1、老龄化颠覆经济增长前，我们该如何扭转局面?构建积极应对老龄化的战略正面效应积极应对老龄化大数据和智能算法预测健康状况并辅助疾病预防 初创型与现有企业获得收入增长新机会社会和政府能以更低成本应对老龄化相关疾病，并实现提早预测老年人成为“老来宝”，寿命更长、身体更健康、社交生活更丰富新服务赋能老年人和慢性病患者，提升其独立生活能力科技进步遏制/逆转老龄化的生物学上成因Figure1: Engaged aging在探寻积极应对老龄化的正面效应时，安永发现，仅仅质疑现状是不够的。商界、企业和个人必须能够提出更好的问题并最终予以解答。更好的问题： 老龄化颠覆经济增长前，我们该如何扭转局面? 为老龄化疾病

2、付费? 为长寿投资? 当“变老”意味着更好和更健康，未来将会怎样? 健康老龄化究竟是基本权利，还是奢侈品? 实现健康老龄化的最佳数字化技术与基因科技有哪些? 政府、商界与老年人的新型合作关系能够怎样促进健康老龄化?图1：积极应对老龄化2| 积极应对老龄化2017年1月，一位纤瘦的105岁法国老人Robert Marchand在其年龄组创造了一项新的世界纪录一小时骑行14英里，且其有氧适能相当于年龄不到他一半的成年人水平。Marchand对于训练的坚持为常人所不能及。健康的体魄、丰富的社交活动以及智力上的锻炼使他成为健康老龄化的楷模，将老年人活成“老来宝”的典范，让人刮目相看。然而，他依然只是一

3、个特例。有像Marchand这样的老人，但世上同时也存在着成千上万疾病缠身的老人，他们多患有心血管疾病、二型糖尿病以至阿尔茨海默症（别称“老年性痴呆”）。随着国际社会在减少婴儿死亡率和传染性疾病死亡率方面取得重大进展，人类更长寿了。然而，尽管我们已经在预防心脏疾病和治疗个别癌症上取得突破，我们依然没有因此过上更好的生活。亚太区的状况已经非常严重。预测到2030年，65岁或更高龄人口数量将会增长71%1。情况确实如此，在2017全球风险报告中，世界经济论坛将人口老龄化列为全球变革的五大驱动因素之一，其他因素为收入增长、贫富差距和气候变化等。23构建积极参与老龄化战略| 我们应该认识到当前人口结构

4、变化的巨大颠覆性力量，与颠覆科技领域的人工智能和物联网等技术不相上下。毫不夸张的说，治疗老龄化相关疾病的高昂费用使医疗体系捉襟见肘，并敦促着全世界企业和政府提前制定应对方案。4| 积极应对老龄化现在是时候认识到当前人口结构变化的巨大颠覆力量，与颠覆科技领域的人工智能和物联网等技术不相上下。毫不夸张的说，治疗老龄化相关疾病的高昂费用使医疗体系捉襟见肘，并敦促着全世界企业和政府提前制定应对方案。正如Milken Institute未来老龄化中心（Center for the Future of Aging）主席Paul Irving在最近接受安永的访谈中所言：“所有公司都应该关注人口老龄化。那些不

5、具备长寿战略的公司将错失服务新客户、提高劳动力工作效率以及改善股东绩效的重要机会。”然而，该人口结构变化也有好的一面。如果政府、企业和个人能携手合作，就有机会在老龄化的成本导致其他优先要务被放弃之前加以应对（见图1）。若想成功，全世界的个人、企业和政府都必须转变观念。位于世界各地的“我们”必须意识到，当老龄化疾病出现时管理这些疾病的成本太过高昂。没有疾病并不等同于健康老龄化。亦如BlackRock的创始人兼首席执行官Larry Fink曾经提到的，“为实现长寿提供资金，我们必须说服人们从现在起开始长线投资。”若要实现这样的转变，两项根本变革不可或缺。首先，健康必须被重新塑造为一项值得投资的终生

6、资产；其次，个体需要被赋予新的工具和数据，从而使其优先处理自身健康状况，主动应对而不是等待疾病到来。作为转变的一部分，每个个体将拥有一个特定的健康老龄化档案。这些个人档案会全面的从三个不同但互相关联的维度定义健康，即身体和认知健康、社交健康和物质健康。个体可根据健康状况在政府的福利计划面临财政压力时承担相对较高的费用。伴随老龄化向长寿的观念转变，利益相关方必须将注意力从身体和认知衰弱转向提升人类效能和社会联系的各种机制。这些机制可以是新的科技（例如，无人驾驶汽车、隐匿式传感器以及移动和电脑应用程序）或是建立在共享经济之上的新式健康相关服务。鼓励将服务整合至通用平台的法规将会促进健康老龄化领域的

7、创新（见图2）。老龄化：一股颠覆力量图2：健康老龄化的三个维度物质社交身体/认知赋能重新设计公共空间， 实现跨世代通用使用单一的应用平台提高数据连通性 赋能企业健康计划、 营养服务和预防性试验的更广泛应用赋能帮助支付未来医疗保健费用的鼓励措施5构建积极参与老龄化战略 | 不得不承认，打破短期目标的主导地位，转而关注长期健康知易行难。发达国家用以治疗老龄化疾病的前期成本已经十分巨大。当前，日本的卫生支出占其GDP的8%；而调查显示，因为数十年的经济滞涨、对更昂贵品牌药物的过度使用以及作为全球老龄化问题最严重的社会，日本的卫生支出占GDP的比例将会在2025年飙升至11%。3美国和英国的卫生系统已

8、经在65岁及更年长公民的医疗方面投入了大量资金，其规模甚至达到25岁以下一代所需资金的五倍有余。未来30年，全球超过65岁的人口将会再增至三倍至15亿美元，因此医疗成本将会继续水涨船高。根据一些预测的估计，到2050年，治疗慢性疾病，如心脏病、阿尔茨海默症以及糖尿病将会为世界经济带来超过47万亿美元的负担，数目甚至大于阿联酋、丹麦和香港的经济总和（见图3）。4为了提高个人和企业经历此颠覆力量的复原能力，政府需要明确激励措施用以大力提倡较年轻一代的健康，并促进其在更大程度上参与健康事业，尤其是婴儿潮一代、千禧一代以及X世代。具体来讲，监管机构需要以商业运作的效率进行办公，制定适应科技变化、鼓励创

9、新的政策，尤其需要将新兴基因、移动健康和传统实验室数据相结合，实现对疾病的前期干预。最后，没有一个群体能够找到实现可持续老龄化的独立解决方案。不同的群体，包括医疗付费方、医疗服务提供方、生命科学公司、科技创新者以及其他各方社会群体需要携手努力，共创可持续发展的展的解决方案。深谋远虑图3：老龄化：一股颠覆力量资料来源：安永分析、世界卫生组织（World Health Organization）、经济合作与发展组织（OECD）和国际长寿中心英国（International Longevity Centre UK）人口治疗疾病健康*需要新的激励措施倡导健康至2050年，世界超过65岁的人口将是目前的

10、三倍这会导致慢性疾病患者增加 47万亿美元：到2050年，治疗慢性疾病为全球经济带来的损失4,500亿美元：估计2009年美国护理人员无报酬贡献的经济价值5倍：估计美国卫生系统为老年人（65+）支出的费用对比25岁以下一代的费用直到疾病发作的时候才进行治疗不是可持续的解决办法：50%: 估计如果老龄化延迟七年，心脏病、癌症或阿尔茨海默症的增幅将会降低90亿英镑：如果英国能将2015年至2030年之间因为摔倒而住院的病患减少20%，将能节省的开销6| 积极应对老龄化将健康重新定义为长期资产是一个必需的起点，但仅有这一点是不够的。为了推动持久的变革，我们务必大量投资于健康老龄化。公共与私有组织必须

11、合作，构建健康基础设施，在定义概念的同时联合，整合不同的利益相关方的激励措施。正如我们在未来白皮书中规划的一样，这项基础设施将会由以下四大支柱提供支撑：健康老龄化的准则尽管没有疾病并不等同于健康，但少有一些公式化的定义能够阐释健康的真正含义，我们也无法改变我们没有衡量的事物。只有更好的定义健康，我们才能在如何促成改善的问题上达成共识。这种共识能够帮助我们评估新的解决方案，是政府和其他医疗付费方计划为之付费，或通过医疗保险为之报销的先决条件。其中，基于个人当前健康状况和整体健康潜力制定灵活的健康老龄化准则是其中一项挑战。例如，对于一个健康的70岁老人来说，健康老龄化的定义会与相同年龄的癌症康复者

12、或阿尔兹海默症患者截然不同。然而，借助于现有和新兴工具，每个个体都应该具有最大化其健康状况的潜力。数据新组合健康面临着很多重大、难以预测的挑战，这一点人尽皆知，而且大多数问题都无法一开始就解决。想要跳过经验获取性的失败，直接获得可扩展的试点成功，需要能够分享并整合各种数据集。新型移动科技可以监控关键生理体征指标，例如心率或血糖，能够引发消费者行为彻底、积极的改变。但事实是，呼声很高的科学技术目前尚未显著削减成本，为最初的投资提供理据。举例说明，医疗付费方已经在可穿戴设备上投入巨资以促进减肥，但长期行为改变的缺乏难免让他们失望。5, 6未来，能够将基因和蛋白质组数据与从可穿戴设备、环境传感器以及

13、社交媒体（诸如Twitter和Facebook）搜集的信息相结合，从而更好地确定既定疾病的风险和界定发病初期将会变得非常关键。只有具备这样的知识，生命科学和科技公司才能以较低成本开发干预措施供医疗服务方与消费者使用，抵御疾病恶化。团结共赢为了抓住健康老龄化的机遇，需获取各行各业的利益相关方的支持。这意味着各方统一战线，争取实现“共赢”。然而，公共和私有实体往往在实现这些目标时有着不同的目的，对时间的规划也不尽相同。私有、企业利益相关方对股东负有受托责任，因此其对于风险的容忍度更低，而且更看重创收的速度。公共组织更看重能够获得投资回报的能力，而非盈利能力。因此，了解不同利益相关方所看重的成功因素

14、对于不同组织间形成新型合作关系十分重要。想要快速取得进展，其中一项要素可能是各方需要形成特定的合作机制，允许利益关联方通过提前协商，在互利共赢的时间点联手或退出。共同目标在健康基础设施的四大支柱中，最后这一项可能是最为重要的：需要有一个包容万象，不因社会经济状况或文化习俗而动摇的共同愿景。当前，社会保护项目（例如，美国的联邦医疗保险或英国的政府资助保险）面临重压，该问题因迅猛的科学技术进步而被激化，并在最新一轮反政府民粹主义风潮中被揭露得一览无余。简而言之，如果健康老龄化解决方案只能为发达国家中最富有的个体所享受，此解决方案既不“健康”也不能被称为“解决方案”。共同目标必须包括健康老龄化是基本

15、权利，而不是奢侈品的共识。消弭富有健康人和其他人群之间的差距将需要依靠更广泛的全球合作。建立健康基础设施7构建积极参与老龄化战略 | 在现有基础上时间银行（奉献与照顾）位于英格兰的志愿者帮助老人处理日常琐事，并将护理的时间“储存”起来，以便在自己需要帮助的时候支取。老年痴呆症村（Hogewey护理中心）在荷兰、意大利和德国，有安全的居民区为记忆衰退的老人提供全天候护理，而且全无传统养老院的乏味，同时老人们能够享受到体贴的照顾以及经济实惠的服务。跨世代住房（人文关怀）在高消费城市中，较年轻的人士可以通过在护理中心或民宅中提供针对老年人的陪伴和简单服务来抵消房租。精准医疗（Arivale，人类长寿

16、）多组学诊断法、传统临床实验室测试以及穿戴设备数据可以整合，对有关疾病风险的更完整地了解，帮助医疗服务提供方和健康教练尽早为患者设定优先的低成本干预措施，以促进长期行为改变。资料来源：安永分析解决方案（颠覆因素）分析图4：创新实现健康老龄化的途径巨大的人口结构变化带来了大规模的创新。在未来三到五年中，我们将有机会实现将过去各自为政的解决方案与更广泛平台上的产品相整合，使其同时结合多项科技与多种技能。在世界范围内，一系列有趣的健康老龄化领域的试点项目值得我们拭目以待（见图4）。在本系列刊物的后续出版物中，我们将讨论如下问题： 消费者的参与对于促进持久行为改变的重要性 能够促进疾病管理向健康转变的

17、科技与护理服务 不同合作伙伴能够为新型合作关系带来的资源今后，我们将会带来更多案例分析，探讨如何将IT、消费者、健康与生命科学行业的领先科技与金融、零售组织的前沿消费者洞察相结合。我们的目标是旨在分享故事并从细微但关键的角度阐释作为个体、企业和政府，我们要怎样做才能“生生不息，繁荣昌盛”。关于安永 安永是全球领先的审计、税务、财务交易和咨询服务机构之一。我们的深刻洞察和优质服务有助全球各地资本市场和经济体建立信任和信心。我们致力培养杰出领导人才，通过团队协作落实我们对所有利益关联方的坚定承诺。因此，我们在为员工、客户及社会各界建设更美好的商业世界的过程中担当重要角色。安永是指Ernst & Y

18、oung Global Limited的全球组织，也可指其一家或以上的成员机构，各成员机构都是独立的法人实体。Ernst & Young Global Limited是英国一家担保有限公司，并不向客户提供服务。如欲进一步了解安永，请浏览。 2017 安永，中国版权所有。 APAC no. 03005075 ED None 本材料是为提供一般信息的用途编制，并非旨在成为可依赖的会计、税务或其他专业意见。请向您的顾问获取具体意见。 安永 | Assurance 审计 | Tax 税务 | Transactions 财务交易 | Advisory 咨询关注安永微信公众号扫描二维码，获取最新资讯。1

19、迈入金色年华：亚太区老年人医疗保健成本Marsh & McLennan Companies，2016。2 2017年全球风险报告，世界经济论坛，2017。3 日本的未来：重燃生产力和增长，麦肯锡全球研究院，2015。4 安永研究参考了经济合作与发展组织（OECD）的数据。5 Job G. Godino、Esther M.F. van Sluijs、Theresa M. Marteau、Stephen Sutton、Stephen J. Sharp、Simon J. Griffin，结合基因或表型风险的个性化估计给2型糖尿病患者的生活方式建议，以及客观测量身体活动：随机对照试验，PLOS Med

20、icine，2016年11月29日。6 John M. Jakicic、Kelliann K. Davis、Renee J. Rogers、Wendy C. King、Marsha D.Marcus、Diane Helsel、Amy D. Rickman、Abdus S. Wahed、Steven H. Belle，可穿戴科技结合生活方式干预对长期减重的作用：IDEA随机临床试验，JAMA316，no. 11，2016。来源联系人员费凡Felix Fei安永大中华区生命科学行业联合主管合伙人上海，中国+86 21 2228 2586 庞家德Titus Von Dem Bongart安永大中华区生命科学行业联合主管合伙人上海，中国+86 21 2228 2884 欧阳伟基Steve Au Yeung安永大中华区咨询合伙人上海，中国+86 21 2228 6415