典型健康险与健康管理发展模式 原图定位 根据商业健康险对补充基本医保保障缺口发挥作用的不同,可将其分为基本型(primary)、替代型(duplicate)、补充型(complementary)和增补型(supplementary)四种模式。基本型商业健康险为基本医保的“替代”,覆盖基本医保未覆盖的人群; 替代型商业健康险提供基本医保不覆盖的医疗服务提供者(医院或医生诊所),缓 解公立医疗机构的压力,补充基本医保覆盖服务的时效;补充型商业健康险则在 基本医保报销的基础上,对患者的自付费用进行二次报销;而增补型商业健康险 覆盖基本医保目录以外的服务(如牙科服务、美容服务、眼科服务、特殊药品及康复服务等),扩展基本医保药、械及服务保障范围的广度。