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中国疾控中心:中国慢性病的流行现状及防控策略(72页).pdf

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中国疾控中心:中国慢性病的流行现状及防控策略(72页).pdf

1、中国慢性病的流行现状及中国慢性病的流行现状及防控策略中国疾控中心慢病中心中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 1内容提要?慢性病的定义与影响因素?慢性病的定义与影响因素?全球及中国慢性病流行现状?全球及中国慢性病流行现状?慢性病的防控?慢性病的防控中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 22慢性病的定义?慢性病世界卫生组织称之为非传染性疾病(Non?慢性病,世界卫生组织称之为非传染性疾病(Non-communicale Disease,NCD),在中国称之为慢性非传染性疾病性非传染性疾病。?它是以生活方式和环境危险因素为主引起的以肿瘤心脑血管疾病糖尿病和慢性阻塞性肺疾患瘤

2、、心脑血管疾病、糖尿病和慢性阻塞性肺疾患为主的一组疾病。包括性肿瘤脑管疾病慢性肺疾患精?包括恶性肿瘤、心脑血管疾病、慢性肺疾患、精神疾病、糖尿病、职业性疾病、营养代谢性疾病和遗传性疾病等和遗传性疾病等。中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 3主要慢性病的病因链中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 42013年全球疾病负担研究包括的危险因素种类年全球疾病负担研究包括的危险因素种类中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 552013年全球疾病负担研究包括的具体危险因素年全球疾病负担研究包括的具体危险因素中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 66不同疾病

3、死亡归因于危险因素的比例不同疾病死亡归因于危险因素的比例中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 77不同疾病寿命损失归因于危险因素的比例不同疾病寿命损失归因于危险因素的比例中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 88全部寿命损失中归因于行为、环境和代谢危险因素的比例全部寿命损失中归因于行为、环境和代谢危险因素的比例中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 99心脑血管疾病和肿瘤导致的寿命损失中归因于行为、环境和代谢危险因素的比例心脑血管疾病和肿瘤导致的寿命损失中归因于行为、环境和代谢危险因素的比例中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 1010全球寿命损失

4、中归因于行为危险因素的情况全球寿命损失中归因于行为危险因素的情况中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 1111全球死亡中归因于行为危险因素的情况全球死亡中归因于行为危险因素的情况中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 1212全球寿命损失中归因于环境危险因素的情况全球寿命损失中归因于环境危险因素的情况中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 1313全球死亡中归因于环境危险因素的情况全球死亡中归因于环境危险因素的情况中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 1414全球寿命损失中归因于代谢危险因素的情况全球寿命损失中归因于代谢危险因素的情况中国疾病预防控制

5、中心中国疾病预防控制中心Page 1515全球死亡中归因于代谢危险因素的情况全球死亡中归因于代谢危险因素的情况中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 1616全球非传染性疾病防控行动计划(20132020)全球非传染性疾病防控行动计划(20132020)中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 17综合监测框架危险因素危险因素国国家应对家应对死亡率和发病率死亡率和发病率国家系统的应对国家系统的应对有害使用酒精(有害使用酒精(3)蔬菜和水果蔬菜和水果宫颈癌筛查宫颈癌筛查药物治疗和咨询药物治疗和咨询家应对家应对25项项30-70岁人群心血管疾病、癌症、岁人群心血管疾病、癌症、糖尿

6、病和慢性呼糖尿病和慢性呼蔬菜和水果蔬菜和水果身体活动(身体活动(2)食盐食盐药物治疗和咨询药物治疗和咨询基本慢病药物基本慢病药物乙肝疫苗乙肝疫苗项指项指糖尿病和慢性呼糖尿病和慢性呼吸系统疾病死亡的(无条件)概率吸系统疾病死亡的(无条件)概率食盐食盐乙肝疫苗乙肝疫苗姑息疗法姑息疗法HPV疫苗疫苗不饱和脂肪酸不饱和脂肪酸指指标标血糖血糖/糖尿病糖尿病烟草使用(烟草使用(2)姑息疗法姑息疗法食物供应政策食物供应政策每十万人口癌症发病率(按癌症类别)每十万人口癌症发病率(按癌症类别)血压血压超重和肥胖(超重和肥胖(2)中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 18总胆固醇总胆固醇一套9个自愿性

7、全球目标(2025)死亡率主要慢病的总死主要慢病的总死死亡率和发病率主要慢病的总死主要慢病的总死亡率相对降低亡率相对降低25%有害使用酒精相对减少有害使用酒精相对减少10%身体活动不足相身体活动不足相对减少对减少10%食盐食盐/钠摄入相钠摄入相对减少对减少30%危险因素危险因素对减少对减少对减少对减少烟草使用相对减烟草使用相对减少少30%血压升高患病率血压升高患病率相对减少相对减少25%遏制糖尿病和肥遏制糖尿病和肥胖的上升趋势胖的上升趋势少少30%相对减少相对减少25%胖的上升趋势胖的上升趋势国家系统应对国家系统应对50%符合条件者接受药物治疗和咨询符合条件者接受药物治疗和咨询80%的医疗机构

8、提供慢病基本技术和药物的医疗机构提供慢病基本技术和药物中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 19国际案例芬兰慢病防控中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 20国际案例美国癌症防控中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 21中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 22国际案例日本慢病防控中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 23我国面临形势中国正处在快速健康转型时期面临慢性病和传染病的双重威胁面临慢性病和传染病的双重威胁健康转型流行病学的转变人口模式的转变健康转型城 市 化工 业 化经济增长人口模式的转变总生育人口年慢性病经济增长收入增加教

9、育普及科技进步传染病发病总生育率下降龄结构老年化发病死亡增加科技进步生活提高医疗改善发病死亡下降经济和健康不公平增加传染性疾病死灰复燃中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 24我国慢性病流行状况? 慢性病占总死亡的比例越来越大, 从慢性病占总死亡的比例越来越大, 从1973-1975年的年的53%到到2012年的年的86.6%;? 综合考虑死亡和患病,使用残疾调整健康生命年测量综合考虑死亡和患病,使用残疾调整健康生命年测量(DALY)已占已占72%(DALY),已占已占72%。? 慢性病患病和死亡人数巨大,医疗负担巨大,导致我慢性病患病和死亡人数巨大,医疗负担巨大,导致我国劳动力严

10、重损失国劳动力严重损失。国劳动力严重损失国劳动力严重损失。? 几种重要慢性病标化死亡率的上升,表明危险因素是导致慢性病上升的重要原因;未来几种重要慢性病标化死亡率的上升,表明危险因素是导致慢性病上升的重要原因;未来30年,其患病率和年,其患病率和死亡率会持续增加死亡率会持续增加死亡率会持续增加死亡率会持续增加。? 人口老龄化将进一步放大慢性病的负担,其增加的患人口老龄化将进一步放大慢性病的负担,其增加的患病和死亡人数十分巨大病和死亡人数十分巨大病和死亡人数十分巨大病和死亡人数十分巨大。? 农村和城市人群一样,慢性病也呈现逐上升趋势农村和城市人群一样,慢性病也呈现逐上升趋势中国疾病预防控制中心中

11、国疾病预防控制中心Page 25死因构成的变化中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 26The Cause of Death in Age-specific Group in China, 201290%100%60%70%80%40%50%60%20%30%0%10%003540455055606570758085003540455055606570758085传染病和寄生虫病恶性肿瘤缺血性心脏病脑血管病呼吸系统疾病损伤其他Infectious and parasitic diseasesDiseases of InjuriesMali

12、gnant neoplasmHeart diseasesCerebrovascular diseasesOthers中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 27呼吸系统疾病损伤其他respiratory systemInjuriesOthers死亡率的趋势分析24242022StandarizedUrbanUrbanFemale2022StandarizedTotalFemaleUrban1618mortalityraUrbanMaleRl1618dmortalityraTotalMaleRural1214te(1/10000RuralMaleRuralFemale1214ate(1

13、/100008100)Male81000) Figure 1 Diabetes mortality trends during 2006-2012 in men/women and urban/rural2006200720082009201020112012TotalMaleFemaleUrbanRural2006200720082009201020112012UrbanMaleUrbanFemaleRuralMaleRuralFemale中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 28Figure 1 Diabetes mortality trends during 2006-201

14、2 in men/women and urban/rural缺血性心脏病死亡趋势中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 29全国全国31个省份全人群慢性病死亡率分布个省份全人群慢性病死亡率分布中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 30全国全国31个省份全人群心脑血管病死亡率分布个省份全人群心脑血管病死亡率分布中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 31全国全国31个省份全人群癌症死亡率分布个省份全人群癌症死亡率分布中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 32全国全国31个省份全人群呼吸系统疾病死亡率分布个省份全人群呼吸系统疾病死亡率分布中国疾病预防控制

15、中心中国疾病预防控制中心Page 33分省期望分省期望寿命及不同死因的影响程度影响程度中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 34年2013年0-15岁分性别死岁分性别死亡概率及其不同死因的贡献程度贡献程度中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 35根据期望寿命和死因模式分区根据期望寿命和死因模式分区Five Divisions classified by Life expectancy and death causesFive Divisions classified by Life expectancy and death causesFiveFive Division

16、sDivisions classifiedclassified byby LifeLife expectancyexpectancy andand deathdeath causescauses中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 36我国慢性病患病及控制状况2004、2007、2010年我国18-69岁2004、2007、2010年我国18-69岁居民的居民的标化超重率标化超重率分别为分别为24 3%24 3%居民的居民的标化超重率标化超重率分别为分别为2424. .3%3%、27.7%和31.0%,、27.7%和31.0%,2004、2007、2010年我国18-69岁2004

17、、2007、2010年我国18-69岁居民的居民的标化肥胖率标化肥胖率分别为分别为7 5%7 5%、居民的居民的标化肥胖率标化肥胖率分别为分别为7 7. .5%5%、8.1%、10.4%8.1%、10.4%中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 37资料来源:中国慢性病及其危险因素监测(2004-2010)资料来源:中国慢性病及其危险因素监测(2004-2010)中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 38我国慢性病患病及控制状况30.1202017 6517 65现患率现患率标化现患率标化现患率20.525.120207 737 7313.5813.581717. .65

18、657 57 59.412.39.412.310105.115.117 7. .73737 7. .5 50 01959 1979 1991 20021959 1979 1991 20022004 2007 2010四次全国调查15岁以上人群高血压患病率(%)四次全国调查15岁以上人群高血压患病率(%)我国1869岁居民标化高血压患病率我国1869岁居民标化高血压患病率中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 39资料来源:中国慢性病及其危险因素监测(2004-2010)资料来源:中国慢性病及其危险因素监测(2004-2010)我国慢性病患病及控制状况2010年我国年我国18岁及以上居

19、民高血压知晓率岁及以上居民高血压知晓率治疗率及治疗者的控制率治疗率及治疗者的控制率2010年我国年我国18岁及以上居民高血压知晓率岁及以上居民高血压知晓率、治疗率及治疗者的控制率治疗率及治疗者的控制率中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 40资料来源:中国慢性病及其危险因素监测(2010)资料来源:中国慢性病及其危险因素监测(2010)我国慢性病患病及控制状况20102010年我国年我国1818岁及以上居民糖尿病患病率岁及以上居民糖尿病患病率9 7%9 7%20102010年我国年我国1818岁及以上居民糖尿病患病率岁及以上居民糖尿病患病率9 9. .7%7%,男性男性10.2%1

20、0.2%,女性女性9.1%9.1%。9 65%,。1510 249.65%1010.249.059.65alence (%)05Prev20102010MenWomen Overall资料来源:1994、2000、2007糖尿病流行病学调查、中国慢性病及其危险因素监测(2010)资料来源:1994、2000、2007糖尿病流行病学调查、中国慢性病及其危险因素监测(2010)中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 41我国慢性病患病及控制状况糖尿病知晓率为 30.1%,男性略低于女性所有糖尿病人群中,糖尿病治疗率为 25.8%,男性略低于女性接受药物治疗人群中,糖尿病控制率为 39.7

21、%,男性略高于女性39.740.738.6(%)男性女性总人群30.129.730.525.825.526.2率女性知晓率治疗率控制率资料来源资料来源中国慢性病及其危险因素监测中国慢性病及其危险因素监测(20102010)中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 42资料来源资料来源:中国慢性病及其危险因素监测中国慢性病及其危险因素监测(20102010)我国慢性病患病及控制状况2010年与2002年比较,我国18岁及以上居民高胆固醇血症患2010年与2002年比较,我国18岁及以上居民高胆固醇血症患病率升高了1.3倍,甘油三酯血症患病率升高了0.8倍病率升高了1.3倍,甘油三酯血症患

22、病率升高了0.8倍%高高中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 43资料来源:中国慢性病及其危险因素监测(2010),2002年居民营养与健康状况调查资料来源:中国慢性病及其危险因素监测(2010),2002年居民营养与健康状况调查慢性病的风险因素慢性病的风险因素?烟草使用,高脂、高盐、高糖、反式脂肪酸饮食身体活动缺乏和有害酒精使用引起超过三分之二的新发慢病,而且增加了慢病病人并发症风险。的新发慢病,而且增加了慢病病人并发症风险。?烟草使用一项就导致慢病死亡的六分之一高盐和高糖饮食导致每年至少1400万人死亡?高盐和高糖饮食导致每年至少1400万人死亡?体力活动不足导致大约三百万人的

23、死亡?酒精使用导致每年230万人死亡中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 44中国人群吸烟和被动吸烟均很严重? 从1984-2002, 吸烟流行水平略有下降,但是男性吸烟率依然保持在很高的水平随着人数增加吸烟人数仍然依然保持在很高的水平;随着人口数增加,吸烟人数仍然增加。2002年中国有吸烟者3.5亿,较1996年增加了3000万,现在吸烟者依然保持在3亿。万,现在吸烟者依然保持在3亿。? 从1996年以来,男性医生的吸烟率略低于其他职业人群,但依然保持在42.5%的高水平;? 儿童和青少年开始吸烟年龄提前,吸烟率呈上升趋势;? 戒烟人数增加了1000万,总戒烟人数达到5000万,

24、但仍有44%的人不打算戒烟44%的人不打算戒烟。? 被动吸烟总暴露率没有改善,只在生育年龄段妇女略有降低,但男性人群的暴露增加了。总计全国有5 4亿被动吸烟低,但男性人群的暴露增加了。总计全国有5.4亿被动吸烟者。中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 452015-8-2045我国慢性病危险因素流行状况20042010年中国年中国18-69岁居民现在吸烟率变化趋势岁居民现在吸烟率变化趋势中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 46资料来源:中国慢性病及其危险因素监测(资料来源:中国慢性病及其危险因素监测(20042010)我国慢性病危险因素流行状况20102010年我国年

25、我国1818岁及以上岁及以上居民过去居民过去1212个月的个月的36 436 430.830.828 228 23535% %20102010年我国年我国1818岁及以上岁及以上居民过去居民过去1212个月的个月的3636. .4 4饮酒,26.5的饮酒者有过量饮酒情况饮酒,26.5的饮酒者有过量饮酒情况26.523.226.523.22828. .2 22020253025308.18.19.39.311.199.39.311.197 47 47 57 58.510.28.510.208.18.13.223.227 7. .4 47 7. .5 505051010过量饮

26、酒危险饮酒有害饮酒过量饮酒危险饮酒有害饮酒合计男性女性城市农村中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 47资料来源:中国慢性病及其危险因素监测(资料来源:中国慢性病及其危险因素监测(2010)我国慢性病危险因素流行状况19822010年中国居民食盐摄入量变化趋势年中国居民食盐摄入量变化趋势80.9%的家庭人均每日食盐摄入量超过的家庭人均每日食盐摄入量超过5克,克,72.6%的家庭人均每日食盐摄入量超过的家庭人均每日食盐摄入量超过6克(克(2010年)年)2010年,我国居民年,我国居民家庭人均每日食盐摄家庭人均每日食盐摄酱油食盐酱油食盐家庭人均每日食盐摄家庭人均每日食盐摄入量入量10

27、.6克克中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 48资料来源:资料来源: 1982、1992、2002年营养调查(称重法);年营养调查(称重法);2010年中国慢性病及危险因素监测(食物频率法)年中国慢性病及危险因素监测(食物频率法)我国慢性病危险因素流行状况19822010年中国居民年中国居民食用油摄入量变化食用油摄入量变化趋势趋势83.4%的家庭人均每日食用油摄入量超过的家庭人均每日食用油摄入量超过25克(克(2010年)年)19822010年中国居民年中国居民食用油摄入量变化食用油摄入量变化趋势趋势中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 49资料来源:资料来源: 19

28、82、1992、2002年营养调查(称重法);年营养调查(称重法);2010年中国慢性病及危险因素监测(食物频率法)年中国慢性病及危险因素监测(食物频率法)我国慢性病危险因素流行状况2013年我国12013年我国18岁及以上居民8岁及以上居民蔬菜水果摄入不足率蔬菜水果摄入不足率为52.8%,其中男为52.8%,其中男性为性为53 8%53 8%女性为女性为51 7%51 7%农村农村(55 7%55 7%)高于城市高于城市(46 1%46 1%)性为性为5353. .8%8%,女性为女性为5151. .7%7%;农村农村(5555. .7%7%)高于城市高于城市(4646. .1%1%)中国疾

29、病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 50资料来源:中国慢性病及其危险因素监测(2010)资料来源:中国慢性病及其危险因素监测(2010)我国慢性病危险因素流行状况我国18岁及以上居民从不锻炼率为83.8%,男性(81.4%)低于女性我国18岁及以上居民从不锻炼率为83.8%,男性(81.4%)低于女性(86 2%86 2%)城市城市(73 2%73 2%)低于女村低于女村(82 6%82 6%)(8686. .2%2%),城市城市(7373. .2%2%)低于女村低于女村(8282. .6%6%)中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 51资料来源:中国慢性病及其危险因素监测

30、(2010)资料来源:中国慢性病及其危险因素监测(2010)预测慢病患者人数(40岁以上人群)预测慢病患者人数(40岁以上人群)180,000,000 200,000,000 140,000,000 160,000,000 80 000 000100,000,000 120,000,000 40,000,000 60,000,000 80,000,000 -20,000,000 ,2000002220232024202520262027202820292030Total MI PopTotal Stroke

31、 PopTotal COPD Pop心肌梗死人数心肌梗死人数卒中人数卒中人数慢阻肺人数慢阻肺人数中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 52Total Lung Ca PopTotal DM Pop糖尿病人数糖尿病人数心肌梗死人数心肌梗死人数卒中人数卒中人数慢阻肺人数慢阻肺人数肺癌人数肺癌人数防治心血管疾病对宏观经济的影响防治心血管疾病对宏观经济的影响中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 53我国慢性病防治策略?政策与规划政策与规划?创造支持性环境,群众性的健康教育与键康促进?推进社区-医院一体化管理?综合控制多种危险因素?综合控制多种危险因素?重心下移?加强能力建设?倡

32、导与社会动员?倡导与社会动员?充分发挥政府的作用中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 54我国慢性病防治策略“健康中国2020”战略部署?针对重点人群确定的优先领域?针对重大疾病与健康问题针对重大疾病与健康问题?针对可控健康危险因素?目标 :控制危险因素遏止扭转和减少慢性病的蔓延和健康危害?目标 :控制危险因素,遏止、扭转和减少慢性病的蔓延和健康危害。?战略目标:到2020年有效预防可控的危险因素, 遏止并扭转慢性疾病的蔓延加快临床医学模式转换突出慢性病的防治结合和全程管理降低蔓延,加快临床医学模式转换,突出慢性病的防治结合和全程管理,降低慢性病死亡率。?具体指标:预防控制重点针对

33、:高血压脑卒中冠心病恶性肿瘤糖?具体指标:预防控制重点针对:高血压、脑卒中、冠心病、恶性肿瘤、糖尿病、损伤中毒。这些疾病的共同危险(如吸烟、环境污染、不合理营养缺乏锻炼肥胖精神因素等)可以预防中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 55养、缺乏锻炼、肥胖、精神因素等)可以预防。防治策略以规划促共识建立支持环境?15部委联合发布中国慢性病防治工作以规划促共识,建立支持环境规划(2012-2015年)?我国第一个国家级慢性病综合防治规划我国第个国家级慢性病综合防治规划目标:完善防控网络和工作机制建立监测和信息制度完善防控网络和工作机制,建立监测和信息制度构建支持性环境,落实部门职责措施:

34、关口前移,拓展服务,规范防控,抓好示范,中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 5656明确职责,共享资源,加强科研防治策略中国食物与营养发展纲要(20142020年)中国食物与营养发展纲要(20142020年)基本原则主要任务工作重点 坚持食物数量坚持食物数量与质量并重与质量并重 坚持食物数量坚持食物数量与质量并重与质量并重 保障食物有效保障食物有效 保障食物有效保障食物有效 优先发展优先发展“三三 优先发展优先发展“三三与质量并重与质量并重 坚持生产与消费协调发展坚持生产与消费协调发展坚持传承与创坚持传承与创与质量并重与质量并重 坚持生产与消费协调发展坚持生产与消费协调发展坚持传

35、承与创坚持传承与创保障食物有效保障食物有效供给供给 促进营养均衡促进营养均衡发展发展保障食物有效保障食物有效供给供给 促进营养均衡促进营养均衡发展发展优先发展优先发展三三个重点产品“个重点产品“ 优先关注“三优先关注“三个重点区域个重点区域”优先发展优先发展三三个重点产品“个重点产品“ 优先关注“三优先关注“三个重点区域个重点区域” 坚持传承与创坚持传承与创新有机统一新有机统一 坚持引导与干坚持引导与干 坚持传承与创坚持传承与创新有机统一新有机统一 坚持引导与干坚持引导与干发展发展 统筹协调生产与消费统筹协调生产与消费发展发展 统筹协调生产与消费统筹协调生产与消费个重点区域个重点区域” 优先改

36、善“三类重点人群”优先改善“三类重点人群”个重点区域个重点区域” 优先改善“三类重点人群”优先改善“三类重点人群”我国政府制定的我国政府制定的第三部第三部关于食物与营养发展的纲领性文件关于食物与营养发展的纲领性文件坚持引导与干坚持引导与干预有效结合预有效结合坚持引导与干坚持引导与干预有效结合预有效结合中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 57我国政府制定的我国政府制定的第三部第三部关于食物与营养发展的纲领性文件关于食物与营养发展的纲领性文件防治策略防治策略全民健身全民健身全民健身计划(全民健身计划(2011-2015)?32%居民每周居民每周30分钟以上运动不少于分钟以上运动不少于

37、3次次?人均体育场地面积不少于人均体育场地面积不少于1.5平方米平方米?财政投入基础设施和相关活动财政投入基础设施和相关活动?财政投入基础设施和相关活动财政投入基础设施和相关活动?鼓励学校体育设施向公众开放鼓励学校体育设施向公众开放中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 58防治策略防治策略防治策略防治策略医改支持医改支持医改支持医改支持中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 59防治策略目标目标1升:提升居民健康行为水平2早:早诊断、早治疗3降:降低发病、降低病死、降低病残中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 60防治策略措施措施一般人群控制危险因素健康教育与

38、健康促进措施措施面向关注运用健康促进向三个人群注三个环节用三种手段高风险人群早诊早治健康管理患病人群规范化管理疾病管理患病人群规范化管理疾病管理中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 61防治策略重点重点四种重点慢性病四种主要生物指标四种主要行为危险因素重点重点心脑血管病血压升高烟草使用癌症血糖升高不合理膳食糖尿病血脂异常身体活动不足慢性呼吸系统疾病超重/肥胖过量饮酒中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 62主要做法以创建示范区为契机,提高政府重视程度落实政府和部门职责是关键落实政府和部门职责是关键预防为主,控制危险因素,采取人群综合防控策略和措施总结推广成熟经验和范例,

39、以点带面,推动全国慢病工作31个省份的140个区(县)31个省份的140个区(县)被命名为首批国家慢性病综合防控示范区中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 63营造支持性环境江西南昌东湖社区江西南昌东湖社区石头文化石头文化石头文化石头文化杭州杭州拱墅区拱墅区杭州杭州健康体重主题公园健康体重主题公园中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 64上海健康路标识上海健康路标识主要做法以健康生活方式行动为载体,有效动员社会参与理念:? 以合理膳食和适量运动? 以合理膳食和适量运动为切入点。? 倡导传播和实践健康生活方式包括控烟减活方式,包括控烟、减盐、限酒、控油等。截止2013年1

40、2月底:截止2013年12月底:? 2214个县区开展全民健康生活方式行动,已覆盖全国71.4%的县(区)。? 完成创建示范单位示范社区示范? 完成创建示范单位、示范社区、示范食堂/餐厅约1.8万个。? 建设室外支持性环境8975个。中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 65行动开展7年来,已成为了大众健康教育和健康促进的重要平台。倡导和动员陈部长与各部委领导及社会名流参加2008年“联合国糖尿病日”宣传活动中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 66健康生活方式行动技术方案和支持工具目标:提高健康技能, 促进健康行动目标:提高健康技能, 促进健康行动中国疾病预防控制中心

41、中国疾病预防控制中心Page 67理念:小改变,大效果理念:小改变,大效果糖尿病社区-医院一体化管理项目7个城市7个城市1010家医院家医院,1515个社区个社区中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 681010家医院家医院,1515个社区个社区覆盖人口42.3万人覆盖人口42.3万人工作场所慢性病预防? 加强健康教育传播慢性病预防知识? 加强健康教育,传播慢性病预防知识? 开展健康促进活动:控烟、减盐、控油、工间操、体育比赛等? 健康体检,以便早发现、早诊断、早治疗? 健康体检,以便早发现、早诊断、早治疗? 建立职工信息化健康档案,定期分析和评估企业职工的健康状并制定改进计划状况

42、,并制定改进计划? 对慢性病高危人群和患者实施健康管理中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 69开展慢性病监测与评估? 全国疾病监测系统死因监测(605个监测点)? 全国疾病监测系统死因监测(605个监测点)? 中国慢性病及其危险因素(302个监测点)? 中国居民营养监测(150个监测点)? 肿瘤登记? 肿瘤登记? 伤害监测? 其他慢性病调查与监测中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 70慢性病的科学研究慢性病病负究?慢性病的疾病负担研究?慢性病的危险因素研究?慢性病的危险因素研究?慢性病与环境污染?慢性病的干预效果评价中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 7171现代信息技术对慢病防控的推动慢病信息采集管系?慢病信息采集和管理系统?健康管理APP?健康管理APP?电子健康档案和电子病历?大数据中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心Page 7272

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