医药零售监管政策梳理，相关重要政策一览

2021-07-21 10:51:16 作者：X-iao 1848

1、医药零售监管政策梳理

(1)打击骗保

监管措施：1.打击骗保“专项治理工作”常态化。

2.18年11月医保局财政部印发《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》，19年各省文件细则落地。

3.19年9月起重庆、福建、广西、山东等省市启动《打击骗保百日活动》。

关键点：医保盗刷包括虚记、多记药品、盗刷，医保刷生活用品、医保资金返现等方式，监管趋严后，不合规利润将有望遏制，根据此前的调研情况，中小药店不合规利润有3-5%。

(2)查处执业药师挂证

监管措施：3月开始全国各地陆续整治，4月份药店自查，5月起各省市全面检查执业药师挂证现象。江苏省挂证执业药师按严重失信行为处理。挂证成本成本高昂，挂证情况有所改善。

关键点：5月1日至10月3日，内蒙、广东、广西、辽宁、河北等5省曝光了497名“挂证”执业药师。此外据统计目前已有16省开展远程审方，远程审方成为趋势。

(3)GSP飞检

监管措施：对“不凭处方销售处方药”、”处方药非处方药混放”等违反GSP认证的行为进行查处。

关键点：GSP认证取消后，GSP飞检进入常态化，药房强调合规经营，根据不完全统计，2019年全国药房GSP飞检数总计46964次，其中限期整改占比高达25%。

2019年医药零售行业监管政策梳理

2、医药零售相关重要政策一览

(1)个人医保政策

政策文件：1.《浙江省基本医疗保险定点药店管理暂行办法(19年7月)》。

⒉.其他。

政策内容：1.药店配备的省药械采购平台在线交易药品品种不低于50%。

2.定点药店销售省药械采购平台之外药品，医保基金不予支付。医保支付药品必须通过省药械采购平台统一采购。

关键点：1.药店药品线上采购

2.医保仅报销线上采购目录

(2)网售处方药

政策文件：新版《药品管理法》

政策内容：1.网络禁售的药品范围未包含处方药，处方药松绑

2.国家建立健全药品迫溯制度。

关键点：网售处方药松绑，线上电商及线下药店均有望获得处方药增量。

2019年医药零售行业重要政策梳理

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