图10.三明市22家公立医疗机构收入占比 原图定位 借鉴“三明医改”经验,探索全国公立医院改革。2012 年 2 月,由于当地医保基金面临严重的缺口问题,福建省三明市 22 家公立医院启动综合改革,不到十年时间取得了令人瞩目的效果。根据三明市卫健委统计,22 家公立医院的医疗服务收入占比从 2011 年的 18.37%提高到 2020年的 41.46%,药品耗材费用占比从 2011年的 60.08%下降到 2020年的 32.51%,公立医疗机构在岗职工平均年薪从 2011 年的 4.22 万元提高到 2020 年的 13.37 万元,其中医师平均年薪达到 16.93 万元,远高于当地平均收入水平。“三明医改”是全国新医改的示范项目,近年来得到国家政府的大力支持和推广,2022 年 5 月,国务院发布《深化医药卫生体制改革 2022 年重点工作任务》,要求“深入推广三明医改经验,促进优质医疗资源扩容和均衡布局,深化医疗、医保、医药联动改革”。考虑到未来十年全国医保基金有可能面临缺口问题,公立医疗体系的深度改革刻不容缓,借鉴“三明医改”经验,我们认为未来公立医院的药品耗材费用有望进一步压缩,医生薪酬待遇有望得到提升。