1、BS版电子病历编辑器的研发与应用CHIMA2019 厦门CHIMA 2019南京都昌信息科技有限公司成立于 2012 年，是一家专业从事于医疗信息化基础性核心软件研发的高新技术企业、电子病历功能应用水平分级评价标准的参与单位。拥有 40 多项自主知识产权，与200 多家业内著名软件公司合作，都昌致力研发“芯一代”智能化电子病历系统，解决行业内自主开发难题，打造以标准化数据为中心的医疗软件体系。关于都昌CHIMA 2019?版电子病历编辑器发展现状IE停止更新安全性难以控制运维工作量大移动端不能运行只能运行在IE浏览器配置复杂普遍采用IE嵌控件模式，功能与CS版相当，但是并不能称之为“合格”的B

2、S版CHIMA 2019理想?架构电子病历编辑器2操作上要便捷，符合医护人员已有的操作习惯。3支持各类常用BS架构开发语言调用，包括JAVA、ASP.NET、PHP等，支持包装成各移动操作系统支持的APP，包括IOS、Android等。4支持结构化病历文档功能，和CS编辑器采用一样的病历模板和文件格式。5支持实现电子病历的结构化需求，在前结构化和后结构化上都可以应用。1基于HTML5标准，兼容常用的各类浏览器，包括IE/谷歌/火狐以及移动设备上的浏览器；部署简单，升级简单6延续已有的CS系统的各类功能实现，满足电子病历相关规范中对病历文书编辑的要求。CHIMA 2019都昌?电子病历编辑器 不

3、要求软件开发商的系统架构、开发语言和数据库类型 不限操作系统、浏览器，可应用于APP和小程序 软件厂商完全掌握数据安全性和系统稳定性 兼容CS架构已有的结构化文档和模板 JavaScript控制，可由软件厂商自由定制各类业务流程 全部HTML5标签，完全符合常用WEB应用操作习惯 结构化控制，开放式数据，符合各类规范要求，适应大数据应用CHIMA 2019都昌编辑器支持的浏览器CHIMA 2019都昌编辑器支持的开发语言都昌BS编辑器CHIMA 2019都昌编辑器支持的操作系统CHIMA 2019都昌编辑器支持的应用场景病案上海品茶病程记录专科记录会诊记录出院小结交接班记录阶段小结术前讨论术前小结

4、术后小结处置记录不良事件上报表传染病上报表住院医嘱单抢救记录手术风险评估表临床路径表单临时医嘱表长期医嘱表体检报告入院记录出院记录死亡记录医患沟通记录评分量表死亡记录转科记录法医证明及报告知情告知书麻醉、手术及输血同意书CHIMA 2019都昌?电子病历编辑器功能点文档校验，包括违禁字校验、为空校验等支持续打、分页等多种打印方式支持XML格式，与CS版格式统一，数据互通支持插入多种元素，包含图片、时间输入域、下拉列表输入域、单/复选框、按钮等结构化输入支持插入特殊字符实时留痕提供书写、分页、留痕、自动缩放等多种模式支持xml、html、rtf、pdf等多种文件格式CHIMA 2019都昌?电子

5、病历编辑器CHIMA 2019实时留痕功能 有利于强化管理与控制 提高病历书写质量 病历内容修改记录追溯 传帮带，病历科研、教学需要 接口自由控制CHIMA 2019支持病历书写规范CHIMA 2019支持电子病历功能规范电子病历功能规范条款都昌编辑器功能说明第九条第二点：对电子病历数据的创建、修改、删除等任何操作自动生成、保存审计日志（至少包括操作时间、操作者、操作内容等），并提供按审计项目追踪查看其所有操作者、按操作者追踪查看其所有操作等功能。在保存电子病历文档时，编辑器能在文档中保存当前操作员的编号、姓名、保存时间、说明信息等内容，多次保存将产生多条历史记录。第十条第一款第一点：支持对各

6、种类型的病历资料的转换、存储管理，并采用公开的数据存储格式，使用非特定的系统或软件能够解读电子病历资料。禁止对文档进行第三方不可解密的加密，若有加密行为可考虑一票否决。能完整的保存为XML格式，并且能从XML格式完整的再现文档全部内容，而不是一部分文档内容。可以导出为RTF/HTML/PDF格式。第十条第一款第五点：具有电子病历数据备份和恢复功能；当电子病历系统更新、升级时，应当确保原有数据的继承与使用。文件格式提供向上和向下兼容性，新版本的编辑器能加载旧版本保存的电子病历文档。旧版程序也能部分的加载新版本格式的文档。此处省略5000个字第四十四条第一款第一点：提供将电子病历中的各类医疗记录进

7、行纸张打印的功能，打印格式符合卫生行政管理部门对纸质病历的相关要求。支持页面设置和打印。第四十四条第一款第二点：提供电子病历记录按照最终内容（不含修改痕迹）打印的功能。支持整洁打印。第四十四条第一款第三点：提供电子病历打印预览、接续打印功能。支持连续打印。在实践中使用所见即所得的方式来设置续打位置，弹个对话框输入从第几页第几行开始续打的用户体验不够好。第四十四条第二款第一点：提供将一次就诊的病历资料全部或部分进行批量打印的功能。支持将多个文档放在同一个打印预览界面中显示和打印。第四十四条第三款第二点：提供将电子病历中的各类医疗记录以电子文件格式导出的功能。能将文档保存为XML。还能导出RTF、

8、HTML、PDF格式。CHIMA 2019支持新版电子病历评价标准标准条款都昌编辑器功能说明01.06.2（评价标准-病房医师部分）：能够有专用软件书写入院、查体、病程记录、出院记录等病历记录应用系统在编辑器的支持下即可实现该功能01.06.5（评价标准-病房医师部分）可自定义病历结构与格式，支持结构化病历的书写编辑器可以制作生成医疗上所有的结构化病历，完全使用纯XML格式，能高速处理海量数据，完全满足云计算对文件格式的要求01.06.5（评价标准-病房医师部分）提供插入检查检验结果功能病历文档的输入域支持绑定到数据源，应用程序也可以编程方式设置文档输入域的内容。01.06.5（评价标准-病房

9、医师部分）可按照任意病历结构化项目进行检索编辑器提供查找和搜索的功能，应用系统在编辑器的支持下即可实现该功能。此处省略一万字09.01.3（评价标准-电子病历基础）既往就诊记录可被访问以往的就诊记录可以调用到同一文档中，可以调用与编辑09.01.4（评价标准-电子病历基础）重点病历数据、主要医疗记录和图像可供全院使用并可集中统一长期存储可以控制病历的信息是否可编辑，切病历支持图像保存功能，可完整的保存病历信息以便下次使用。09.01.4（评价标准-电子病历基础）病历保存时间符合电子病历应用管理规范的存储要求编辑器元素提供时间下拉框可供选择，并且时间格式符合电子病历应用管理规范09.01.5（评

10、价标准-电子病历基础）全部医疗记录和图像能够长期存储，并形成统一管理体系编辑器可提供病程记录以及图片保留功能，可集中储存病人的全部住院及治疗信息09.01.5（评价标准-电子病历基础）具有针对离线病历数据的智能化调用与传输机制编辑器提供相应接口可对病历中的相关信息单个保存并且添加到其他病历中09.01.5（评价标准-电子病历基础）对于预约或已住院病人的全部离线医疗记录能够提前提供调取和快速访问功能编辑器支持以文件的形式打开文档，应用系统在编辑器的支持下即可实现该功能。CHIMA 2019助力电子病历评级目前只有都昌DCWriterDCWriter编辑器能够做到病历数据的通用格式存储，为数据的互

11、联互通打下坚实基础。通过电子病历评级高级别的近4040家医院为都昌电子病历编辑器合作医院，其中包括通过7 7级的两家医院。电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准（新5级）中明文规定”01.06.5：电子病历内容应存储为通用格式。可被经过医院方授权的第三方调用”。CHIMA 2019支持?版电子病历基本数据集CHIMA 2019参考了?国际标准CHIMA 2019支持?国际标准CHIMA 2019支持?国际标准CHIMA 2019支持?国际标准CHIMA 2019支持?国际标准CHIMA 2019支持?国际标准CHIMA 2019支持?国际标准CHIMA 2019支持?国际标准CHIMA 2

12、019支持 微软?文件格式（共?页）CHIMA 2019微软?参与研发CHIMA 2019病历数据的价值用户体验开放透明都昌电子病历结构化录入、实时留痕、快捷辅助录入，全键盘操作等功能有效提升用户体验，提升医疗数据的准确性。都昌电子病历编辑器的文档格式是开放、透明的。生成的病历文档是纯粹的xml格式，方便第三方机构进行数据解析。赋能医疗大数据CHIMA 2019局部透明加密技术都昌局部透明加密技术医患隐私数据保护CHIMA 2019局部透明加密技术孕妇基本情况张翠花3604280000000000008888888817070南京软件大道9号南京软件大道9号王小二3604

13、28999999999999000000南京绿地公司3201911143黑客CHIMA 2019局部透明加密技术孕妇基本情况XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX19941125XXXXXXXXXX17070XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX199111XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX3201911143透明加密黑客只有医院掌握CHIMA 2019产品化帮助开发者快速开发提供业界最为详细的开发文档十万行演示源代码众多功能讲解视频CHIMA 2019案例介绍区域医疗系统平台CHIMA 2

14、019案例介绍住院系统CHIMA 2019案例介绍住院系统CHIMA 2019案例介绍基层医疗卫生信息系统CHIMA 2019案例介绍平板使用案例苹果手机展示效果CHIMA 2019客户分布张家港市卫生和计划生育委员会（互联互通五乙）义乌市基层卫生医疗（BS版编辑器）宁波市基层卫生医疗（BS版编辑器）绍兴市基层卫生医疗（BS版编辑器）四川省信息卫生中心山东全省区域血透系统安徽省区域影像系统（部分）青海全省藏医院（30多家）海南全省基层医疗广西全省基层医疗陕西全省基层医疗等13个省区域平台区域CHIMA 2019客户分布500多家三甲医院500多家三甲医院CHIMA 20195000多家区县级医

15、院5000多家区县级医院客户分布CHIMA 2019数万家基层医疗机构数万家基层医疗机构客户分布CHIMA 2019标杆医院电子病历评级高级别客户七级电子病历评级高级别客户七级中国医科大学附属盛京医院中国医学科学院阜外医院中国医科大学附属盛京医院中国医学科学院阜外医院六级六级上海交通大学医学院附属瑞金医院广州市妇女儿童医疗中心黄石妇幼保健院天津市宁河县医院北京大学第三医院上海交通大学医学院附属瑞金医院广州市妇女儿童医疗中心黄石妇幼保健院天津市宁河县医院北京大学第三医院健康信息互联互通标准化测评五级乙等健康信息互联互通标准化测评五级乙等北京大学第三医院上海交通大学医学院附属瑞金医院广州市妇女儿童

16、医疗中心张家港市卫生和计划生育委员会（区域）北京大学第三医院上海交通大学医学院附属瑞金医院广州市妇女儿童医疗中心张家港市卫生和计划生育委员会（区域）眼科眼科南京同仁医院南京医科大学附属眼科医院温州医科大学附属眼视光医院南京同仁医院南京医科大学附属眼科医院温州医科大学附属眼视光医院骨科骨科威海市骨科医院洛阳市正骨医院威海市骨科医院洛阳市正骨医院妇女儿童妇女儿童广州市妇女儿童医疗中心广东省妇幼保健医院云南省妇幼保健院山西省儿童医院广东省儿童医院广州市妇女儿童医疗中心广东省妇幼保健医院云南省妇幼保健院山西省儿童医院广东省儿童医院脑医学专科脑医学专科南京脑科医院本溪市第九人民医院南京脑科医院本溪市第九

17、人民医院肿瘤科肿瘤科中国医学科学院肿瘤医院陕西省肿瘤医院浙江省肿瘤医院河南省南阳市肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院陕西省肿瘤医院浙江省肿瘤医院河南省南阳市肿瘤医院肝胆血透专科肝胆血透专科福建医科大学孟超肝胆医院南京市第二医院香港大学深圳医院张家港市第一人民医院通策医疗投资股份有限公司山西儿童医院西安市长安医院苏哈国际医疗医院江阴复大耳鼻喉医院江阴九龙医院深圳中山泌尿外科医院浙大一院三门湾分院济宁中西医结合医院沾化区人民医院台湾中山医学大学附设医院瑞安市人民医院海口市第三人民医院南京明基医院苏州明基医院无锡市同仁（国际）康复医院东阳市人民医院温州眼视光医院杭州院区福建医科大学孟超肝胆医院南京市第二

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