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【公司研究】人福医药-深度报告:《创新大牛市》公司篇之人福医药麻药王者历史拐点-20200410[57页].pdf

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【公司研究】人福医药-深度报告:《创新大牛市》公司篇之人福医药麻药王者历史拐点-20200410[57页].pdf

1、证券分析师:杜佐远证券投资咨询执业证书编码: S01 证券分析师:苑建证券投资咨询执业证书编码: S42 2020年4月10日 深度报告创新大牛市公司篇之人福医药 麻药王者,历史拐点 麻醉药:高壁垒,高景气,高盈利麻醉药:高壁垒,高景气,高盈利 宜昌人福:机制理顺,业绩提速宜昌人福:机制理顺,业绩提速 国际化:布局已成体系国际化:布局已成体系 两性健康:消费升级,集中度有望提升两性健康:消费升级,集中度有望提升 概要概要 其他特色用药:稳健发展其他特色用药:稳健发展 投资摘要:买入!投资摘要:买入! 基本情况:国内麻醉药龙头基本情况:国内麻醉药龙头

2、归核化:剥离非核心资产,突出核心主业优势归核化:剥离非核心资产,突出核心主业优势 盈利预测与估值:两年翻倍空间盈利预测与估值:两年翻倍空间 2 rQtMnNrNnQpRpNnMwOnMtQ8ObP7NsQpPmOoOlOqQmQeRnMtQbRqQyRNZnNqPwMqMyR 3 麻药王者,历史大拐点!近1年多以来,我们全市场唯一一家持续推荐人福医药,逻辑在于:18年/19年初以来的人福 医药,可类比06-12年麻药高增长(收入CAGR34%,利润CAGR49%)+聚焦医药主业+股价涨了10倍。18/19 年宜昌人福收入增速23%/28%,利润增速28%/41%,预计19-22年收入端复合增速

3、20%,利润端复合增速20%+, 17年底开始实施“归核化”,剥离非核心医药资产,强化核心主业优势,我们判断公司未来2年市值有望翻倍。 “麻醉镇痛”向“大麻药” 布局,业绩有望持续高增长。多科室推广成效显著,17年新进医保品种纳布啡和氢吗啡酮 高速放量,瑞芬新版医保取消限制并进入基药,销量增长有望加速。研发进入收获期,阿芬太尼20年初已获批,1类新 药麻醉镇静药瑞马唑仑、磷丙泊酚预计20年陆续获批,公司将实现“大麻药”布局。预计未来三年收入端复合增速 20%,研发和销售投入高峰期已过,预计利润端复合增速20%以上。 宜昌人福机制理顺,股权绑定利益各方。人福医药收购宜昌人福管理层手中13%股权意

4、义重大:1)新管理层将进一步 聚焦归核化,降低资产负债率,提升研发效率,坚持走国际化道路,丰富人次梯队,传递中长期发展信心;2)我们判 断“重组+募集配套”前后,短期EPS基本保持不变,中长期因为麻药占比提升,增厚EPS;3)宜昌人福管理层实现换 股,公司核心人物李杰将大幅增持上市公司股权,同时任公司董事长,深度绑定管理层利益,中长期稳健发展可期。 20年将是归核化落地大年,负债规模将下降,财务费用有望大幅降低。17年以来坚定实施“归核化”战略,剥离非核 心资产已经收回50亿以上现金,20年有望是归核化落地大年,预期收回20-30亿现金,后续计划出售资产若顺利出售 ,合计将收回现金百亿级别,此

5、外资产重组募集配套资金不超过10亿,有望用于偿还部分贷款,中长期负债规模和财 务费用将持续降低。 盈利预测与估值。预计 20-22 年宜昌人福利润端复合增速 20%以上,20年开始负债规模有望降低,叠加利率下行是 趋势,财务费用有望减少。考虑到增发和并表(按全年并表测算)影响,预计19-21年净利润分别为8.9/11.6/15.3亿 元, 20-21年同比增速31%/31%,19-21年EPS 0.65/0.71/0.93元,业绩对应20-21年PE 27X、20X,麻药利润占比 95%,考虑公司麻药占全国80%份额的绝对龙头,优质赛道高成长性、高盈利、高壁垒,分布估值法,给予20年 、21年

6、40倍、38倍PE,合理估值28元、35元,年内50%、一年80%空间,维持“买入”评级。 风险提示:麻药降价;归核化力度和进展不及预期;归核化中途放弃转向继续投资并购;产品销售不及预期等风险。 核心逻辑 基本情况:国内麻醉药龙头 4 5 资料来源:公司公告,太平洋证券研究院 图表 1:人福医药股权结构及子公司情况 公司概况:麻药龙头,资产聚焦 人福医药成立于1993年,于1997年上市,为国内麻醉镇痛药龙头。17年“归核化”战略实施 以来,聚焦麻醉药(宜昌人福)、医药工业(武汉人福、葛店人福、新疆维药)、国际化业务 (美国仿制药、制剂出口)和两性健康(乐福思)四大板块。 当代集团持股29.2

7、6%,为公司大股东。 6 麻药板块:高景气,业绩提速。核心主业,19年麻药收入40亿(+27.5%),净利润11.3亿( +41.3%),多科室推广+新品上市,业绩提速。 国际化:风险释放,稳步经营。18年Epic亏损计提全部商誉和无形资产减值,风险释放充分; 普克18年开始盈利,制剂出口开始进入收获期,未来国际化业务稳步经营。 安全套:刚需需求,稳定增长。覆盖全球68个国家和地区,行业集中度有望提升,龙头受益。 其他医药工业:葛店人福稳定增长、新疆维药快速增长。 商业板块:控制发展,陆续剥离。 图表 2:2018年人福医药各项业务营收和利润情况(亿元) 公司概况:麻药龙头,资产聚焦 子公司业

8、务持股比例收入占比净利润占比归母净利润 占比 宜昌人福麻醉药67%3117%870%5.4122% Epic美国仿制药100%52%-3.1-27%-3.1/ 乐福思安全套76%179%0.33%0.25% 普克仿制药/0.33%/ 葛店人福计生药81%53%0.65%0.511% 新疆维药民族药73%42%0.65%0.410% 武汉人福中枢神经用药99%74%0.87%0.817% 巴瑞医疗医疗器械销售80%137%2.421%1.943% 湖北人福医药商业100%5630%1.211%1.227% 其他其他收入、费用4926%0.43%-2.9/ 合计186100%11.42100%4.

9、41100% 6 201720182019 公司概况:麻药龙头,资产聚焦 归核化,突出核心主业优势。 2017年公司开启“归核化”战略,陆续剥离非核心医 药资产,聚焦核心医药主业,回笼现金,降低负债率,17年回收34亿现金,18年回 收20亿现金。 2017年:回笼现金34亿,成都昌华科技(369万)、人福军威医药(1068万)、中原瑞德 (23.6亿)、宜昌三峡普诺丁(3.5亿)、建德医药(2.5亿)、临安市中医医疗集团(1.1亿 )、武汉人福长江医药投资(3.1亿); 2018年:回笼20亿现金,中原瑞德(6.7亿)转让、医院资产、其他; 2020年-以后:预计回笼60-70亿现金,金融资

10、产、省外商业、医院等; 聚焦核心主业,四个50亿发展目标:1)麻药20年收入有望到50亿级别;2)其他医 药工业(维药、甾体激素、中枢神经药物等)2-3年50亿收入规模;3)国际化&海 外引进产品3-5年50亿收入规模;4)两性健康3-5年收入规模达到30-50亿。 7 核心主业麻药业务17年开始提速(17-19年宜昌人福利润增速分别为13.6%、28.5%、41.3%),19年国 际化业务开始企稳向上,归核化顺利推进,我们判断公司将进入内生驱动的高质量发展时期。 麻醉药业务提速:多科室推广进入收获期,新进医保品种快速放量,18-19年利润增速分别为28.5%、 41.3%,业绩明显加速,未来

11、三年利润复合增速20%+; 国际化业务拐点明确:18年普克(武汉普克+美国普克)扭亏为盈,epic商誉风险释放,19年扭亏,70 多个ANDA药证(未来突破100个)将在epic销售,国际化业务发展更加稳健。 资料来源:wind,太平洋证券研究院资料来源:wind,太平洋证券研究 图表 3:2013-2019H1 营收&扣非净利润(百万元)图表 4:2014-2019H1 宜昌人福营收&净利润(百万元) 业绩概况:麻药提速,国际化迎拐点 8 -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000

12、 16000 18000 20000 2001720182019H1 营业收入(百万元)扣非归母净利润 营收增速(%)扣非净利润增速 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 2001720182019H1 宜昌人福收入宜昌人福净利润 宜昌人福营收增速(%)宜昌人福净利润增速 麻醉药:高壁垒,高景气,高盈利 9 麻醉学:临床必需学科,专业性极高 麻醉通过使用多种麻醉药和技术,使人体部分或者全部暂时失去知觉,从而提供镇痛 、镇静、肌肉松弛以及抑制不良反射等必要的手术条件。

13、 理想的麻醉状态是达到安全、无意识、无痛苦、无记忆的效果。 麻醉临床 价值 消除疼痛,术中 刺激无记忆 适度抑制应激 反应 肌肉松弛 生命体征平稳, 确保病人安全 图表 5:麻醉临床意义 资料来源:太平洋证券整理 10 全身麻醉剂 吸入麻醉剂 恩氟烷 地氟烷 七氟烷 异氟烷 静脉麻醉剂 丙泊酚 咪达唑仑 右美托咪定 依托咪酯 麻醉镇痛药 罗哌卡因 利多卡因 左布比卡因 吗啡类 吗啡 纳布啡 氢吗啡酮 羟考酮 芬太尼类 芬太尼 舒芬太尼 瑞芬太尼 肌松药 广 义 麻 醉 药 局部麻醉剂 阿曲库铵 顺阿曲库铵 维库溴铵 罗库溴铵 广义的麻醉药包括麻醉剂(全麻 、局麻)、麻醉镇痛药、肌松药 和止吐药

14、。 根据给药方式不同,全麻药分为 静脉注射类麻醉药和吸入性麻醉 药。 全身麻醉包括麻醉诱导、麻醉维 持、麻醉苏醒和术后镇痛四个阶 段。 全身麻醉讲究联合用药,使病人 丧失意识;麻醉镇痛药消除疼痛 ,肌松药松弛肌肉,止呕药可止 呕,其他非麻醉用药维持基础生 命功能。 图表 6:广义麻醉药分类 帕洛诺司琼 托烷司琼 昂丹司琼 多拉司琼 止吐药 地佐辛 麻醉用药介绍 11 12 图表 7:麻醉用药细分领域主要品种、市场规模及生产企业 麻醉三要素包括镇静、镇痛和肌松,从对应的细分市场看,静注麻醉镇静(超百亿规模)和麻 醉镇痛药(两百亿规模)占市场主导地位,其中丙泊酚、右美托咪定、地佐辛、芬太尼系列等

15、为终端市场规模数十亿的大品种,纳布啡、氢吗啡酮等为快速放量的潜力品种。 麻醉药市场格局相对稳定,行业增长三大动力:1)手术量增长;2)多科室推广;3)产品升 级。 类别 金额 (18年样本医院) 作用主要品种市场特征主要生产企业 麻醉 镇静 静注麻 醉镇静 25.3 亿 麻醉镇静、催 眠 丙泊酚、咪达唑仑、依托 咪酯、右美托咪啶 市场规模大,竞争较为激 烈,个别品种已纳入带量 采购 阿斯利康、费森尤斯卡比、 恒瑞、恩华、宜昌人福 吸入性 麻醉剂 7 亿七氟烷、异氟烷、地氟烷 七氟烷为主,恒瑞占主导丸石制药、恒瑞、百特 局部麻 醉剂 5.5 亿局部麻醉罗哌卡因、利多卡因应用广泛、量大价低阿斯利康

16、、北京紫光 麻醉镇痛39.2 亿麻醉镇痛 地佐辛、芬太尼系列、吗 啡、羟考酮、纳布啡、杜 冷丁、曲马多 政策壁垒高,竞争格局好, 控费降价压力小 扬子江、宜昌人福、巴德、 西安杨森 肌松药10.5 亿 松弛骨骼肌、 便于插管 罗库溴铵、维库溴铵、顺 阿曲库铵、阿曲库铵 市场集中度高恒瑞、仙琚制药 资料来源:PDB,药智网,太平洋证券研究院 麻醉药市场:优质赛道,重磅品种 13 图表 8:国内麻醉药企业核心产品及在研管线情况 人福、恒瑞、扬子江和恩华差异化竞争,虽然部分产品有交叉,但我们认为未来麻药市场格局 相对稳定。 上市公司核心产品 样本医院销售额 (18年,亿元) 市场份额在研管线 人福医

17、药 (宜昌人福) 瑞芬太尼5 90%磷丙泊酚报产在审评 舒芬太尼4.2 89%瑞马唑仑报产在审评 芬太尼0.24 24%异氟烷:临床3期 氢吗啡酮0.7 独家M6G:临床1期 阿芬太尼2020年获批独家 恒瑞医药 右美托咪定7 81%M6G:临床3期 顺阿曲库铵5.3272% 七氟烷4.1964% 布托啡诺2.68100% 地氟烷/ 瑞马唑仑 恩华药业 咪达唑仑1.4692%戊乙奎醚已完成现场检查 依托咪酯1.3893%羟考酮补充材料 右美托咪定112%舒芬太尼补充材料 丙泊酚0.071%地佐辛补充材料 瑞芬太尼0.13%阿芬太尼已完成临床即将报产 扬子江 地佐辛18.6南京优科19年获批 右

18、美托咪定/ 达克罗宁1.08100% 维库溴铵/ 仙琚制药 罗库溴铵0.8964%奥美克松钠:临床1期 顺阿曲库铵0.7510% 现代制药 瑞芬太尼0.47%右美托咪定报生产审评中 可待因/咪达唑仑报产审评中 芬太尼/ 国内格局:龙头差异化竞争 14 国家药监局 严格准入,格局稳定 管制类药品 价格体系相对稳定 根据需求量制定 年度生产计划 生产 企业 一级流通 限制生产主要品种原料药同品种企业数为12家 限制主要品种单方制剂同品种企业数为13家 限制含麻醉药品主要品种的复方制剂同品种 (含不同规格)企业数为17家 全国仅3家: 国药股份 重庆医药 上海医药 地方指定,全国有百余家,如: 瑞康

19、医药华东医药等 二级流通 国家对麻醉药品的 生产、流通、销售 各个环节都实施了 严格的管制。 麻醉镇痛:严格监管造成高壁垒 图表 9:全球类阿片镇痛药消费量变化(百万人限定日剂量)图表 10:全球类阿片镇痛药消费量变化(百万人限定日剂量) 资料来源:INCB,太平洋证券研究院资料来源:INCB,太平洋证券研究院 2018年全球阿片类麻醉镇痛药物市场规模约250亿美金,行业增速4.8%左右。 全球人均用药量差异很大,中国仅为美国的0.5%。北美和欧洲等发达国家人均用量显著高于发 展中国家,加拿大、美国、澳大利亚和西欧百万人日用剂量6.82万毫克、5.57万毫克、4.06万 毫克、1.83万毫克,

20、而中国仅为314毫克,不足美国0.5%,未来随着老龄化和多科室推广,国 内消费量将稳步提升。 麻醉镇痛:全球市场概况 15 资料来源:PDB,太平洋证券研究院资料来源:PDB,太平洋证券研究院 图表 11:2012-2018年麻醉镇痛药市场快速增长图表 12:国内麻醉镇痛药市场结构 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 200018 销售金额(亿元)销售金额(亿元)同比增速(同比增速(% %) 42.0% 12.5% 10.7% 9.0% 6.1% 4.8% 14.8%地佐辛

21、地佐辛 瑞芬太尼瑞芬太尼 舒芬太尼舒芬太尼 羟考酮羟考酮 布托啡诺布托啡诺 喷他佐辛喷他佐辛 其他其他 2018年国内样本医院销售额44亿元,预计终端市场200亿元左右,同比增速约20%。 地佐辛、芬太尼系列和羟考酮占比约75%,为麻醉镇痛主要品种,其中地佐辛终端 规模80-90亿元,占比42%;芬太尼系列(瑞芬、舒芬、芬太尼)终端规模50亿, 占比约25%;羟考酮约18亿,占比约9%;此外纳布啡、氢吗啡酮等新进医保品种放 量迅速,未来均有望成为收入规模超十亿品种。 麻醉镇痛:国内市场高景气 16 麻醉镇痛:三大品种主导市场 图表 13:国内麻醉镇痛药细分品种增速及生产企业 分类麻醉镇痛药15

22、年增速 16年增速 17年增速 18年增速 CAGR18年份额 主要生产企业 地佐辛地佐辛26.3%27.0%20.7%14.0%20.5%42%扬子江、南京优科19年获 芬太尼类 芬太尼-0.7%-11.49%-2.9%-4.55%-6.4%2.3% 强生(贴剂)、宜昌人福(注射剂)、 河南润弘等(贴剂)等 舒芬太尼15.4%16.5%13.2%12.3%14%10.7% Impfstoffwerk Dessau-Tornau GmbH、 宜昌人福 瑞芬太尼13.3%16.9%16.1%19.6%17.5%12.5%宜昌人福、现代制药、恩华药业 羟考酮羟考酮29.1%20.4%21.4%17

23、.7%19.8%9%Napp Pharma(片剂为主)、华素制药 纳布啡纳布啡6752.6%323.0%175.4%6752.6%827.6%0.7%宜昌人福 吗啡类 吗啡-2.1%-2.4%-4.4%1.1%-1.9%1.4% Napp Pharma(片剂)、萌蒂(片剂)、 西南药业(片剂)、东北制药(注射剂) 氢吗啡酮297.3%134.2%170.9%67.6%119.9%1.6%宜昌人福 麻醉镇痛药18%21%18%20%19.5%100%/ 资料来源:PDB,太平洋证券研究院 地佐辛、舒芬太尼、瑞芬太尼和羟考酮维持10%-20%增速,行业增长主要动力; 17年新进医保品种氢吗啡酮和纳

24、布啡进入快速放量阶段。 17 人均用量低,未来提升空间大:中国人均用量大幅低于世界平均水平,与美国、日本等发达 国家差距更大。 未来高增速: 住院病人和手术量持续增加,以及在ICU、肿瘤等麻醉科以外多科室推广,预 计未来三年维持15%-20%增速,预计2022年市场规模将突破350亿元。 麻醉镇痛:国内市场仍存巨大空间 药品中国中国/全球全球平均美国日本 可待因(mg/人)4.9716%31.9535.309.03 吗啡(mg/人)1.2422%5.6953.971.55 氢考酮(mg/人)0.0010%3.1974.53/ 羟考酮(mg/人)0.071%8.24131.305.28 美沙酮(

25、mg/人)0.9021%4.2245.300.02 哌替啶(mg/人)0.4155%0.741.870.59 芬太尼(g/人)5.123%178.80953.21285.21 阿芬太尼(g/人)00%2.550.63/ 瑞芬太尼(g/人)10.6389%11.893.4842.26 舒芬太尼(g/人)1.43240%0.590.73/ 芬太尼系列(g/)17.189%193.84958.05327.47 图表 14:主要麻醉镇痛药中国与全球用量、美国用量平均水平对比 资料来源:INCB(国际麻醉药品管理局),太平洋证券研究院 18 -60% -40% -20% 0% 20% 40% 60% 8

26、0% 100% 120% 140% 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 住院病人手术人次住院病人手术人次增速增速 资料来源:卫健委,太平洋证券研究院 图表 15:我国住院病人手术量持续增加(万次) 麻醉镇痛:国内市场仍存巨大空间 手术量稳定增长:根据2019年卫生统计年鉴统计,2018年中国住院病人手术量6171.58万 人次,连续三年增速超10%。住院手术量的增长带动麻醉镇痛药物需求的增加; 基层

27、拓展&镇痛观念改变:1)从上至下拓展,向县级和基层拓展;2)镇痛观念转变,医生 与患者镇痛意识的提高,特别是术后镇痛(镇痛泵)、小手术如无痛人流,其他科室如 ICU (重症监护)、癌症镇痛的应用。 19 20 麻醉镇静:超百亿市场,三大品种主导 资料来源:PDB,太平洋证券研究院 图表 16:国内麻醉镇静细分市场及增速(三大主导品种标灰) 14-17年国内麻醉镇静药复合增速为7.5%,呈现平稳增长态势,17年样本医院规模约25亿元, 预计全国终端规模超百亿,其中丙泊酚、右美托咪定和七氟烷分别占比39%、23%、20%,为 麻醉镇静领域三大主导品种。受带量采购影响,未来麻醉镇静市场增速预计趋缓,

28、随着产品升 级和手术量增加,预计行业仍将保持增长态势。 分类分类麻醉剂麻醉剂14年增速年增速15年增速年增速16年增速年增速17年增速年增速CAGR17年份额年份额 主要主要 生产企业生产企业 丙泊酚15%3%10%5%6%39%阿斯利康,费森尤斯 咪达唑仑14%3%8%7%6%4%恩华,人福 依托咪酯19%15%27%18%20%4%恩华,瑞士贝朗,恒瑞 右美托咪定59%27%39%17%27%23% 恒瑞,恩华,扬子江, 四川国瑞 七氟烷16%13%12%-4%7%20%恒瑞,丸石 地氟烷27%59%49%136%77%1%百特 局麻剂,内科注射用罗哌卡因15%-3%17%-3%3%4%

29、阿斯利康,普德药业, 齐鲁制药 利多卡因12%9%36%61%34%2%厂家众多 达克罗宁20%29%21%8%19%3%扬子江 局麻剂,牙科注射用阿替卡因19%11%2%10%7%0%碧兰、马鞍山丰原 麻醉剂整体麻醉剂整体14.79%6.25%11.82%4.63%7.50%100.00% 静脉麻醉剂 吸入性麻醉剂 局麻剂,表面性麻醉 13.6 14.7 16.9 18.0 20.0 20.7 2.6 2.8 3.2 3.3 3.9 4.2 0 5 10 15 20 25 30 2001520162017 全麻药全麻药局麻药局麻药 21 麻醉镇静:全麻药为主,稳定增长

30、2017年国内样本医院销售额约24.9亿元,2012-2017年CAGR为9.0%,其中全麻剂20.7亿元 ,局麻剂4.2亿元。麻醉剂市场增长一方面主要来自手术量的稳定增长,另外来自产品的升级 换代。局麻药用量虽大于全麻药,但因为价格低廉,市场规模不大。 16.2 20.1 17.5 23.9 21.3 24.9 CAGR 9.0% CAGR 8.7% CAGR 10.2% 资料来源:PDB,太平洋证券研究院 图表 17:国内麻醉镇静药品市场规模及增速(亿元) 55.0% 6.2% 3.2% 8.6% 26.9% 0.2% 丙泊酚丙泊酚 咪达唑仑咪达唑仑 依托咪酯依托咪酯 右美托咪定右美托咪定

31、 七氟烷七氟烷 地氟烷地氟烷 43.4% 4.8% 4.2% 25.0% 21.5% 1.1% 丙泊酚丙泊酚 咪达唑仑咪达唑仑 依托咪酯依托咪酯 右美托咪定右美托咪定 七氟烷七氟烷 地氟烷地氟烷 图表 18:2012年国内样本医院全麻药物市场格局图表 19:2017年国内样本医院全麻药物市场格局 资料来源:PDB,太平洋证券研究院资料来源:PDB,太平洋证券研究院 麻醉镇静:全麻药市场格局 全国样本医院12年和17年麻醉镇静药物销售构成看,右美托咪定市占率从8.6%提升到25%, ,市场份额大幅提升,依托咪酯和地氟烷市场份额小幅提升,丙泊酚、咪达唑仑和七氟烷市 场份额略有下降。 22 23 宜

32、昌人福:机制理顺,业绩提速 图表 20:资产重组后人持股比例将提升至80% 麻药龙头机制理顺,夯实中长期发展基础 资料来源:公司公告,太平洋证券研究院 重组概况:向宜昌人福管理层定增+配套融资(对大股东定增募集资金不超10亿元)购买宜昌 人福管理层13%股权。 管理层变更:原人福医药总裁兼宜昌人福董事长李杰担任人福医药董事长,原人福医药副总裁 、葛店人福董事长邓霞飞先生担任上市公司总裁。 股权绑定利益各方:换股后公司核心人物李杰将大幅增持人福股权,同时任公司董事长,理顺 股权结构,深度绑定管理层利益;国药是麻药最大分销商,每年都有分红,利益高度一致。 (李杰6.2%、陈小清5.3%、徐华斌1.

33、5% ) 24 宜昌人福业绩提速。2015-2019年收入复合增速17.8%,利润复合增速21.5%, 2019年收入40亿元,同比增速28.3%,净利润11.3亿元,同比增长41.3%,业绩提 速明显,且利润端高于收入端增速。 收入构成:舒芬、瑞芬合计占比超75%,逐步替代芬太尼,为收入主要来源,氢吗 啡酮、纳布啡放量迅速,分别占比4.9%、7.7%,预计未来占比将稳步提升。 麻药王者,业绩提速 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500 2001

34、82019 营业收入(百万元)营业收入(百万元)净利润净利润(百万元百万元) 收入增速收入增速(% %)净利润增速(净利润增速(% %) 2.7% 32.2% 43.2% 4.9% 7.7% 2.6% 6.8% 芬太尼芬太尼 瑞芬太尼瑞芬太尼 舒芬太尼舒芬太尼 氢吗啡酮氢吗啡酮 纳布啡纳布啡 其他麻醉其他麻醉 普药普药 资料来源:公司年报,太平洋研究院(19年业绩国药股份年报披露)资料来源:公司年报,太平洋研究院 图表 21:2015-2019年宜昌人福营收及净利润图表 22:2018年宜昌人福收入构成 25 多科室推广&医保放量&新品陆续获批,麻药提速。 覆盖全国的麻药销售体系。从原来几百人

35、到现在3000多人销售团队,销售团队已 经发展成熟。多科室推广开拓ICU、肿瘤、疼痛、妇产等科室,持续提升单个医 院使用量,18年非手术科增速超50%,远高于手术科增速23.4% ; 渠道布局完善&研发进入收获期,销售费用率和研发费用率已过高峰期,利润端 增长高于收入增速。 氢吗啡酮、纳布啡17年纳入国家医保后快速放量,18年收入增速分别为70%、 120%,瑞芬太尼17年医保取消手术麻醉限制,18年纳入基药目录,18年增速 28%; 新品陆续获批,实现“大麻药”布局,中长期发展韧劲十足。阿芬太尼20年Q1 已获批,瑞马唑仑预计20年H1获批,磷丙泊酚预计20年H2获批,三个品种均为 销售额十

36、亿以上重磅品种。 麻药王者,业绩提速 26 27 芬太尼系列:临床最常用麻醉镇痛药物 芬太尼系列:镇痛效果是吗啡几十到上百倍,起效快、术后苏醒快以及副作用小,临床最常 用麻醉镇痛药物。 满足不同人群和不同场景临床需求:芬太尼、阿芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼由于价格和临 床效果不同,适用于不同消费层次人群和不用科室。 项目芬太尼瑞芬太尼舒芬太尼阿芬太尼 阵痛效能70-100倍吗啡100-130倍吗啡1000倍吗啡20-25倍吗啡 起效时间1-2 min30 s1-3 min30 s 峰效时间3-4 min1 min5-6 min1-2 min 作用时间30 min5-10 min30 min15

37、min 半衰期100 min3 min30 min50-55 min 价格(中标价) 4.7元(2ml:0.1 mg)100元(1 mg)87元(1ml:75 g)/ 医保国家医保甲类国家基药国家医保乙类/ 适应症 复合全身麻醉、神经安定镇痛麻醉、心血管“快通道”麻醉、门诊/日间手术麻醉(内窥镜检查、非住院手术麻 醉)、术后镇痛等 特点 反复多次注射蓄积作用,呼 吸抑制 短效、速效,消除不受肝肾 功能影响,适合肝肾功能不 全者 心血管作用更为稳定,蓄积 危险性降低,复苏时间短于 芬太尼 起效时间比瑞芬长,比舒芬 短,特别适合门诊手术 上市企业 宜昌人福、国药廊坊、 恩华药业等 宜昌人福、国药廊

38、坊 恩华药业 宜昌人福 IDT Biologika GmbH宜昌人福(2020年) 资料来源:医药库,太平洋证券研究院 图表 23:芬太尼家族麻醉镇痛药介绍 28 芬太尼系列:有望持续稳健增长 早期瑞芬和舒芬的增长主要受益于对芬太尼的替代。芬太尼是最早上市的芬太尼类镇痛药,存 在明显呼吸抑制作用,属于中低端麻醉镇痛药,主要在二级以下医院使用; 目前瑞芬和舒芬增长主要受益多科室推广,瑞芬医保取消手术麻醉限制并纳入18版基药目录, 瑞芬和舒芬在手术麻醉以外科室快速成长。预计未来三年瑞芬太尼收入端复合增速15%左右, 舒芬复合增速10%,芬太尼市场保持稳定。 资料来源:医药库,太平洋证券研究院资料来

39、源:医药库,太平洋证券研究院 图表 24:2019年国内样本医院芬太尼系列市场结构图表 25:瑞芬、舒芬已替代芬太尼成为主要麻醉镇痛药 53.3% 44.6% 2.1% 瑞芬太尼瑞芬太尼 舒芬太尼舒芬太尼 芬太尼芬太尼 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 瑞芬太尼舒芬太尼芬太尼 20018 氢吗啡酮:非手术科室镇痛,替代吗啡 吗啡氢吗啡酮芬太尼综合评价 半衰期2.90.5h2.360.58h1.20.78h氢吗啡酮药效持续时间较长 与吗啡药效对比18-10100氢吗啡酮镇痛效果高于吗啡,低于芬太尼 是否会引起组胺释放是否否 组胺会导

40、致患者低血压或者瘙痒,氢吗啡酮无 此副作用 代谢物是否容易从肾脏 排出否是是 氢吗啡酮不会再体内积累,从而避免过量引起 副作用 消除速度慢快 体内留存时间可达数小时,减少给药次数,改 善病人体验 副作用 呼吸抑制,嗜睡,反 胃,瘙痒,尿潴留比 例均较高 呼吸抑制、嗜睡比例 很低。反胃,瘙痒比 例最低 呼吸抑制、嗜睡、尿 潴留比例很低。反胃, 瘙痒比例中等副作用低于吗啡,改善尿潴留方面由于芬太尼 价格(元)3.56元(10mg:1ml)220元(10mg:10ml)17.6元(0.5mg:10ml)同等效力氢吗啡酮价格是吗啡6倍左右 成人剂量2-10mg0.2-1mg25-100mg 图表 26

41、:氢吗啡酮与吗啡和芬太尼对比 资料来源:太平洋证券整理 氢吗啡酮为独家品种,12年获批,主要在疼痛科和肿瘤科,2018年国内销售额1亿元左右; 未来市场主要替代吗啡。相比吗啡,镇痛效果好,副作用小,将逐步替代吗啡;主要在非手术 科室进行镇痛推广(ICU、癌痛等),与芬太尼系列不构成竞争。 16年全球销售额约为2亿美元,美国用在癌痛病人上,难治癌症疼痛。国内企业在癌痛领域刚进 入,推广需要改变以前口服用药习惯(中国是吗啡单剂量最高的国家,因为口服不好)。 29 氢吗啡酮:非手术科室镇痛,替代吗啡 资料来源:PDB,太平洋证券整理 图表 27:2015-2018年国内样本医院吗啡销售额 2018年

42、氢吗啡酮样本医院销售额0.74亿元,同比增速约70%。同等效力的氢吗啡酮单价是啡6 倍左右,换算销量比例,目前氢吗啡酮用量不到吗啡10%,未来氢吗啡酮市场仍存较大空间, 预计未来氢吗啡酮销售额10亿元以上。 30 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 140% 160% 180% 0 10 20 30 40 50 60 70 80 20018 销售额(百万元)销售额(百万元)同比增速同比增速(% %) 纳布啡:对标地佐辛,市场潜力巨大 资料来源:医药库、太平洋证券整理 纳布啡为宜昌人福独家品种,13年获批,临床用于缓解各种疾病引起的中到重度疼痛,也可用

43、 于复合麻醉的辅助用药,17年纳入国家医保目录,2018年销售额2.4亿元(出厂口径)。 镇痛效果接近吗啡,但安全性高,为二类精神药品。纳布啡安全性高,相比吗啡等红处方药物 ,纳布啡和地佐辛白处方药品的适用范围广泛。 纳布啡内脏镇痛效果好,非常适合妇产科镇痛,在国外已经广泛用于术前镇痛和无痛分娩。 地佐辛纳布啡 生产企业扬子江、南京优科宜昌人福(独家) 获批时间2009(扬子江)、2019(南京优科)2013 适应症 用于急性疼痛的治疗,如术后中、重度疼 痛,内脏绞痛,晚期癌痛。 用于急性疼痛的治疗,如术后中、重度疼痛,内脏绞痛, 晚期癌痛。 镇痛效果 镇痛效果与吗啡类似,安全性高,成瘾性 低

44、,呼吸抑制低 镇痛效果接近吗啡,安全性高,成瘾性低 ,呼吸抑制极低,血流动力学稳定 管制类型二类精神药品,白处方二类精神药品,白处方 起效时间15-30min2-3min 持续时间3-6h3-6h 医保情况15省医保国家医保乙类(限复合麻醉) 价格/费用140元(5mg),7-8支86元(20mg),4支左右 18年销售额80-100亿元(市场终端口径)2.4亿元(出厂口径),市场终端4亿元 图表 28:纳布啡、地佐辛各指标对比 31 32 纳布啡:对标地佐辛,市场潜力巨大 地佐辛在2009年获批上市,进入到全国15个省市的医保,18年样本医院销售金额约18.6亿元, 同比增速14%,终端市场

45、规模80-90亿元,成为第一大麻醉镇痛药,远超更早上市的芬太尼系 列。之前为扬子江独家品种,19年底南京优科获批。 纳布啡17年纳入国家医保后放量迅速,18年销售额2.4亿元,同比翻倍以上增长(+120%)。 2018年国内住院手术6172万人次,同比增长超10%,按照30%的渗透率,约1852万手术量用 到纳布啡,假设单次手术使用1.5支,130元/次,则市场空间接近24亿元。地佐辛不在国家新 版医保,预计2-3年内将逐步退出15省地方医保,宜昌人福纳布啡将充分替代受益。 资料来源:PDB,太平洋证券研究院资料来源:公司公告,太平洋证券研究院 图表 29:地佐辛样本医院销售额及增速图表 30

46、:宜昌人福纳布啡销售额及增速 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000 20018 地佐辛(百万元)地佐辛(百万元)同比增速(同比增速(% %) 0% 50% 100% 150% 200% 250% 300% 0 50 100 150 200 250 300 20018 销售额(百万元)销售额(百万元)同比增速(同比增速(% %) 33 磷丙泊酚:10亿以上空间,替代丙泊酚 40.2% 35.5% 7.5% 6.4% 5.3% 4.6% 0.5%

47、0.0% 0.0% 费森尤斯卡比费森尤斯卡比 阿斯利康阿斯利康 广东嘉博广东嘉博 力邦制药力邦制药 四川国瑞四川国瑞 贝朗贝朗 恩华药业恩华药业 雅培雅培 拜耳拜耳 丙泊酚为国内最大静脉麻醉剂品种。2018年国内样本销售额约13亿元,放大后终端 市场规模约50亿元。 丙泊酚原研企业阿斯利康1986年研发上市,其专利早已经过期,但国内市场一直被 阿斯利康、费森尤斯卡比等外资控制,合计占到75%市场份额。 资料来源:PDB,太平洋证券研究院资料来源:PDB,太平洋证券研究院 图表 31:国内样本医院丙泊酚销售额图表 32:2017年国内样本医院丙泊酚市场格局 1000 1050 1100 1150

48、 1200 1250 1300 1350 1400 200172018 销售额(百万元)销售额(百万元) 磷丙泊酚:1类新药,有望部分替代丙泊酚 磷丙泊酚为丙泊酚前体,能在体内代谢产生丙泊酚,可有效解决丙泊酚蓄积毒性的 问题,更安全、镇静效果更强。磷丙泊酚为宜昌人福研发的1类新药,18年10月报 产,目前在审评阶段。 有效解决丙泊酚蓄积毒性的问题,更安全、镇静效果更强; 相比丙泊酚,使用磷丙泊酚的病人心率、血压更稳定; 丙泊酚为乳剂,磷丙泊酚为冻干,水溶性高,注射后无疼痛感。 磷丙泊酚原研企业是日本卫材,2008年12月于美国市场获批,后来销售不佳退市, 主要和定位有关,

49、国外磷丙泊酚定位是胃肠镜,而目前看胃肠镜方面与丙泊酚相比 没有优势。 宜昌人福磷丙泊酚三期临床选择和丙泊酚的头对头试验,选择入组病人是全身麻醉 下进行外科择期手术且需要气管插管的手术患者。假设获批后磷丙泊酚替代1/3丙 泊酚市场,未来终端销售额超15亿元。 34 瑞马唑仑为超短效GABAa受体激动剂,临床用于结肠镜、胃镜诊疗和全麻诱导。 宜昌人福以300万欧元和后续销售分成从德国原研企业Paion获得中国区权益。截至2019年7月 ,全球共8个国家和地区加入Paion的苯磺酸瑞马唑仑全球开发,表明其安全性、稳定性等临床 优势获得全球各大企业认可。此外,国内恒瑞结构改造的甲苯磺酸瑞马唑仑20年1月获批。 结肠镜诊疗三期临床与丙泊酚头对头:1)临床疗效:瑞马唑仑与丙泊酚镇静成功率相当,达 到充分镇静的时间更短,患者苏醒时间短并且术后恢复更快;2)安全性:不良反应发生率更 低。 瑞马唑仑:结肠镜检查的超短效镇静/麻醉药 图表 33:原研Paion苯磺酸瑞马唑仑获得全球范围开发图表 34:宜昌人福瑞马唑仑三期临床安全性数据 不良反应发生率瑞马唑仑丙泊酚 血压影响0.90%1.70% 心率减慢3.10%7.50% 呼吸抑制1.10

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