近几年来,我国陆续出台医保支付相关政策,那么具体都有哪些政策呢?2022年最新出台的医保支付相关政策是什么?下面三个皮匠报告将为您做详细介绍。
2017.6发布《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》进一步加强医保基金预算管理,全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式;选择部分地区开展按疾病诊断相关分组(DRGs)付费试点。
2020.6发布《关于开展医保定点医疗规范使用医保基金行专项治理工作的通知》加强医保基金监管工作合力,督促定点医疗机构健全内部医保管理制度,提升医保管理水平和风险防控能力,切实维护医保基金安全。
2021.4发布《关于印发按疾病诊断相关分组(DRG)付费医疗保障经办管理规程(试行)的通知》推进DRG付费落实,加强医保基金预算清算管理,建立与DRG付费相适应的支付体系及激励约束机制、稽查审核机制,完善DRG付费信息系统建设。
2021.6发布《关于印发区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案通知》用1-2年的时间,实现住院以按病种分值付费为主的多元复合支付方式;建立起现代化的数据治理机制,
形成数据采集、存储、使用的规范和标准;逐步建立以病种为基本单元,以结果为导向的医疗服务付费体系。
2021.7发布《关于印发按病种分值付费
(DIP)医疗保障经办管理规程(试行)的通知》明确DIP业务的主要内容,建立激励约束和风险分担机制,激励定点医疗机构建立健全与DIP相适应的内部
管理机制,合理控制医疗费用,提高医疗服务质量,有序推进与定点医疗机构按病种分值付费方式结算。
2021.11发布《关于印发 DRG/DIP 支付方式改革三年
行动计划的通知》涉及医保、卫健委、医院三端信息化建设;要求到2024年底,全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP付费方式改革工作;到2025年底,DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构,基本实现病种、医保基金全覆盖。
2022.4发布《关于做好支付方式管理子系统DRG/DIP功能模块使用衔接工作的通知》2022年4月起,选择部分省级医保信息平台测试;2022年6月底前,选择部分新开展DRG/DIP支付方式改革地区,试用全国统一医保信息平台
DRG/DIP 功能模块;2022年11月底前,实现DRG/DIP功能模块在全国落地应用。
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