高，与居民健康消费指数的提升呈现出高度正相关态势，但也存在着局部性的偏差。我们进一步的工作将从以下三方面展开：一、不断拓展网络消费数据获取渠道（如淘宝、拼多多等），并与既有数据进行对比，以利用更大规模的样本，获得更接近真实水平的中国居民健康消费状况。二、持续追踪国内外最新研究成果，优化指标体系框架和权重设置。三、在未来每个季度提供动态更新的中国居民健康消费指数报告。中国居民健康消费指数报告2021